Ezofagitis

Ezofagitis je stanje, pri katerem sluznica požiralnika nabrekne, vname ali razdraži. Požiralnik je cev, ki vodi od ust do želodca. Imenuje se tudi prehrambena cev.

Ezofagitis pogosto povzroča želodčna tekočina, ki teče nazaj v prehransko cev. Tekočina vsebuje kislino, ki draži tkivo. Ta težava se imenuje gastroezofagealni refluks (GERD). To stanje povzroča tudi avtoimunska motnja, imenovana eozinofilni ezofagitis.

Naslednje poveča tveganje za to bolezen:

• Uporaba alkohola
• Kajenje cigaret
• Operacija ali obsevanje prsnega koša (na primer zdravljenje pljučnega raka)
• Jemanje nekaterih zdravil, kot so alendronat, doksiciklin, ibandronat, risedronat, tetraciklin, kalijeve tablete in vitamin C, brez pitja vode
• Bruhanje
• Ležanje po zaužitju večjega obroka
• Debelost

Ljudje, ki imajo oslabljen imunski sistem, lahko razvijejo okužbe. Okužbe lahko privedejo do otekanja prehrambene cevi. Okužba je lahko posledica:

• Glive ali kvas (najpogosteje Candida)
• Virusi, kot so herpes ali citomegalovirus

Okužba ali draženje lahko povzroči, da se cev za hrano vname. Lahko nastanejo rane, imenovane razjede.

Simptomi lahko vključujejo:

• Kašelj
• Težave pri požiranju
• Boleče požiranje
• Zgaga (refluks kisline)
• Hripavost
• Vneto grlo

Zdravnik lahko opravi naslednje teste:

• Manometrija požiralnika
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD), odstranjevanje kosa tkiva iz prehrambene cevi za pregled (biopsija)
• Zgornja serija GI (rentgensko slikanje barijeve lastovke)

Zdravljenje je odvisno od vzroka. Pogoste možnosti zdravljenja so:

• Zdravila, ki zmanjšujejo želodčno kislino v primeru refluksne bolezni
• Antibiotiki za zdravljenje okužb
• Zdravila in spremembe prehrane za zdravljenje eozinofilnega ezofagitisa
• Zdravila za oblogo obloge prehrambene cevi za zdravljenje škode, povezane s tabletami

Nehajte jemati zdravila, ki poškodujejo sluznico požiralnika. Tablete vzemite z veliko vode. Izogibajte se ležanju takoj po zaužitju tabletke.

Motnje, ki povzročajo otekanje in vnetje prehrambene cevi, se večinoma odzovejo na zdravljenje.

Če se ne zdravi, lahko to stanje povzroči hudo nelagodje. Lahko se razvijejo brazgotine (strikture) prehrambene cevi. To lahko povzroči težave s požiranjem.

Stanje, imenovano Barrettov požiralnik (BE), se lahko razvije po letih GERB. Redko lahko BE povzroči raka na prehrambeni cevi.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate:

• Pogosti simptomi ezofagitisa
• Težave pri požiranju

Vnetje - požiralnik; Erozivni ezofagitis; Ulcerozni ezofagitis; Eozinofilni ezofagitis

• Antireluksna operacija - izcedek

• Anatomija požiralnika in želodca
• Požiralnik

Falk GW, Katzka DA. Bolezni požiralnika. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 129.

Graman PS. Ezofagitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 97.

Richter JE, Vaezi MF. Gastroezofagealna refluksna bolezen. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 46.