Orbitalni celulitis
Orbitalni celulitis je okužba maščobe in mišic okoli očesa. Vpliva na veke, obrvi in lica. Lahko se začne nenadoma ali pa je posledica okužbe, ki se postopoma poslabša.
Orbitalni celulitis je nevarna okužba, ki lahko povzroči trajne težave. Orbitalni celulitis se razlikuje od periorbitalnega celulitisa, ki je okužba veke ali kože okoli očesa.
Pri otrocih se pogosto začne kot bakterijska okužba sinusov z bakterijami, kot so Haemophilus influenca. Včasih je bila okužba pogostejša pri majhnih otrocih, mlajših od 7 let. Zdaj je redka zaradi cepiva, ki pomaga preprečiti to okužbo.
Bakterije zlati stafilokok, Streptococcus pneumoniaein beta-hemolitični streptokoki lahko povzročijo tudi orbitalni celulitis.
Okužbe z orbitalnim celulitisom pri otrocih se lahko zelo hitro poslabšajo in povzročijo slepoto. Takoj je potrebna zdravstvena oskrba.
Simptomi lahko vključujejo:
- Boleče otekanje zgornje in spodnje veke ter po možnosti obrvi in lica
- Izbuljene oči
- Zmanjšan vid
- Bolečina pri premikanju očesa
- Vročina, pogosto 38,8 ° C ali večja
- Splošno slabo počutje
- Težki gibi oči, morda z dvojnim vidom
- Svetleča, rdeča ali vijolična vekica
Pogosto opravljeni testi vključujejo:
- CBC (celotna krvna slika)
- Krvna kultura
- Hrbtna pipa pri prizadetih otrocih, ki so zelo bolni
Drugi testi lahko vključujejo:
- RTG sinusov in okolice
- CT ali MRI sinusov in orbite
- Kultura drenaže oči in nosu
- Kultura grla
V večini primerov je potrebno bivanje v bolnišnici. Zdravljenje najpogosteje vključuje antibiotike, dane skozi veno. Za izpraznitev abscesa ali lajšanje pritiska v prostoru okoli očesa bo morda potrebna operacija.
Okužba z orbitalnim celulitisom se lahko zelo hitro poslabša. Osebo s tem stanjem je treba pregledati vsakih nekaj ur.
S takojšnjim zdravljenjem lahko oseba v celoti okreva.
Zapleti lahko vključujejo:
- Kavernozna sinusna tromboza (tvorba krvnega strdka v votlini na dnu možganov)
- Izguba sluha
- Septikemija ali okužba krvi
- Meningitis
- Poškodba optičnega živca in izguba vida
Orbitalni celulitis je nujna medicinska pomoč, ki jo je treba takoj zdraviti. Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če obstajajo znaki otekanja vek, zlasti pri vročini.
Načrtovani posnetki cepiv HiB bodo pri večini otrok preprečili okužbo. Majhni otroci, ki imajo gospodinjstvo z osebo, ki ima to okužbo, bodo morda morali jemati antibiotike, da ne bi zboleli.
Takojšnje zdravljenje sinusne ali zobne okužbe lahko prepreči njegovo širjenje in postane orbitalni celulitis.
- Anatomija oči
- Organizem Haemophilus influenzae
Bhatt A. Očesne okužbe. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin in Cherryjev učbenik za otroške nalezljive bolezni. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 61.
Durand ML. Občasne okužbe. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 116.
McNab AA. Orbitalna okužba in vnetje. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 12.14.
Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Orbitalne okužbe. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 652.