Perirenalni absces
Perirenalni absces je žep z gnojem okoli ene ali obeh ledvic. Povzroča ga okužba.
Večino perirenalnih abscesov povzročajo okužbe sečil, ki se začnejo v mehurju. Nato se razširijo na ledvice in na območje okoli ledvic. Operacija sečil ali reproduktivnega sistema ali okužba krvnega obtoka lahko privede tudi do perirenalnega abscesa.
Največji dejavnik tveganja za perirenalni absces so ledvični kamni z blokado pretoka urina. To zagotavlja prostor za rast okužbe. Bakterije se ponavadi držijo kamnov in antibiotiki tam ne morejo ubiti bakterij.
Kamne najdemo pri 20% do 60% ljudi s perirenalnim abscesom. Drugi dejavniki tveganja za perirenalni absces vključujejo:
- Diabetes
- Nenormalno sečil
- Poškodbe
- IV uporaba drog
Simptomi perirenalnega abscesa vključujejo:
- Mrzlica
- Vročina
- Bolečina v boku (na strani trebuha) ali trebuhu, ki se lahko razteza do dimelj ali po nogi
- Potenje
Zdravstveni delavec vas bo pregledal. Lahko imate občutke v hrbtu ali trebuhu.
Preizkusi vključujejo:
- Krvna kultura
- CT trebuha
- Ultrazvok trebuha
- Analiza urina
- Kultura urina
Za zdravljenje perirenalnega abscesa lahko gnoj odvajamo skozi kateter, ki je nameščen skozi kožo ali s kirurškim posegom. Dajati je treba tudi antibiotike, najprej skozi veno (IV), nato pa lahko preidejo na tablete, ko se okužba začne izboljševati.
Na splošno mora hitra diagnoza in zdravljenje perirenalnega abscesa voditi do dobrega rezultata. Ledvične kamne je treba zdraviti, da se izognemo nadaljnjim okužbam.
V redkih primerih se okužba lahko razširi preko ledvičnega območja in v krvni obtok. To je lahko smrtonosno.
Če imate ledvične kamne, okužba morda ne bo izginila.
Morda boste morali kirurško odstraniti okužbo.
Morda boste morali odstraniti ledvico, če okužbe ni mogoče očistiti ali se ponavlja. To je redko.
Pokličite svojega ponudnika, če imate v preteklosti ledvične kamne in se vam razvije:
- Bolečine v trebuhu
- Pekoč občutek z uriniranjem
- Mrzlica
- Vročina
- Okužba sečil
Če imate ledvične kamne, se posvetujte s svojim ponudnikom o najboljšem načinu zdravljenja, da se izognete perirenalnemu abscesu. Če ste podvrženi urološki operaciji, naj bo kirurško območje čim bolj čisto.
Perinefrični absces
- Anatomija ledvic
- Ledvice - pretok krvi in urina
Komore HF. Stafilokokne okužbe. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 288.
Nicolle LE. Okužba sečil pri odraslih. V: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ur. Brennerja in rektorjeve ledvice. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Okužbe sečil. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 12. poglavje.