Volvulus - otroštvo

Volvulus je zvijanje črevesja, ki se lahko pojavi v otroštvu. Povzroča blokado, ki lahko prekine pretok krvi. Posledično se lahko poškoduje del črevesja.

Zaradi prirojene okvare, imenovane črevesna malrotacija, lahko dojenček bolj verjetno razvije volvulus. Vendar lahko pride do volvulusa, če tega stanja ni.

Volvulus zaradi maltacije se najpogosteje pojavi v prvem letu življenja.

Pogosti simptomi volvulusa so:

• Krvavi ali temno rdeči blato
• Zaprtje ali težave pri sproščanju blata
• Razmašen trebuh
• Bolečina ali občutljivost v trebuhu
• Slabost ali bruhanje
• Šok
• Bruhanje zelenega materiala

Simptomi so zelo pogosto hudi. Dojenčka v takih primerih odpeljejo na urgenco. Zgodnje zdravljenje je lahko ključnega pomena za preživetje.

Vaš zdravnik lahko naroči naslednje teste za diagnosticiranje stanja:

• Barijev klistir
• Krvne preiskave za preverjanje elektrolitov
• pregled z računalniško tomografijo
• Gvajak iz blata (kaže kri v blatu)
• Zgornja serija GI

V nekaterih primerih lahko kolonoskopijo uporabimo za odpravo težave. To vključuje uporabo fleksibilne cevi s svetlobo na koncu, ki se skozi danko prenaša v debelo črevo (debelo črevo).

Za popravilo volvulusa je pogosto potrebna nujna operacija. V trebuhu se naredi kirurški rez. Črevesje se odvije in dotok krvi se obnovi.

Če je majhen del črevesja mrtev zaradi pomanjkanja pretoka krvi (nekrotičen), se odstrani. Nato se konci črevesja zašijejo. Ali pa se uporabljajo za oblikovanje povezave črevesja z zunanjo stranjo telesa (kolostomija ali ileostoma). Skozi to odprtino lahko odstranite vsebino črevesja.

Takojšnja diagnoza in zdravljenje volvulusa večinoma vodi do dobrega rezultata.

Če je črevo mrtvo, so obeti slabi. Stanje je lahko usodno, odvisno od tega, koliko črevesja je mrtvo.

Možni zapleti volvulusa so:

• Sekundarni peritonitis
• Sindrom kratkega črevesa (po odstranitvi velikega dela tankega črevesa)

To je nujno stanje. Simptomi otroškega volvulusa se hitro razvijejo in otrok bo zelo zbolel. Če se to zgodi, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Otroški volvulus; Bolečine v trebuhu - volvulus

• Volvulus
• Volvulus - rentgen

Maqbool A, Liacouras CA. Glavni simptomi in znaki motenj prebavnega trakta. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 332.

Mokha J. Bruhanje in slabost. V: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ur. Otroške bolezni prebavil in jeter. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 8. poglavje.

Peterson MA, Wu AW. Motnje debelega črevesa. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 85.

Turay F, Rudolph JA. Prehrana in gastroenterologija. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške fizikalne diagnoze. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 11. poglavje.