Poškodba laringealnega živca

Poškodba laringealnega živca je poškodba enega ali obeh živcev, ki sta pritrjena na glasovno omarico.

Poškodbe laringealnih živcev so redke.

Ko se zgodi, je lahko od:

• Zaplet pri operaciji vratu ali prsnega koša (zlasti operacija ščitnice, pljuč, srca ali vratne hrbtenice)
• Dihalna cev v sapnici (endotrahealna cev)
• Virusna okužba, ki prizadene živce
• Tumorji na vratu ali zgornjem delu prsnega koša, kot je rak ščitnice ali pljuč
• Del nevrološkega stanja

Simptomi vključujejo:

• Težave z govorom
• Težave pri požiranju
• Hripavost

Poškodba levega in desnega grlenega živca hkrati lahko povzroči težave z dihanjem. To je lahko nujna zdravstvena težava.

Zdravnik bo preveril, kako se premikajo vaše glasilke. Nenormalno gibanje lahko pomeni, da je laringealni živec poškodovan.

Preskusi lahko vključujejo:

• Bronhoskopija
• CT prsi
• Laringoskopija
• MRI možganov, vratu in prsnega koša
• RTG

Zdravljenje je odvisno od vzroka poškodbe. V nekaterih primerih zdravljenje morda ne bo potrebno, živec pa si bo lahko opomogel sam. Glasovna terapija je v nekaterih primerih koristna.

Če je potrebna operacija, je cilj spremeniti položaj paralizirane glasilke za izboljšanje glasu. To lahko storite z:

• Adutenoidna aritenoida (šivi za premikanje glasilke proti sredini dihalne poti)
• Injekcije kolagena, gela ali druge snovi
• Tiroplastika

Če sta poškodovana tako levi kot desni živec, bo morda treba takoj zarezati luknjo v sapnik (traheotomijo), da bo omogočeno dihanje. Pozneje sledi še ena operacija.

Obeti so odvisni od vzroka poškodbe. V nekaterih primerih se živec hitro normalizira. Vendar je včasih škoda trajna.

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Težave z dihanjem (takoj pokličite)
• Nepojasnjena hripavost, ki traja več kot 3 tedne

Paraliza glasilk

• Živci grla
• Poškodba laringealnega živca

Dexter EU. Perioperativna oskrba torakalnega kirurškega bolnika. V: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, ur. Sabiston in Spencerjeva kirurgija prsnega koša. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 4.

Sandhu GS, Nouraei SAR. Poškodbe grla in požiralnika. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 67.