Nistagmus

Nistagmus je izraz, ki opisuje hitre, neobvladljive gibe oči, ki so lahko:

• Strani ob strani (vodoravni nistagmus)
• Gor in dol (navpični nistagmus)
• Rotacijski (rotacijski ali torzijski nistagmus)

Odvisno od vzroka so lahko ti gibi na obeh očeh ali samo na enem očesu.

Nistagmus lahko vpliva na vid, ravnotežje in koordinacijo.

Nehotene gibe nistagmusa z očmi povzroča nenormalno delovanje možganskih predelov, ki nadzorujejo gibe oči. Del notranjega ušesa, ki zazna gibanje in položaj (labirint), pomaga nadzorovati gibanje oči.

Obstajata dve obliki nistagmusa:

• Sindrom otroškega nistagmusa (INS) je prisoten ob rojstvu (prirojen).
• Pridobljeni nistagmus se razvije kasneje v življenju zaradi bolezni ali poškodbe.

NISTAGMUS, KI JE PRI ROJSTVU (sindrom infantilnega nistagmusa ali INS)

INS je običajno blag. Ne postane hujše in ni povezano z nobeno drugo motnjo.

Ljudje s tem stanjem se gibanja oči običajno ne zavedajo, lahko pa jih vidijo tudi drugi. Če so gibi veliki, je ostrina vida (ostrina vida) lahko manjša od 20/20. Operacija lahko izboljša vid.

Nistagmus lahko povzročijo prirojene očesne bolezni. Čeprav je to redko, mora očesni zdravnik (oftalmolog) oceniti vsakega otroka z nistagmusom, da preveri, ali ima očesno bolezen.

PRIDOBLJEN NYSTAGMUS

Najpogostejši vzrok za pridobljeni nistagmus so določena zdravila ali zdravila. Fenitoin (Dilantin) - zdravilo proti epileptičnim napadom, prekomerni alkohol ali katero koli sedativno zdravilo lahko poslabša delovanje labirinta.

Drugi vzroki vključujejo:

• Poškodba glave zaradi nesreč z motornimi vozili
• Bolezni notranjega ušesa, kot sta labirintitis ali Menierejeva bolezen
• Kap
• Pomanjkanje tiamina ali vitamina B12

Vsaka možganska bolezen, na primer multipla skleroza ali možganski tumorji, lahko povzroči nistagmus, če so poškodovana področja, ki nadzorujejo gibanje oči.

Morda boste morali spremeniti dom, da boste lažje pomagali pri omotici, težavah z vidom ali motnjah živčnega sistema.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate simptome nistagmusa ali če mislite, da imate to bolezen.

Vaš ponudnik bo natančno analiziral anamnezo in opravil temeljit fizični pregled s poudarkom na živčnem sistemu in notranjem ušesu. Ponudnik vas lahko zahteva, da za del pregleda nosite očala, ki povečajo vaše oči.

Za preverjanje nistagmusa lahko ponudnik uporabi naslednji postopek:

• Zavrtite se okoli 30 sekund, ustavite se in poskušate strmeti v predmet.
• Oči se bodo najprej počasi premikale v eno smer, nato pa hitro v nasprotni smeri.

Če imate nistagmus zaradi zdravstvenega stanja, so ti gibi oči odvisni od vzroka.

Lahko imate naslednje teste:

• CT glave
• Elektro-okulografija: električna metoda za merjenje gibov oči z uporabo drobnih elektrod
• MRI glave
• Vestibularno testiranje s snemanjem gibov oči

Za večino primerov prirojenega nistagmusa ni zdravljenja. Zdravljenje pridobljenega nistagmusa je odvisno od vzroka. V nekaterih primerih nistagmusa ni mogoče odpraviti. V primerih zaradi zdravil ali okužbe nistagmus običajno mine, ko se vzrok izboljša.

Nekatera zdravljenja lahko pomagajo izboljšati vidno funkcijo ljudi s sindromom infantilnega nistagmusa:

• Prizme
• Operacija, kot je tenotomija
• Terapije z zdravili za infantilni nistagmus

Premiki oči naprej in nazaj; Nehoteni gibi oči; Hitri premiki oči z ene strani na drugo; Nekontrolirani gibi oči; Gibi oči - neobvladljivi

• Zunanja in notranja anatomija očesa

Lavin PJM. Nevro-oftalmologija: očesni motorični sistem. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 44.

Proudlock FA, Gottlob I. Nistagmus v otroštvu. V: Lambert SR, Lyons CJ, ur. Taylor in Hoytova otroška oftalmologija in strabizem. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 89.

Quiros PA, Chang MO. Nyastagmus, sakadični vdori in nihanja. V: Yanoff M, Duker JS, ur. Oftalmologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 9.19.