Hepatitis

Hepatitis je otekanje in vnetje jeter.

Hepatitis lahko povzročijo:

• Imunske celice v telesu napadajo jetra
• Okužbe z virusi (kot so hepatitis A, hepatitis B ali hepatitis C), bakterijami ali paraziti
• Poškodbe jeter zaradi alkohola ali strupa
• Zdravila, kot je prevelik odmerek acetaminophena
• Zamaščena jetra

Bolezni jeter lahko povzročijo tudi dedne motnje, kot sta cistična fibroza ali hemokromatoza, stanje, ki vključuje preveč železa v telesu.

Drugi vzroki so Wilsonova bolezen, motnja, pri kateri telo zadrži preveč bakra.

Hepatitis se lahko začne in hitro izboljša. Lahko postane tudi dolgoročno stanje. V nekaterih primerih lahko hepatitis povzroči poškodbe jeter, odpoved jeter, cirozo ali celo rak jeter.

Na to, kako hudo je stanje, lahko vpliva več dejavnikov. Ti lahko vključujejo vzrok poškodbe jeter in kakršne koli bolezni, ki jih imate. Hepatitis A je na primer najpogosteje kratkotrajen in ne vodi do kroničnih težav z jetri.

Simptomi hepatitisa vključujejo:

• Bolečina ali napenjanje v predelu trebuha
• Temen urin in bledo ali glinasto obarvano blato
• Utrujenost
• Nizka vročina
• Srbenje
• Zlatenica (porumenelost kože ali oči)
• Izguba apetita
• Slabost in bruhanje
• Izguba teže

Pri prvi okužbi s hepatitisom B ali C. morda ne boste imeli simptomov. Kasneje lahko še vedno razvijete odpoved jeter. Če imate dejavnike tveganja za katero koli vrsto hepatitisa, vas je treba pogosto testirati.

Imeti boste morali fizični izpit:

• Povečana in nežna jetra
• Tekočina v trebuhu (ascites)
• Porumenelost kože

Morda boste imeli laboratorijske teste za diagnosticiranje in spremljanje stanja, vključno z:

• Ultrazvok trebuha
• Avtoimunski markerji krvi
• Krvne preiskave za diagnosticiranje hepatitisa A, B ali C
• Preizkusi delovanja jeter
• Biopsija jeter za preverjanje poškodb jeter (v nekaterih primerih bo morda potrebna)
• Paracenteza (če je tekočina v trebuhu)

Vaš zdravnik se bo z vami pogovoril o možnostih zdravljenja. Zdravljenje se razlikuje, odvisno od vzroka bolezni jeter. Če hujšate, se boste morda morali prehranjevati z visoko kalorijami.

Obstajajo podporne skupine za ljudi z vsemi vrstami hepatitisa. Te skupine vam lahko pomagajo spoznati najnovejša zdravljenja in kako se soočiti z boleznijo.

Obeti za hepatitis so odvisni od tega, kaj povzroča poškodbe jeter.

Zapleti lahko vključujejo:

• Trajna okvara jeter, imenovana ciroza
• Odpoved jeter
• Rak na jetrih

Takoj poiščite pomoč, če:

• Imate simptome zaradi preveč acetaminofena ali drugih zdravil. Morda boste morali prečrpati želodec
• Bruhati kri
• Imejte krvav ali moten blato
• So zmedeni ali v deliriju

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Imate kakršne koli simptome hepatitisa ali menite, da ste bili izpostavljeni hepatitisu A, B ali C.
• Zaradi prekomernega bruhanja ne morete zadržati hrane. Morda boste morali hraniti po žilah (intravensko).
• Vam je slabo in ste potovali v Azijo, Afriko, Južno Ameriko ali Srednjo Ameriko.

Pogovorite se s svojim ponudnikom o cepivu za preprečevanje hepatitisa A in hepatitisa B.

Koraki za preprečevanje širjenja hepatitisa B in C z ene osebe na drugo vključujejo:

• Ne delite osebnih predmetov, na primer britvic ali zobnih ščetk.
• NE uporabljajte igel za droge ali druge opreme za droge (kot so slamice za smrčanje zdravil).
• Razlitje krvi očistite z mešanico 1 dela gospodinjskega belila na 9 delov vode.
• NE tetovirajte ali prebodite telesa z instrumenti, ki niso bili pravilno očiščeni.

Da zmanjšate tveganje za širjenje ali ulov hepatitisa A:

• Po uporabi stranišča si vedno dobro umijte roke in ko pridete v stik s krvjo, blatom ali drugo telesno tekočino okužene osebe.
• Izogibajte se nečisti hrani in vodi.

• Virus hepatitisa B
• Hepatitis C
• Anatomija jeter

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Smernice za nadzor virusnega hepatitisa in vodenje primerov. www.cdc.gov/hepatitis/statistics/surveillanceguidelines.htm. Posodobljeno 31. maja 2015. Dostopno 31. marca 2020.

Pawlotsky J-M. Kronični virusni in avtoimunski hepatitis. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 140.

Takyar V, Ghany MG. Hepatitis A, B, D in E. V: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 226-233.

Young J-A H, Ustun C. Okužbe pri prejemnikih presaditev hematopoetskih matičnih celic. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 307.