Estrogen

Vsebina

• Pred jemanjem estrogena
• Estrogen lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Estrogen poveča tveganje za razvoj raka endometrija (rak maternične sluznice). Dlje kot jemljete estrogen, večje je tveganje za razvoj raka endometrija. Če niste imeli histerektomije (operacije odstranjevanja maternice), morate dobiti drugo zdravilo, imenovano progestin, ki ga boste jemali z estrogenom. To lahko zmanjša tveganje za razvoj raka endometrija, lahko pa tudi tveganje za razvoj nekaterih drugih zdravstvenih težav, vključno z rakom dojke. Preden začnete jemati estrogen, povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli raka in če imate nenavadne krvavitve iz nožnice. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate med zdravljenjem z estrogenom nenormalne ali nenavadne krvavitve iz nožnice. Zdravnik vas bo pozorno opazoval, da vam bo zagotovil, da med zdravljenjem ali po njem ne razvijete raka endometrija.

V veliki študiji so imele ženske, ki so jemale estrogen s progestini, večje tveganje za srčni napad, kap, krvne strdke v pljučih ali nogah, rak dojke in demenco (izguba sposobnosti razmišljanja, učenja in razumevanja). Ženske, ki jemljejo samo estrogen, imajo lahko tudi večje tveganje za razvoj teh stanj. Povejte svojemu zdravniku, če kadite ali uporabljate tobak, če ste v preteklem letu imeli srčni infarkt ali možgansko kap in če ste vi ali kdo v vaši družini imeli ali je kdaj imel krvne strdke ali raka dojke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, visoko raven holesterola ali maščob v krvi, sladkorno bolezen, bolezni srca, lupus (stanje, ko telo napada lastna tkiva, kar povzroča poškodbe in otekline), grudice v dojkah ali nenormalni mamograf (rentgenski pregled dojk, ki se uporablja za odkrivanje raka dojke).

Naslednji simptomi so lahko znaki zgoraj naštetih resnih zdravstvenih stanj. Takoj pokličite svojega zdravnika, če med jemanjem estrogena opazite katerega od naslednjih simptomov: nenaden, hud glavobol; nenadno, hudo bruhanje; težave z govorom; omotica ali omedlevica; nenadna popolna ali delna izguba vida; dvojni vid; šibkost ali otrplost roke ali noge; drobljenje bolečin v prsnem košu ali teže v prsnem košu; izkašljevanje krvi; nenadna zasoplost; težave pri jasnem razmišljanju, spominjanju ali učenju novih stvari; grudice ali druge spremembe dojk; izcedek iz bradavic; ali bolečina, občutljivost ali pordelost na eni nogi.

Med jemanjem estrogena lahko zmanjšate tveganje, da boste razvili resne zdravstvene težave. Ne jemljite estrogena samostojno ali s progestinom, da preprečite bolezni srca, srčni napad, kapi ali demenco. Vzemite najnižji odmerek estrogena, ki nadzoruje vaše simptome, in jemljite estrogen le toliko časa, kolikor je potrebno. Vsakih 3 do 6 mesecev se posvetujte s svojim zdravnikom, da se odločite, ali naj jemljete manjši odmerek estrogena ali če nehate jemati zdravilo.

Vsak mesec si morate pregledati prsi, zdravnik pa mora vsako leto opraviti mamografijo in pregled dojk, da boste čim prej odkrili rak dojke. Zdravnik vam bo povedal, kako pravilno pregledati prsi in ali bi morali te preglede opravljati pogosteje kot enkrat na leto zaradi vaše osebne ali družinske zdravstvene anamneze.

Povejte svojemu zdravniku, če imate operacijo ali boste v postelji. Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate jemati estrogen 4 do 6 tednov pred operacijo ali počitkom, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Redno se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja estrogena.

Estrogen se uporablja za zdravljenje vročinskih vročin ('vročinskih utripov'; nenadnih močnih občutkov vročine in znojenja) pri ženskah, ki doživljajo menopavzo ('sprememba življenja', konec mesečnih menstruacij). Nekatere blagovne znamke estrogena se uporabljajo tudi za zdravljenje suhosti nožnice, srbenja ali pečenja ali za preprečevanje osteoporoze (stanja, v katerem kosti postanejo tanke in šibke ter se zlahka lomijo) pri ženskah, ki doživljajo menopavzo ali so jo že doživele. Vendar bi morale ženske, ki zdravilo potrebujejo samo za zdravljenje vaginalne suhosti ali le za preprečevanje osteoporoze, razmisliti o drugačnem zdravljenju. Nekatere znamke estrogena naj bi lajšale tudi simptome nizkega estrogena pri mladih ženskah, ki naravno ne proizvajajo dovolj estrogena. Nekatere znamke estrogena se uporabljajo tudi za lajšanje simptomov nekaterih vrst raka dojke in prostate (moške reproduktivne žleze). Estrogen spada v skupino zdravil, imenovanih hormoni. Deluje tako, da nadomesti estrogen, ki ga telo običajno proizvaja.

