Odločanje o IUV

Intrauterina naprava (IUD) je majhna, plastična naprava v obliki črke T, ki se uporablja za kontracepcijo. Vstavi se v maternico, kjer ostane, da se prepreči nosečnost.

Kontracepcija - IUD; Kontracepcija - IUD; Intrauterino - odločanje; Mirena - odločanje; ParaGard - odločanje

Izbirate lahko glede vrste IUV. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, katera vrsta je za vas najboljša.

IUV, ki sproščajo baker:

• Začnite delati takoj po vstavitvi.
• Delujte tako, da sprostite bakrene ione. Ti so strupeni za spermo. T-oblika tudi blokira spermo in jim preprečuje, da bi dosegle jajčece.
• V maternici lahko ostane do 10 let.
• Lahko se uporablja tudi za nujno kontracepcijo.

IUV, ki sproščajo progestin:

• Začnite delovati v 7 dneh po vstavitvi.
• Delujte tako, da sprostite progestin. Progestin je hormon, ki se uporablja v številnih vrstah kontracepcijskih tablet. Preprečuje, da bi jajčniki sprostili jajčece.
• Imajo T-obliko, ki tudi blokira spermo in preprečuje, da bi sperma dosegla jajčece.
• V maternici lahko ostane 3 do 5 let. Kako dolgo je odvisno od znamke. V ZDA sta na voljo dve blagovni znamki: Skyla in Mirena. Zdravilo Mirena lahko zdravi tudi močne menstrualne krvavitve in zmanjša krče.

Obe vrsti IUV preprečujeta spermi oploditev jajčeca.

IUV, ki sproščajo progestin, delujejo tudi:

• Zaradi debelejše sluzi okoli materničnega vratu, zaradi česar semenčice težje pridejo v maternico in oplodijo jajčece
• Redčenje sluznice maternice, zaradi česar se oplojeno jajčece težje pritrdi

IUV imajo določene prednosti.

• Učinkovito preprečujejo nosečnost več kot 99%.
• O kontracepciji vam ni treba razmišljati vsakič, ko imate spolne odnose.
• Ena IUD lahko traja od 3 do 10 let. Zaradi tega je ena najcenejših oblik kontracepcije.
• Skoraj takoj po odstranitvi IUV spet postanete plodni.
• IUV, ki sproščajo baker, nimajo hormonskih stranskih učinkov in lahko pomagajo zaščititi pred rakom maternice (endometrija).
• Obe vrsti IUV lahko zmanjšata tveganje za nastanek raka materničnega vratu.

Obstajajo tudi slabosti.

• IUV ne preprečujejo spolno prenosljivih bolezni (STD). Da bi se izognili spolno prenosljivim boleznim, se morate vzdržati seksa, biti v vzajemno monogamnem razmerju ali uporabljati kondome.
• Ponudnik mora vstaviti ali odstraniti IUD.
• Čeprav je IUV redka, lahko zdrsne z mesta in jo je treba odstraniti.
• IUV, ki sproščajo baker, lahko povzročijo krče, daljše in močnejše menstruacije ter madeže med menstruacijami.
• IUV, ki sproščajo progestin, lahko v prvih mesecih povzročijo nepravilne krvavitve in madeže.
• IUV lahko povečajo tveganje za zunajmaternično nosečnost. Toda ženske, ki uporabljajo IUD, imajo zelo majhno tveganje zanositve.
• Nekatere vrste IUV lahko povečajo tveganje za benigne ciste na jajčnikih. Toda takšne ciste običajno ne povzročajo simptomov in se običajno razrešijo same.

Zdi se, da IUV ne povečujejo tveganja za okužbo medenice. Prav tako ne vplivajo na plodnost ali povečujejo tveganje za neplodnost. Ko odstranimo IUD, se plodnost obnovi.

Morda boste želeli razmisliti o spirali, če:

• Želite ali se morate izogibati tveganjem za kontracepcijske hormone
• Ne morem jemati hormonskih kontraceptivov
• Imate močan menstrualni tok in si želite lažjih menstruacij (samo hormonska IUD)

IUV ne smete upoštevati, če:

• Imajo veliko tveganje za spolno prenosljive bolezni
• Imate trenutno ali nedavno anamnezo medenične okužbe
• Ali ste noseči
• Naredite nenormalne teste Papa
• Imate raka materničnega vratu ali maternice
• Imate zelo veliko ali zelo majhno maternico

Glasier A. Kontracepcija. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Kontracepcija. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 26. poglavje.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Varnost intrauterinih pripomočkov pri mladih ženskah: sistematični pregled. Kontracepcija. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Burstein GR. Kontracepcija. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 117.

Rivlin K, Westhoff C. Načrtovanje družine. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 13.

• Kontrola rojstva