Preveliko odmerjanje heroina
Heroin je prepovedana droga, ki povzroča veliko zasvojenosti. Je v skupini zdravil, znanih kot opioidi.
Ta članek govori o prevelikem odmerjanju heroina. Do prevelikega odmerjanja pride, ko nekdo zaužije preveč snovi, običajno zdravila. To se lahko zgodi po naključju ali namenoma. Preveliko odmerjanje heroina lahko povzroči resne, škodljive simptome ali celo smrt.
O prevelikem odmerjanju heroina:
Preveliki odmerki heroina se v ZDA v zadnjih nekaj letih močno povečujejo. Leta 2015 je v Združenih državah zaradi prevelikega odmerjanja heroina umrlo več kot 13.000 ljudi. Heroin se prodaja nezakonito, zato ni nadzora nad kakovostjo ali močjo zdravila. Prav tako se včasih pomeša z drugimi strupenimi snovmi.
Večina ljudi, ki preveliko odmerjajo, je že zasvojenih, nekateri pa se predozirajo že prvič, ko poskusijo. Mnogi ljudje, ki uživajo heroin, zlorabljajo tudi zdravila proti bolečinam na recept in druga zdravila. Lahko tudi zlorabljajo alkohol. Te kombinacije snovi so lahko zelo nevarne. Uporaba heroina v ZDA narašča od leta 2007.
Prišlo je tudi do sprememb v demografskih podatkih uporabe heroina. Zdaj se verjame, da je zasvojenost z opioidnimi zdravili proti bolečinam na poti do uporabe heroina za mnoge ljudi. To je zato, ker je ulična cena heroina pogosto cenejša od cene opioidov na recept.
Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če ste vi ali nekdo, s katerim ste, izpostavljeni, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA.
Heroin je strupen. Včasih so snovi, s katerimi se meša heroin, tudi strupene.
Heroin je narejen iz morfija. Morfij je močno zdravilo, ki ga najdemo v semenkah opijevega maka. Te rastline gojijo po vsem svetu. Zdravila za zakonito bolečino, ki vsebujejo morfij, imenujemo opioidi. Opioid je izraz, ki izhaja iz opij, kar je bila grška beseda za sok rastline mak. Heroin ni zakonito medicinsko uporabljen.
Imena ulic za heroin vključujejo "junk", "smack", droga, rjavi sladkor, beli konj, Kitajska bela in "skag".
Ljudje uporabljajo heroin, da se zvišajo. Če pa ga predozirajo, postanejo zelo zaspani ali pa lahko postanejo nezavestni in prenehajo dihati.
Spodaj so navedeni simptomi prevelikega odmerjanja heroina v različnih delih telesa.
ZRAČNE POTI IN PLAŽA
- Ni dihanja
- Plitvo dihanje
- Počasno in težko dihanje
OČI, UŠESI, NOS IN GRLO
- Suha usta
- Zelo majhne zenice, včasih tako majhne kot glava žebljička (natančne zenice)
- Razbarvan jezik
SRCE IN KRV
- Nizek krvni tlak
- Šibek utrip
KOŽA
- Nohti in ustnice modrikasto obarvani
ŽELODEC IN ČREVES
- Zaprtje
- Spazmi v želodcu in črevesju
ŽIVČNI SISTEM
- Koma (pomanjkanje odzivnosti)
- Delirij (zmedenost)
- Dezorientacija
- Zaspanost
- Nekontrolirani gibi mišic
Takoj poiščite zdravniško pomoč. Osebe NE pustite, da vrne, razen če vam to ne odredi nadzor zastrupitve ali zdravstveni delavec.
Leta 2014 je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila uporabo zdravila, imenovanega nalokson (blagovna znamka Narcan), za odpravo učinkov prevelikega odmerjanja heroina. Ta vrsta zdravila se imenuje protistrup. Nalokson se injicira pod kožo ali v mišico z avtomatskim injektorjem. Uporabljajo ga lahko reševalci nujne medicinske pomoči, policija, družinski člani, negovalci in drugi. Reši lahko življenja, dokler ni na voljo zdravstvena oskrba.
Pripravite te informacije:
- Starost, teža in stanje osebe
- Koliko heroina so vzeli, če je znano
- Ko so ga vzeli
Do vašega lokalnega centra za zastrupitve lahko pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Ta nacionalna telefonska številka vam omogoča, da se pogovorite s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.
To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Ponudnik bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom. Simptome bomo zdravili. Oseba lahko prejme:
- Preiskave krvi in urina
- Podpora za dihanje, vključno s kisikovo cevjo skozi usta v grlo in dihalnim aparatom
- Rentgen prsnega koša
- CT (napredno slikanje) možganov ob sumu na poškodbo glave
- EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)
- Intravenske tekočine (IV, skozi veno)
- Zdravila za zdravljenje simptomov, kot je nalokson (glejte poglavje "Oskrba na domu" zgoraj), za preprečevanje učinkov heroina
- Večkratni odmerki ali neprekinjeno IV dajanje naksolona. To bo morda potrebno, ker so učinki naksolona kratkotrajni in depresivni učinki heroina so dolgotrajni.
Če je mogoče dati protistrup, pride do okrevanja po akutnem prevelikem odmerjanju v 24 do 48 urah. Heroin se pogosto meša s snovmi, imenovanimi adultanti. Ti lahko povzročijo druge simptome in poškodbe organov. Morda bo potrebno bivanje v bolnišnici.
Če je dihanje osebe dolgo prizadeto, lahko vdihne tekočino v pljuča. To lahko privede do pljučnice in drugih pljučnih zapletov.
Posamezniki, ki dlje časa postanejo nezavestni in ležijo na trdih površinah, lahko razvijejo poškodbe kože in spodnjega tkiva. To lahko privede do razjed na koži, okužbe in globokih brazgotin.
Vbrizgavanje katerega koli zdravila skozi iglo lahko povzroči resne okužbe. Sem spadajo abscesi možganov, pljuč in ledvic ter okužbe srčnih zaklopk.
Ker se heroin pogosto vbrizga v veno, lahko uporabnik heroina razvije težave, povezane z deljenjem igel z drugimi uporabniki. Skupna raba igel lahko privede do hepatitisa, okužbe s HIV in aidsa.
Preveliko odmerjanje acetomorfina; Preveliko odmerjanje diacetilmorfina; Preveliko odmerjanje opiatov; Preveliko odmerjanje opioidov
Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Preprečevanje in nadzor škode: preveliko odmerjanje opioidov. www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/heroin.html. Posodobljeno 19. decembra 2018. Dostopno 9. julija 2019.
Levine DP, Brown P. Okužbe pri uživalcih injekcijskih drog. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 312.
Spletno mesto Nacionalnega inštituta za zlorabo drog. Heroin. www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin. Posodobljeno junij 2019. Dostop 9. julija 2019.
Spletno mesto Nacionalnega inštituta za zlorabo drog. Stopnje smrtnosti zaradi prevelikega odmerjanja. www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates. Posodobljeno januarja 2019. Dostop 9. julija 2019.
Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidi. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 156.