Estrogen je tableta, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje s hrano ali brez nje enkrat na dan. Estrogen se včasih jemlje vsak dan, včasih pa se jemlje po urniku, ki spreminja časovno obdobje, ko se estrogen jemlje vsak dan, in čas, ko estrogena ne jemljemo. Kadar se estrogen uporablja za lajšanje simptomov raka, ga običajno jemljemo trikrat na dan. Vsak dan jemljite estrogen približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite estrogen natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vam bo morda začel z nizkim odmerkom estrogena in postopoma povečeval odmerek, če so simptomi še vedno moteči, ali odmerek zmanjšal, če so simptomi dobro nadzorovani. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kako dobro deluje estrogen za vas.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem estrogena

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na katero koli blagovno znamko peroralnega estrogena, katere koli druge estrogenske izdelke, katera koli druga zdravila ali katero koli sestavino estrogenskih tablet. Če boste jemali zdravilo Estrace^® tablet, obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na aspirin ali tartrazin (aditiv za živila). Vprašajte svojega farmacevta ali preverite proizvajalčeve podatke o pacientih za seznam neaktivnih sestavin v blagovni znamki estrogenskih tablet, ki jih nameravate jemati.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amiodaron (Cordarone, Pacerone); nekatere antimikotike, kot sta itrakonazol (Sporanox) in ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidin (Tagamet); klaritromicin (Biaxin); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi); eritromicin (E.E.S, Erythrocin); fluoksetin (Prozac, Sarafem); fluvoksamin (Luvox); grizeofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatin (Altocor, Mevacor); zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) ali sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS), kot so atazanavir (Reyataz), delavirdin (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletri), nelfinavir (Viracept), nevirapin ( Viramune), ritonavir (Norvir, v Kaletri) in sakvinavir (Fortovase, Invirase); zdravila za bolezni ščitnice; nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate); sertralin (Zoloft); troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); in zafirlukast (Accolate). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj porumenili kožo ali oči med nosečnostjo ali med zdravljenjem z estrogenom, endometriozo (stanjem, ko vrsta tkiva, ki prekrije maternico [maternico], raste na drugih predelih telesa), maternični miomi (izrastki v maternici, ki niso rak), astma, migrenski glavoboli, epileptični napadi, porfirija (stanje, v katerem se v krvi kopičijo nenormalne snovi in ​​povzročajo težave s kožo ali živčnim sistemom), zelo visoko ali zelo nizke ravni kalcija v krvi ali bolezni ščitnice, jeter, ledvic, žolčnika ali trebušne slinavke.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem estrogena zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja estrogena, če ste stari 65 let ali več. Starejše ženske običajno ne smejo jemati peroralnega estrogena, razen če jemljejo tudi druge hormone. Peroralni estrogen brez drugih hormonov ni tako varen ali učinkovit kot druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje istega stanja.
• če jemljete estrogen za preprečevanje osteoporoze, se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih načinih preprečevanja bolezni, kot sta vadba in jemanje dodatkov vitamina D in / ali kalcija.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o načinih za povečanje količine kalcija in vitamina D v svoji prehrani, še posebej, če jemljete estrogen za preprečevanje osteoporoze.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Estrogen lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• bolečine v dojkah ali občutljivost
• razdražen želodec
• bruhanje
• zgaga
• zaprtje
• driska
• plin
• povečanje ali izguba teže
• krči v nogah
• živčnost
• depresija
• omotica
• pekoč občutek ali mravljinčenje v rokah ali nogah
• zategnjene mišice
• izguba las
• neželena rast las
• pikčasto zatemnitev kože na obrazu
• težave pri nošenju kontaktnih leč
• oteklina, pordelost, pekoč občutek, srbenje ali draženje nožnice
• izcedek iz nožnice
• sprememba spolne želje
• simptomi prehlada

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• izbočene oči
• vneto grlo, zvišana telesna temperatura, mrzlica, kašelj in drugi znaki okužbe
• bolečina, oteklina ali občutljivost v želodcu
• izguba apetita
• šibkost
• porumenelost kože ali oči
• bolečine v sklepih
• gibe, ki jih je težko nadzorovati
• izpuščaji ali mehurji
• panjev
• srbenje
• otekanje oči, obraza, jezika, grla, rok, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost
• težave z dihanjem ali požiranjem

Estrogen lahko poveča tveganje za razvoj raka na jajčnikih ali bolezni žolčnika, ki ga bo morda treba zdraviti s kirurškim posegom. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja estrogena.

Estrogen lahko pri otrocih, ki dolgo časa jemljejo velike odmerke, upočasni ali ustavi rast. Estrogen lahko vpliva tudi na čas in hitrost spolnega razvoja pri otrocih. Otrokov zdravnik ga bo med zdravljenjem z estrogenom skrbno spremljal. Pogovorite se z otrokovim zdravnikom o tveganjih dajanja tega zdravila otroku.

Estrogen lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• razdražen želodec
• bruhanje
• vaginalna krvavitev

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete estrogen.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Amnestrogen^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Cenestin^® (konjugirani sintetični estrogeni A)
• Enjuvia^® (konjugirani sintetični B estrogeni)
• Estrace^® Tablete (estradiol)
• Estratab^® (esterificirani estrogeni)
• Evex^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Femogen^® (esterificirani estrogeni)^¶
• Največ^® (esterificirani estrogeni)
• Ogen^® Tablete (estropipat)
• Orto-est^® (estropipat)
• Premarin^® Tablete (konjugirani estrogeni)

• Covaryx^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Essian^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Estratest^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Femtest^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Menogen^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)
• Menrij^® (vsebuje klordiazepoksid, esterificirani estrogeni)^¶
• Milprem^® (vsebuje konjugirane estrogene, meprobamat)^¶
• PMB^® (vsebuje konjugirane estrogene, meprobamat)^¶
• Premarin^® z metiltestosteronom (ki vsebuje konjugirane estrogene, metiltestosteron)
• Syntest^® (vsebuje esterificirane estrogene, metiltestosteron)

• konjugirani estrogeni
• esterificirani estrogeni
• estradiol
• estropipat

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.