Velika depresija

Depresija je žalostna, modra, nesrečna ali dol na smetiščih. Večina ljudi se občasno počuti tako.

Velika depresija je motnja razpoloženja. Pojavi se, ko vam občutki žalosti, izgube, jeze ali frustracije dlje časa ovirajo življenje. Spremeni se tudi, kako deluje vaše telo.

Izvajalci zdravstvenih storitev ne poznajo natančnih vzrokov za depresijo. Menijo, da so za to odgovorne kemične spremembe v možganih. To je lahko posledica težav z vašimi geni. Lahko pa ga sprožijo nekateri stresni dogodki. Verjetneje gre za kombinacijo obojega.

Nekatere vrste depresije se pojavljajo v družinah. Druge vrste se pojavijo, tudi če nimate družinske anamneze bolezni. Vsakdo lahko razvije depresijo, tudi otroci in najstniki.

Depresijo lahko povzroči:

• Uporaba alkohola ali mamil
• Nekatere zdravstvene težave, kot so premalo delujoča ščitnica, rak ali dolgotrajne bolečine
• Nekatere vrste zdravil, na primer steroidi
• Težave s spanjem
• Stresni življenjski dogodki, kot so smrt ali bolezen nekoga od vaših bližnjih, ločitev, zdravstvene težave, zloraba ali zanemarjanje otroštva, osamljenost (pogosta pri starejših) in prekinitev odnosov

Depresija lahko spremeni ali popači način, kako vidite sebe, svoje življenje in ljudi okoli sebe.

Pri depresiji pogosto vidite vse negativno. Težko si predstavljate, da je težavo ali situacijo mogoče rešiti na pozitiven način.

Simptomi depresije lahko vključujejo:

• Razburjenost, nemir ter razdražljivost in jeza
• Postane umaknjen ali izoliran
• Utrujenost in pomanjkanje energije
• Občutek brezupnosti, nemoči, ničvrednosti, krivde in samosovraštva
• Izguba zanimanja ali užitka za dejavnosti, ki so jih nekoč uživali
• Nenadna sprememba apetita, pogosto s povečanjem ali izgubo teže
• Misli o smrti ali samomoru
• Težave s koncentracijo
• Težave s spanjem ali preveč spanja

Depresijo pri najstnikih je težje prepoznati. Težave s šolo, vedenjem ali uživanjem alkohola ali mamil so lahko znaki.

Če je depresija zelo huda, imate lahko halucinacije in blodnje (napačna prepričanja). Ta bolezen se imenuje depresija s psihotičnimi lastnostmi.

Vaš ponudnik vas bo vprašal o vaši anamnezi in simptomih. Vaši odgovori lahko vašemu ponudniku pomagajo diagnosticirati depresijo in ugotoviti, kako huda je.

Za izključitev drugih zdravstvenih stanj s simptomi, podobnimi depresiji, se lahko opravijo preiskave krvi in ​​urina.

Depresijo je mogoče zdraviti. Zdravljenje običajno vključuje zdravila, z ali brez pogovorne terapije.

Če razmišljate o samomoru ali ste zelo depresivni in ne morete delovati, boste morda morali zdraviti v bolnišnici.

Če se počutite, da se simptomi poslabšajo, se po zdravljenju pogovorite s svojim ponudnikom. Morda bo treba spremeniti načrt zdravljenja.

ZDRAVILA

Antidepresivi so zdravila za zdravljenje depresije. Delujejo tako, da kemikalije v možganih vrnejo na pravo raven. To pomaga lajšati simptome.

Če imate blodnje ali halucinacije, vam lahko ponudnik predpiše dodatna zdravila.

Povejte svojemu ponudniku o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila lahko spremenijo delovanje antidepresivov v telesu.

Pustite svojemu zdravilu čas, da deluje. Morda bo minilo nekaj tednov, preden se boste počutili bolje. Nadaljujte z jemanjem zdravila po navodilih. NE prenehajte jemati ali spreminjati odmerka (odmerka), ki ga jemljete, ne da bi se pogovorili s svojim ponudnikom. Vprašajte svojega ponudnika o možnih neželenih učinkih in o tem, kaj storiti, če jih imate.

Če menite, da vaše zdravilo ne deluje ali povzroča neželene učinke, obvestite svojega ponudnika. Morda bo treba spremeniti zdravilo ali njegov odmerek. NE prenehajte jemati zdravil sami.

OPOZORILO

Otroke, najstnike in mlajše odrasle je treba pozorno spremljati zaradi samomorilnega vedenja. To še posebej velja v prvih mesecih po začetku zdravljenja z zdravili za depresijo.

Ženske, ki se zdravijo zaradi depresije in so noseče ali razmišljajo o zanositvi, ne smejo prenehati jemati antidepresivov, ne da bi se prej pogovorile s svojim ponudnikom.

