Placentarna insuficienca

Posteljica je povezava med vami in vašim otrokom. Kadar posteljica ne deluje tako dobro, kot bi morala, lahko dojenček od vas dobi manj kisika in hranil. Posledično lahko vaš otrok:

• Ne raste dobro
• Kažite znake fetalnega stresa (to pomeni, da otrokovo srce ne deluje normalno)
• Med porodom se težje

Posteljica morda ne deluje dobro bodisi zaradi težav z nosečnostjo bodisi zaradi socialnih navad. Ti lahko vključujejo:

• Diabetes
• Mimo roka za plačilo
• Visok krvni tlak med nosečnostjo (imenovan preeklampsija)
• Zdravstvene razmere, ki povečajo materine možnosti za nastanek krvnih strdkov
• Kajenje
• Jemanje kokaina ali drugih mamil

Nekatera zdravila lahko povečajo tudi tveganje za placentno insuficienco.

V nekaterih primerih posteljica:

• Lahko ima nenormalno obliko
• Morda ne bodo dovolj veliki (bolj verjetno, če imate dvojčke ali druge večplastnike)
• Ne pritrdi se pravilno na površino maternice
• Oddalji se od površine maternice ali prezgodaj zakrvavi

Ženska s placentno insuficienco običajno nima nobenih simptomov. Vendar pa lahko nekatere bolezni, na primer preeklampsija, ki je lahko simptomatska, povzročijo placentno insuficienco.

Vaš zdravnik bo ob vsakem obisku izmeril velikost vaše maternice (maternice), ki se začne približno na polovici nosečnosti.

Če maternica ne raste po pričakovanjih, bo opravljen ultrazvok nosečnosti. Ta test bo izmeril velikost in rast vašega dojenčka ter ocenil velikost in namestitev posteljice.

Včasih lahko težave s posteljico ali rastjo vašega dojenčka najdemo na rutinskem ultrazvoku, ki ga opravimo med nosečnostjo.

Kakor koli že, vaš ponudnik bo naročil teste, s katerimi bo preveril, kako je z dojenčkom. Preizkusi lahko pokažejo, da je vaš otrok aktiven in zdrav ter da je količina plodovnice normalna.Ali pa lahko ti testi pokažejo, da ima otrok težave.

Morda boste morali dnevno beležiti, kako pogosto se dojenček premika ali brca.

Naslednji koraki, ki jih bo sprejel vaš ponudnik, so odvisni od:

• Rezultati testov
• Vaš rok
• Druge težave, ki so lahko prisotne, na primer visok krvni tlak ali diabetes

Če je vaša nosečnost krajša od 37 tednov in testi kažejo, da vaš dojenček ni pod prevelikim stresom, se bo vaš ponudnik morda odločil, da bo počakal dlje. Včasih boste morda morali več počivati. Pogosto boste imeli teste, s katerimi boste zagotovili, da bo vaš otrok dobro delal. Zdravljenje visokega krvnega tlaka ali diabetesa lahko pomaga tudi pri izboljšanju otrokove rasti.

Če je vaša nosečnost daljša od 37 tednov ali testi kažejo, da dojenčku ne gre dobro, bo vaš ponudnik morda želel poroditi otroka. Lahko se pojavi porod (za začetek poroda boste dobili zdravilo) ali pa boste morda potrebovali carski rez (prerez C).

Težave s posteljico lahko vplivajo na rast dojenčka v razvoju. Otrok v maternici ne more normalno rasti in se razvijati, če ne dobi dovolj kisika in hranil.

Ko se to zgodi, se imenuje intrauterina omejitev rasti (IUGR). To povečuje možnosti za zaplete med nosečnostjo in porodom.

Prenatalna oskrba zgodaj v nosečnosti bo pomagala zagotoviti, da bo mati med nosečnostjo čim bolj zdrava.

Kajenje, alkohol in druga zdravila za rekreacijo lahko motijo ​​otrokovo rast. Izogibanje tem snovem lahko pomaga preprečiti placentno insuficienco in druge zaplete v nosečnosti.

Disfunkcija posteljice; Uteroplacentarna vaskularna insuficienca; Oligohidramnios

• Anatomija normalne posteljice
• Placenta

Tesar JR, podružnica DW. Kolagene žilne bolezni v nosečnosti. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Porodništvo: običajne in težavne nosečnosti. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 46.

Lausman A, Kingdom J; Odbor za materino fetalno medicino, et al. Omejitev intrauterine rasti: presejanje, diagnoza in upravljanje. J Obstet Gynaecol Can. 2013; 35 (8): 741-748. PMID: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710.

Rampersad R, Macones GA. Dolgotrajna in prezgodnja nosečnost. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Porodništvo: običajne in težavne nosečnosti. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 36.

Resnik R. Intrauterina omejitev rasti. V: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy in Resnikova materinsko-fetalna medicina: načela in praksa. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 47.