Fonološka motnja

Fonološka motnja je vrsta govorne motnje. Govorne motnje so nezmožnost pravilnega oblikovanja zvokov besed. Govorne motnje zvoka vključujejo tudi artikulacijsko motnjo, disfluentnost in motnje glasu.

Otroci s fonološko motnjo ne uporabljajo nekaterih ali vseh govornih zvokov za oblikovanje besed, kot se pričakuje za otroka v njihovi starosti.

Ta motnja je pogostejša pri dečkih.

Vzrok fonoloških motenj pri otrocih pogosto ni znan. Ožji sorodniki so morda imeli težave z govorom in jezikom.

Pri otroku, ki razvija običajne govorne vzorce:

• Do 3. leta mora neznanec razumeti vsaj polovico tega, kar pravi otrok.
• Otrok naj večino zvokov pravilno izda do 4. ali 5. leta, razen nekaj zvokov, kot je npr l, s, r, v, z, pogl, sh, in th.
• Močnejši zvoki morda ne bodo povsem pravilni do 7. ali 8. leta.

Normalno je, da majhni otroci z razvojem jezika delajo napake v govoru.

Otroci s fonološko motnjo še naprej uporabljajo napačne govorne vzorce po preteku starosti, ko bi jih morali prenehati uporabljati.

Nepravilna govorna pravila ali vzorci vključujejo izpuščanje prvega ali zadnjega zvoka vsake besede ali zamenjavo nekaterih zvokov za druge.

Otroci lahko izpustijo zvok, čeprav znajo izgovoriti isti zvok, kadar se pojavi z drugimi besedami ali v nesmiselnih zlogih. Na primer, otrok, ki spusti zadnje soglasnike, lahko reče "boo" za "book" in "pi" za "pig", vendar morda ne bo imel težav z besedami, kot sta "key" ali "go".

Zaradi teh napak drugi ljudje težko razumejo otroka. Otroka, ki ima hujšo fonološko motnjo govora, lahko razumejo samo družinski člani.

Patolog govornega jezika lahko diagnosticira fonološko motnjo. Otroka lahko prosijo, naj izgovori določene besede, nato pa uporabi test, kot je Arizona-4 (Arizonska lestvica za artikulacijo in fonologijo, 4. revizija).

Otroke je treba pregledati, da se preprečijo motnje, ki niso povezane s fonološkimi motnjami. Tej vključujejo:

• Kognitivne težave (na primer motnje v duševnem razvoju)
• Okvara sluha
• Nevrološka stanja (kot je cerebralna paraliza)
• Fizične težave (kot je razpoka neba)

Izvajalec zdravstvenih storitev bi moral postavljati vprašanja, na primer, če se doma govori več kot en jezik ali določeno narečje.

Blažje oblike te motnje lahko izginejo same do približno 6. leta starosti.

Govorna terapija lahko pomaga pri hujših simptomih ali težavah z govorom, ki se ne izboljšajo. Terapija lahko otroku pomaga ustvariti zvok. Na primer, terapevt lahko pri zvoku pokaže, kam naj postavi jezik ali kako oblikuje ustnice.

Izid je odvisen od starosti, s katero se je motnja začela, in od njene resnosti. Mnogi otroci bodo v nadaljevanju razvili skoraj običajen govor.

V hudih primerih ima otrok težave, ki jih razumejo tudi družinski člani. V blažjih oblikah ima lahko otrok težave z razumevanjem ljudi zunaj družine. Posledično se lahko pojavijo socialne in akademske težave (težave z branjem ali pisanjem).

Pokličite svojega ponudnika, če je vaš otrok:

• Do 4. leta starosti še vedno težko razumljiv
• Do 6. leta še vedno ne morem oddajati določenih zvokov
• Opustitev, spreminjanje ali nadomeščanje nekaterih zvokov pri starosti 7 let
• Ob težavah z govorom, ki povzročajo zadrego

Razvojna fonološka motnja; Motnje govora; Govorna motnja - fonološka

Carter RG, Feigelman S. Predšolska leta. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 24.

Kelly DP, Natale MJ. Nevrorazvojna in izvršilna funkcija in disfunkcija. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 48.

Simms MD. Jezikovni razvoj in motnje komunikacije. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 52.

Trauner DA, Nass RD. Razvojne jezikovne motnje. V: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, ur. Swaimanova otroška nevrologija: načela in praksa. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 53.