Pazite se naravnih zdravil, kot je šentjanževka. To je zelišče, ki se prodaja brez recepta. Nekaterim ljudem z blago depresijo lahko pomaga. Lahko pa spremeni način delovanja drugih zdravil v telesu, vključno z antidepresivi. Preden poskusite to zelišče, se pogovorite s svojim ponudnikom.

Če menite, da vam zdravilo poslabša stanje ali povzroča nove simptome (na primer zmedenost), o tem takoj obvestite svojega ponudnika. Pojdite na urgenco, če vas skrbi vaša varnost.

GOVORITE TERAPIJO

Pogovorna terapija je svetovanje, s katerim se lahko pogovorite o svojih občutkih in mislih ter se naučite, kako se z njimi spoprijeti.

Vrste pogovorne terapije vključujejo:

• Kognitivno vedenjska terapija vas uči, kako se boriti proti negativnim mislim. Naučite se, kako se bolje zavedati svojih simptomov in kako opaziti stvari, ki poslabšajo depresijo. Učijo vas tudi spretnosti reševanja problemov.
• Psihoterapija vam lahko pomaga razumeti težave, ki so morda v ozadju vaših misli in občutkov.
• Na skupinski terapiji delite z drugimi, ki imajo težave, kot je vaša. Vaš terapevt ali ponudnik vam lahko pove več o skupinski terapiji.

DRUGA OBDELAVA ZA DEPRESIJO

• Elektrokonvulzivna terapija (ECT) lahko izboljša razpoloženje pri ljudeh s hudo depresijo ali samomorilnimi mislimi, ki se z drugimi zdravljenji ne izboljšajo. ECT je na splošno varen.
• Svetlobna terapija lahko pozimi lajša simptome depresije. Ta vrsta depresije se imenuje sezonska afektivna motnja.

Nekaj ​​tednov po začetku zdravljenja se boste morda začeli počutiti bolje. Če jemljete zdravila, boste morali na njem ostati več mesecev, da se boste počutili dobro in preprečili, da bi se depresija vrnila. Če se vaša depresija vedno znova vrača, boste morda morali dolgo ostati na zdravilu.

Dolgotrajna (kronična) depresija vam lahko oteži obvladovanje drugih bolezni, kot sta diabetes ali bolezni srca. Za pomoč pri reševanju teh zdravstvenih težav se obrnite na svojega ponudnika.

Uživanje alkohola ali mamil lahko poslabša depresijo. Za pomoč se posvetujte s svojim ponudnikom.

Če razmišljate o tem, da bi poškodovali sebe ali druge, takoj pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili. Ali pa pojdite na bolniško nujno sobo. NE odlašajte.

Pokličete lahko tudi nacionalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), kjer lahko kadar koli podnevi ali ponoči prejmete brezplačno in zaupno podporo.

Takoj pokličite svojega ponudnika, če:

• Slišite glasove, ki ne prihajajo od ljudi okoli vas.
• Pogosto jokate z malo razloga ali brez njega.
• Vaša depresija moti delo, šolo ali družinsko življenje.
• Mislite, da trenutno zdravilo ne deluje ali povzroča neželene učinke. NE ustavite ali zamenjajte zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim ponudnikom.

NE pijte alkohola in ne uporabljajte prepovedanih drog. Te snovi poslabšajo depresijo in lahko privedejo do misli na samomor.

Vzemite zdravilo natančno po navodilih ponudnika. Naučite se prepoznati zgodnje znake, da se vaša depresija poslabša.

Nadaljujte s svojimi terapevtskimi sejami.

Naslednji nasveti vam bodo morda pomagali, da se boste počutili bolje:

• Uživajte več.
• Ohranite dobre spalne navade.
• Delajte dejavnosti, ki vam prinašajo užitek.
• Prostovoljno ali se vključite v skupinske dejavnosti.
• Pogovorite se z nekom, ki mu zaupate, kako se počutite.
• Poskusite biti v bližini ljudi, ki so skrbni in pozitivni.

Če želite izvedeti več o depresiji, se obrnite na lokalno kliniko za duševno zdravje. Dober vir je tudi vaš program za pomoč zaposlenim na delovnem mestu (EAP). Spletni viri lahko nudijo tudi dobre informacije.

Depresija - glavna; Depresija - klinična; Klinična depresija; Unipolarna depresija; Velika depresivna motnja

• Oblike depresije
• Depresija in moški
• Šentjanževka
• Hoja za zdravje

Spletno mesto Ameriškega psihiatričnega združenja. Depresivne motnje. V: Ameriško psihiatrično združenje. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. 5. izd. Arlington, VA: Ameriška psihiatrična založba. 2013: 155-188.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Motnje razpoloženja: depresivne motnje (velika depresivna motnja). V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Celovita klinična psihiatrija splošne bolnišnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 29. poglavje.

Spletna stran Inštituta za izboljšanje kliničnih sistemov. Depresija odraslih v primarnem zdravstvu. www.icsi.org/wp-content/uploads/2019/01/Depr.pdf. Posodobljeno marec 2016. Dostop 23. junija 2020.

Lyness JM. Psihiatrične motnje v medicinski praksi. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 369.