Ugotovitve kože pri novorojenčkih

Koža novorojenčka se skozi videz in strukturo spremeni skozi številne spremembe.

Koža zdravega novorojenčka ob rojstvu ima:

• Globoko rdeča ali vijolična koža in modrikaste roke in stopala. Koža potemni, preden dojenček prvič vdihne (ko prvič močno zajoče).
• Gosta, voščena snov, imenovana vernix, ki prekriva kožo. Ta snov ščiti kožo ploda pred plodovnico v maternici. Zdravilo Vernix naj se spere med otrokovim prvim kopanjem.
• Fini, mehki lasje (lanugo), ki lahko prekrijejo lasišče, čelo, lica, ramena in hrbet. To je bolj pogosto, če se dojenček rodi pred rokom. Lasje naj izginejo v prvih nekaj tednih otrokovega življenja.

Koža novorojenčka se razlikuje glede na dolžino nosečnosti. Nedonošenčki imajo tanko, prozorno kožo. Koža donošenega dojenčka je debelejša.

Dojenčkov drugi ali tretji dan se koža nekoliko posvetli in lahko postane suha in lušči. Ko dojenček joka, koža še vedno pordeči. Ustnice, roke in stopala lahko postanejo modrikaste ali pegaste (lisaste), ko je dojenčka hladno.

Druge spremembe lahko vključujejo:

• Milia, (drobne, biserno bele, trdno dvignjene izbokline na obrazu), ki same izginejo.
• Blage akne, ki se najpogosteje odpravijo v nekaj tednih. To povzročajo nekateri materini hormoni, ki ostanejo v otrokovi krvi.
• Eritem toksični. To je pogost, neškodljiv izpuščaj, ki je videti kot majhne pustule na rdeči podlagi. Pojavi se na obrazu, trupu, nogah in rokah približno 1 do 3 dni po porodu. Izgine do 1 tedna.

Barvne rojstne znamke ali kožne oznake lahko vključujejo:

• Prirojeni nevusi so madeži (temno pigmentirani kožni madeži), ki so lahko prisotni ob rojstvu. Velikosti so od majhnega graha do dovolj velikega, da pokrijejo celo roko ali nogo ali velik del hrbta ali trupa. Večji nevusi pomenijo večje tveganje, da postanejo kožni rak. Izvajalec zdravstvenih storitev mora slediti vsem nevusom.
• Mongolske lise so modro-sive ali rjave lise. Pojavijo se lahko na koži zadnjice ali hrbta, predvsem pri temnopoltih dojenčkih. V enem letu bi morali zbledeti.
• Café-au-lait pike so svetle rumene barve, barve kave z mlekom. Pogosto se pojavijo ob rojstvu ali pa se razvijejo v prvih nekaj letih. Otroci, ki imajo veliko teh madežev ali velikih madežev, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli bolezen, imenovano nevrofibromatoza.

Rdeči rojstni znaki lahko vključujejo:

• Madeži iz vinskega vina - izrastki, ki vsebujejo krvne žile (vaskularni izrastki). So rdeče do vijoličaste barve. Pogosto jih opazimo na obrazu, lahko pa se pojavijo na katerem koli predelu telesa.
• Hemangiomi - skupek kapilar (majhnih krvnih žil), ki se lahko pojavijo ob rojstvu ali nekaj mesecev kasneje.
• Ugrizi štorklje - majhne rdeče lise na otrokovem čelu, vekah, zadnjem delu vratu ali zgornji ustnici. Povzročajo jih raztezanje krvnih žil. Pogosto izginejo v 18 mesecih.

Značilnosti kože novorojenčka; Značilnosti kože dojenčka; Nega novorojenčkov - koža

• Eritem toksični na stopalu
• Značilnosti kože
• Milia - nos
• Cutis marmorata na nogi
• Miliaria crystallina - od blizu
• Miliaria crystallina - prsni koš in roka
• Miliaria crystallina - prsni koš in roka

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatologija. V: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške fizikalne diagnoze. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 2. poglavje.

Bender NR, Chiu YE. Dermatološka ocena bolnika. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 664.

Narendran V. Koža novorojenčka. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff in Martinova novorojenčko-perinatalna medicina. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 94.

Walker VP. Ocenjevanje novorojenčkov. V: Gleason CA, Juul SE, ur. Averyjeve bolezni novorojenčka. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 25. poglavje.