Bruksizem

Bruksizem je, ko si zmeljete zobe (drsite zobe naprej in nazaj drug čez drugega).

Ljudje se lahko stiskajo in meljejo, ne da bi se tega zavedali. Lahko se zgodi podnevi in ​​ponoči. Bruksizem med spanjem je pogosto večji problem, ker ga je težje nadzorovati.

Obstaja nekaj nesoglasij glede vzroka bruksizma. Vsakodnevni stres je lahko sprožilec pri mnogih ljudeh. Nekateri ljudje verjetno stisnejo ali stisnejo zobe in nikoli ne čutijo simptomov.

Dejavniki, ki vplivajo na to, ali bruksizem povzroča bolečino in druge težave, se razlikujejo od osebe do osebe. Vključujejo lahko:

• Koliko stresa imate
• Kako dolgo in kako močno stiskate in škripite zobe
• Ali so vaši zobje poravnani
• Vaša drža
• Vaša sposobnost sproščanja
• Vaša prehrana
• Vaše spalne navade

Mletje zob pritiska na mišice, tkiva in druge strukture okoli čeljusti. Simptomi lahko povzročijo težave s temporomandibularnim sklepom (TMJ).

Brušenje lahko obrabi zobe. Ponoči je lahko dovolj hrupno, da moti speče partnerje.

Simptomi bruksizma vključujejo:

• Tesnoba, stres in napetost
• Depresija
• Boli v ušesu (deloma zato, ker so strukture temporomandibularnega sklepa zelo blizu ušesnega kanala in ker lahko bolečino čutite na mestu, ki ni izvira;
• Motnje hranjenja
• Glavobol
• Nežnost mišic, še posebej zjutraj
• Vroča, hladna ali sladka občutljivost v zobeh
• Nespečnost
• Boleča ali boleča čeljust

Izpit lahko izključi druge motnje, ki lahko povzročijo podobne bolečine v čeljusti ali ušesih, vključno z:

• Zobne motnje
• Ušesne bolezni, kot so ušesne okužbe
• Težave s temporomandibularnim sklepom (TMJ)

V preteklosti ste morda imeli visoko stopnjo stresa in napetosti.

Cilji zdravljenja so zmanjšati bolečino, preprečiti trajne poškodbe zob in čim bolj zmanjšati stiskanje.

Ti nasveti za samooskrbo vam lahko pomagajo lajšati bolečino:

• Nanesite led ali mokro toploto na boleče čeljustne mišice. Vsako lahko pomaga.
• Izogibajte se uživanju trde ali goste hrane, kot so oreški, bonboni in zrezek.
• Ne žvečite gumija.
• Vsak dan pijte veliko vode.
• Veliko spite.
• Naučite se razteznih vaj za fizikalno terapijo, ki bodo mišicam in sklepom na vsaki strani glave pomagale, da se normalizirajo.
• Masirajte mišice vratu, ramen in obraza. Poiščite majhne boleče vozličke, imenovane sprožilne točke, ki lahko povzročijo bolečino v glavi in ​​obrazu.
• Ves dan sprostite mišice obraza in čeljusti. Cilj je, da sprostitev obraza postane navada.
• Poskusite zmanjšati svoj vsakdanji stres in se naučite tehnik sproščanja.

Da bi preprečili poškodbe zob, se ščitniki za usta ali pripomočki (opornice) pogosto uporabljajo za zdravljenje motenj ščetkanja, stiskanja in TMJ. Opornica vam lahko pomaga zaščititi zobe pred pritiskom brušenja.

Dobro prilegajoča opornica bi morala pomagati zmanjšati učinke brušenja. Nekateri pa ugotovijo, da simptomi izginejo, dokler uporabljajo opornico, vendar se bolečina vrne, ko preneha. Opornica sčasoma morda tudi ne bo delovala dobro.

Obstaja veliko vrst opornic. Nekateri se prilegajo zgornjim zobem, nekateri spodnjim. Lahko so zasnovani tako, da ohranjajo vašo čeljust v bolj sproščenem položaju ali zagotavljajo kakšno drugo funkcijo. Če ena vrsta ne deluje, lahko druga. Injekcije botoksa v mišice čeljusti so pokazale tudi nekaj uspeha pri nadzoru stiskanja in mletja.

Po terapiji z opornico lahko prilagajanje vzorca ugriza nekaterim pomaga.

Nazadnje, številni pristopi skušajo ljudem pomagati, da se naučijo stiskanja. Te so uspešnejše za dnevno stiskanje.

Pri nekaterih ljudeh je dovolj samo sprostitev in spreminjanje dnevnega vedenja, da se zmanjša nočni bruksizem. Metode za neposredno spreminjanje nočnega stiskanja niso bile dobro preučene. Vključujejo naprave z biofidbekom, samohipnozo in druge alternativne terapije.

Bruksizem ni nevarna motnja. Lahko pa povzroči trajne poškodbe zob in neprijetne bolečine v čeljusti, glavobole ali bolečine v ušesih.

Bruksizem lahko povzroči:

• Depresija
• Motnje hranjenja
• Nespečnost
• Povečane težave z zobmi ali TMJ
• Zlomljeni zobje
• Odmikanje dlesni

Nočno brušenje lahko prebudi sostanovalce ali spalne partnerje.

Takoj obiščite zobozdravnika, če imate težave s prehranjevanjem ali odpiranjem ust. Upoštevajte, da lahko številni možni pogoji, od artritisa do poškodb vratu, povzročijo simptome TMJ. Zato se posvetujte s svojim zobozdravnikom, če ukrepi samooskrbe v nekaj tednih ne pomagajo.

Mletje in stiskanje ne spadata očitno v eno medicinsko disciplino. V zobozdravstvu ni priznane posebnosti TMJ. Za pristop, ki temelji na masaži, poiščite masažnega terapevta, usposobljenega za terapijo s sprožilno točko, nevromuskularno terapijo ali klinično masažo.

Zobozdravniki, ki imajo več izkušenj z motnjami TMJ, običajno posnamejo rentgenske žarke in predpišejo ščitnik za usta. Kirurgija zdaj velja za skrajno sredstvo za TMZ.

Zmanjšanje stresa in obvladovanje tesnobe lahko zmanjšata bruksizem pri ljudeh, ki so nagnjeni k temu stanju.

Brušenje zob; Stiskanje

Indresano AT, Park CM. Nehirurško obvladovanje motenj temporomandibularnega sklepa. V: Fonseca RJ, ur. Oralna in maksilofacialna kirurgija. 3. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2018: poglavje 39.

Ryan CA, Walter HJ, DeMaso DR. Motorične motnje in navade. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 37.