Peritonsilarni absces

Peritonsilarni absces je skupek okuženega materiala na območju okoli tonzil.

Peritonsilarni absces je zaplet tonzilitisa. Najpogosteje ga povzroča vrsta bakterij, imenovana beta-hemolitični streptokok skupine A.

Peritonsilarni absces se najpogosteje pojavi pri starejših otrocih, mladostnikih in mlajših odraslih. Zdaj je stanje redko, ko se antibiotiki uporabljajo za zdravljenje tonzilitisa.

En ali oba tonzila se okužita. Okužba se najpogosteje širi okoli tonzile. Nato se lahko širi navzdol v vrat in prsni koš. Otekla tkiva lahko blokirajo dihalne poti. To je življenjsko nevarna nujna medicinska pomoč.

Absces se lahko odpre (razpoči) v grlo. Vsebina abscesa lahko potuje v pljuča in povzroči pljučnico.

Simptomi peritonsilarnega abscesa vključujejo:

• Vročina in mrzlica
• Hude bolečine v grlu, ki so običajno na eni strani
• Bolečine v ušesu na strani abscesa
• Težave pri odpiranju ust in bolečina pri odpiranju ust
• Težave s požiranjem
• Slinjenje ali nezmožnost požiranja sline
• Otekanje obraza ali vratu
• Vročina
• Glavobol
• Pridušen glas
• Nežne žleze čeljusti in grla

Pregled grla pogosto kaže otekanje na eni strani in na ustni strehi.

Uvula na zadnji strani grla se lahko odmakne od otekline. Vrat in grlo sta lahko rdeča in otekla na eni ali obeh straneh.

Izvedejo se lahko naslednji testi:

• Aspiracija abscesa z iglo
• pregled z računalniško tomografijo
• Endoskopija optičnih vlaken za preverjanje, ali je dihalna pot zamašena

Okužbo lahko zdravimo z antibiotiki, če jo zgodaj ulovimo. Če se je razvil absces, ga bo treba izprazniti z iglo ali tako, da jo razrežemo. Preden to storite, boste dobili zdravilo za bolečino.

Če je okužba zelo huda, se hkrati odcepijo abscesi tonzil, vendar je to redko. V tem primeru boste imeli splošno anestezijo, tako da boste spali in brez bolečin.

Peritonsilarni absces v večini primerov izzveni z zdravljenjem. V prihodnosti se okužba lahko vrne.

Zapleti lahko vključujejo:

• Obstrukcija dihalnih poti
• Celulitis čeljusti, vratu ali prsnega koša
• Endokarditis (redko)
• Tekočina okoli pljuč (plevralni izliv)
• Vnetje okrog srca (perikarditis)
• Pljučnica
• Sepsa (okužba v krvi)

Takoj pokličite svojega zdravstvenega delavca, če ste imeli tonzilitis in se vam pojavijo simptomi peritonsilarnega abscesa.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Težave z dihanjem
• Težave pri požiranju
• Bolečina v prsih
• Vztrajna vročina
• Simptomi, ki se poslabšajo

Hitro zdravljenje tonzilitisa, zlasti če ga povzročajo bakterije, lahko pomaga preprečiti to bolezen.

Quinsy; Absces - peritonsilarni; Tonsilitis - absces

• Limfni sistem
• Anatomija grla

Melio FR. Okužbe zgornjih dihal. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 65.

Meyer A. Otroška nalezljiva bolezen. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 197.

Pappas DE, Hendley JO. Retrofaringealni absces, lateralni faringealni (parafaringealni) absces in peritonsilarni celulitis / absces. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 382.