Popravilo očesnih mišic

Popravilo očesnih mišic je operacija za odpravo težav z očesnimi mišicami, ki povzročajo strabizem (prekrižane oči).

Cilj te operacije je obnoviti očesne mišice v ustrezen položaj. To bo pomagalo očem pravilno premikati.

Operacije očesnih mišic se najpogosteje izvajajo pri otrocih. Vendar pa lahko to storijo tudi odrasli, ki imajo podobne težave z očmi. Otroci bodo najpogosteje imeli splošno anestezijo za postopek. Spali bodo in ne bodo čutili bolečine.

Glede na težavo bo eno ali obe očesi morda treba operirati.

Po uveljavitvi anestezije očesni kirurg naredi majhen kirurški rez v prozornem tkivu, ki prekrije očesno beločnico. To tkivo se imenuje veznica. Nato bo kirurg poiskal eno ali več očesnih mišic, ki potrebujejo operacijo. Včasih operacija mišico okrepi, včasih pa jo oslabi.

• Za krepitev mišice se lahko odstrani del mišice ali tetive, da se skrajša. Ta korak v operaciji se imenuje resekcija.
• Da bi oslabili mišico, jo znova pritrdimo do točke, ki je dlje proti zadnjemu delu očesa. Ta korak se imenuje recesija.

Operacija za odrasle je podobna. V večini primerov so odrasli budni, vendar dobijo zdravila za omrtvičenje območja in jim pomagajo, da se sprostijo.

Ko postopek opravimo pri odraslih, uporabimo nastavljiv šiv na oslabljeni mišici, tako da lahko manjše spremembe naredimo kasneje tisti dan ali naslednji dan. Ta tehnika ima pogosto zelo dober izid.

Strabizem je motnja, pri kateri se dve očesi ne uvrščata v isto smer. Zato se oči ne osredotočajo na isti predmet hkrati. Pogoj je bolj znan kot "prekrižane oči".

Kadar se strabizem ne izboljša z očali ali očesnimi vajami, je priporočljiva operacija.

Tveganja za kakršno koli anestezijo so:

• Reakcije na zdravila za anestezijo
• Težave z dihanjem

Tveganja za katero koli operacijo so:

• Krvavitev
• Okužba

Nekatera tveganja za to operacijo vključujejo:

• Okužbe ran
• Poškodba očesa (redka)
• Stalni dvojni vid (redko)

Očesni kirurg vašega otroka lahko zahteva:

• Pred posegom popolna zdravstvena anamneza in fizični pregled
• Ortoptične meritve (meritve gibanja oči)

Vedno povejte otrokovemu zdravstvenemu delavcu:

• Katera zdravila jemlje vaš otrok
• Vključite vsa zdravila, zelišča ali vitamine, ki ste jih kupili brez recepta
• O morebitnih alergijah vašega otroka na zdravila, lateks, trak, mila ali čistila za kožo

V dneh pred operacijo:

• Približno 10 dni pred operacijo boste morda morali otroku prenehati dajati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) in katera koli druga sredstva za redčenje krvi.
• Vprašajte svojega otrokovega ponudnika, katera zdravila naj otrok še vedno jemlje na dan operacije.

Na dan operacije:

• Od vašega otroka se pogosto zahteva, da nekaj ur pred operacijo ne pije in ne jedo.
• Dajte otroku katera koli zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, dajte otroku z majhnim požirkom vode.
• Ponudnik ali medicinska sestra vašega otroka vam bo povedal, kdaj prispeti na operacijo.
• Ponudnik bo poskrbel, da bo vaš otrok dovolj zdrav za operacijo in da nima nobenih znakov bolezni. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.

Operacija večino časa ne potrebuje nočitve v bolnišnici. Oči so najpogosteje naravnost takoj po operaciji.

Med okrevanjem po anesteziji in v prvih dneh po operaciji se mora otrok izogibati drgnjenju oči. Vaš kirurg vam bo pokazal, kako otroku preprečiti drgnjenje oči.

Po nekaj urah okrevanja bo vaš otrok morda odšel domov. 1 do 2 tedna po operaciji bi morali opraviti nadaljnji obisk pri očesnem kirurgu.

Da bi preprečili okužbo, boste verjetno morali otroku dati kapljice ali mazilo v oči.

Operacija očesnih mišic ne odpravi slabega vida lenega (ambliopičnega) očesa. Vaš otrok bo morda moral nositi očala ali obliž.

Na splošno velja, da mlajši kot je otrok pri operaciji, boljši je rezultat. Nekaj ​​tednov po operaciji bi morale biti otrokove oči videti normalno.

Popravilo križnih oči; Resekcija in recesija; Popravilo strabizma; Operacija ekstraokularnih mišic

• Popravilo očesne mišice - izcedek

• Walleyes
• Pred in po popravilu strabizma
• Popravilo očesnih mišic - serija

Plašči DK, Olitsky SE. Operacija strabizma. V: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor & Hoyt's Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 86.

Olitsky SE, Marsh JD. Motnje gibanja in poravnave oči. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 641.

Robbins SL. Tehnike kirurgije strabizma. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 11.13.

Sharma P, Gaur N, Phuljhele S, Saxena R. Kaj je novega za nas v strabizmu? Indijski J Ophthalmol. 2017; 65 (3): 184-190. PMID: 28440246 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28440246/.