Imforforate anus

Imforforate anus je napaka, pri kateri odprtina anusa manjka ali je blokirana. Anus je odprtina do danke, skozi katero blato zapusti telo. To je prisotno od rojstva (prirojeno).

Imforforate anus se lahko pojavi v več oblikah:

• Rektum se lahko konča v vrečki, ki se ne poveže s črevesjem.
• Rektum ima lahko odprtine za druge strukture. Ti lahko vključujejo sečnico, mehur, dno penisa ali mošnje pri dečkih ali nožnico pri deklicah.
• Obstaja lahko zožitev (stenoza) anusa ali nobenega anusa.

Povzroča ga nenormalen razvoj ploda. Mnoge oblike nezupčastega anusa se pojavijo z drugimi prirojenimi napakami.

Simptomi težave lahko vključujejo:

• Analna odprtina zelo blizu odprtine nožnice pri deklicah
• Prvo blato se ne izloči v 24 do 48 urah po rojstvu
• Manjka ali premaknjena odprtina za anus
• Blato prehaja iz nožnice, dna penisa, mošnje ali sečnice
• Otečeni predel trebuha

Zdravnik lahko to stanje diagnosticira med fizičnim pregledom. Lahko se naročijo slikovni testi.

Dojenčka je treba preveriti glede drugih težav, kot so nepravilnosti genitalij, sečil in hrbtenice.

Potrebna je operacija za odpravo napake. Če se danka poveže z drugimi organi, bo treba tudi te organe popraviti. Pogosto je potrebna začasna kolostomija (ki povezuje konec debelega črevesa s trebušno steno, da se blato lahko zbere v vrečki).

Večino napak je mogoče uspešno odpraviti s kirurškim posegom. Večina otrok z blagimi napakami deluje zelo dobro. Vendar je zaprtje lahko težava.

Otroci, ki imajo bolj zapletene operacije, še vedno večino časa nadzirajo svoje odvajanje. Pogosto pa morajo slediti črevesnemu programu. To vključuje uživanje hrane z visoko vsebnostjo vlaknin, jemanje mehčalcev blata in včasih uporabo klistirjev.

Nekateri otroci bodo morda potrebovali več operacij.

Ta težava se pogosto pojavi pri prvem pregledu novorojenčka.

Pokličite svojega ponudnika, če ima otrok, zdravljen zaradi nezobastega anusa:

• Bolečine v trebuhu
• Zaprtje, ki ga je težko obvladati
• Če do 3. leta ne razvije nadzora nad črevesjem

Znane preventive ni. Starši z družinsko anamnezo te napake lahko poiščejo genetsko svetovanje.

Anorektalne malformacije; Analna atrezija

• Imforforate anus
• Popravilo nezasušenega anusa - serija

Dingelsein M. Izbrane anomalije prebavil pri novorojenčku. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff in Martinova novorojenčko-perinatalna medicina. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 84.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Kirurški pogoji anusa in danke. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 371.