Vročina

Vročina je začasno zvišanje telesne temperature kot odziv na bolezen ali bolezen.

Otrok ima zvišano telesno temperaturo, ko je temperatura ena ali več od ene od teh ravni:

• 38,4 ° C, merjeno na dnu (rektalno)
• 37,5 ° C, izmerjeno v ustih (oralno)
• 37,2 ° C, izmerjeno pod roko (aksilarno)

Odrasla oseba ima verjetno zvišano telesno temperaturo, ko je temperatura nad 37 ° C do 37,5 ° C, odvisno od časa v dnevu.

Običajna telesna temperatura se lahko v katerem koli dnevu spremeni. Običajno je največ zvečer. Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na telesno temperaturo, so:

• Ženski menstrualni ciklus. V drugem delu tega cikla se ji lahko temperatura zviša za 1 stopinjo ali več.
• Telesna aktivnost, močna čustva, prehranjevanje, težka oblačila, zdravila, visoka sobna temperatura in visoka vlažnost lahko povečajo telesno temperaturo.

Vročina je pomemben del telesne obrambe pred okužbami. Večina bakterij in virusov, ki povzročajo okužbe pri ljudeh, najbolje uspeva pri 37,6 ° C. Veliko dojenčkov in otrok razvije vročino z blagimi virusnimi boleznimi. Čeprav vročina nakazuje, da se v telesu morda dogaja bitka, se vročina bori za, ne proti osebi.

Poškodba možganov zaradi vročine na splošno ne bo prišlo, če zvišana telesna temperatura ne presega 42 ° C. Neobdelana vročina, ki jo povzroči okužba, le redko preseže 40,6 ° C, razen če je otrok preveč oblečen ali vroč.

Pri nekaterih otrocih se pojavijo vročinski napadi. Večina vročinskih napadov se hitro konča in ne pomeni, da ima vaš otrok epilepsijo. Ti napadi prav tako ne povzročajo trajne škode.

Nepojasnjene vročine, ki trajajo dneve ali tedne, se imenujejo vročine z nedoločenim poreklom (FUO).

Skoraj katera koli okužba lahko povzroči vročino, vključno z:

• Kostne okužbe (osteomielitis), slepiča, kožne okužbe ali celulitis in meningitis
• Okužbe dihal, kot so prehladi ali gripi podobne bolezni, vneto grlo, vnetje ušes, vnetje sinusov, mononukleoza, bronhitis, pljučnica in tuberkuloza
• Okužbe sečil
• Virusni gastroenteritis in bakterijski gastroenteritis

Otroci imajo lahko po nekaterih imunizacijah 1 do 2 dni zvišano telesno temperaturo.

Zobje lahko povzročijo rahlo zvišanje otrokove temperature, vendar ne višje od 37,8 ° C.

Avtoimunske ali vnetne motnje lahko povzročijo tudi vročino. Nekaj ​​primerov je:

• Artritis ali bolezni vezivnega tkiva, kot sta revmatoidni artritis in sistemski eritematozni lupus
• Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen
• Vaskulitis ali periarteritis nodosa

Prvi simptom raka je lahko vročina. To še posebej velja za Hodgkinovo bolezen, ne-Hodgkinov limfom in levkemijo.

Drugi možni vzroki za vročino so:

• Krvni strdki ali tromboflebitis
• Zdravila, kot so nekateri antibiotiki, antihistaminiki in zdravila proti napadom

Preprosta prehlad ali druga virusna okužba lahko včasih povzroči visoko vročino (od 102 ° F do 104 ° F ali 38,9 ° C do 40 ° C). To ne pomeni, da imate vi ali vaš otrok resne težave. Nekatere resne okužbe ne povzročajo vročine ali lahko povzročijo zelo nizko telesno temperaturo, najpogosteje pri dojenčkih.

Če je vročina blaga in nimate drugih težav, zdravljenja ne potrebujete. Pijte tekočino in počivajte.

Bolezen verjetno ni resna, če vaš otrok:

• Še vedno ga zanima igranje
• Je dobro jesti in piti
• Je buden in nasmejan nate
• Ima normalno barvo kože
• Dobro izgleda, ko jim temperatura pade

Če vam ali otroku neprijetno, bruha, se izsuši (dehidrira) ali če ne spi dobro, sprejmite ukrepe za znižanje vročine. Ne pozabite, da je cilj znižati vročino, ne pa je odpraviti.

Ko poskušate znižati vročino:

• NE zavezujte nekoga, ki vas zebe.
• Odstranite odvečno obleko ali odejo. Prostor naj bo udoben, ne prevroč ali hladen. Poskusite eno plast lahkih oblačil in eno lahko odejo za spanje. Če je v sobi vroče ali zatohlo, vam lahko pomaga ventilator.
• Mlačna kopel ali gobasta kopel lahko pomaga ohladiti nekoga s povišano telesno temperaturo. To je učinkovito po dajanju zdravila - sicer se lahko temperatura vrne nazaj.
• NE uporabljajte hladnih kopeli, ledu ali alkohola. Ti kožo ohladijo, vendar pogosto poslabšajo situacijo, saj povzročijo drgetanje, kar zviša osnovno telesno temperaturo.

Tu je nekaj smernic za jemanje zdravil za zniževanje vročine:

• Acetaminophen (Tylenol) in ibuprofen (Advil, Motrin) pomagata zmanjšati vročino pri otrocih in odraslih. Včasih vam ponudniki zdravstvenih storitev svetujejo uporabo obeh vrst zdravil.
• Vzemite acetaminophen vsake 4 do 6 ur. Deluje tako, da zavrne možganski termostat.
• Ibuprofen jemljite vsakih 6 do 8 ur. Ibuprofena NE uporabljajte pri otrocih, starih 6 mesecev ali manj.
• Aspirin je zelo učinkovit za zdravljenje vročine pri odraslih. Otroku NE dajajte aspirina, razen če vam to naroči ponudnik.
• Vedeti, koliko tehtate vi ali vaš otrok. Nato preverite navodila na embalaži in poiščite pravi odmerek.
• Pri otrocih, mlajših od 3 mesecev, najprej pokličite svojega otroka, preden daste zdravila.

Prehranjevanje in pitje:

• Vsi, zlasti otroci, naj pijejo veliko tekočine. Voda, poledica, juha in želatina so dobra izbira.
• Pri mlajših otrocih ne dajte preveč sadnega ali jabolčnega soka in ne dajte športnih pijač.
• Čeprav je uživanje hrane v redu, ne silite hrane.

Takoj pokličite ponudnika, če vaš otrok:

• Je star 3 mesece ali mlajši in ima rektalno temperaturo 100,4 ° F (38 ° C) ali več
• Star je od 3 do 12 mesecev in ima vročino 39,2 ° C ali več
• Je star dve leti ali manj in ima vročino, ki traja dlje kot 24 do 48 ur
• Je starejši in ima vročino dlje kot 48 do 72 ur
• Ima vročino 105,5 F (40,5 ° C) ali več, razen če se z zdravljenjem takoj spusti in je osebi prijetno
• Ali ima druge simptome, ki kažejo, da bo morda treba zdraviti bolezen, na primer vneto grlo, bolečine v ušesu ali kašelj
• Ima vročino, ki prihaja in izgine do enega tedna ali več, tudi če te vročine niso zelo visoke
• Ima resno zdravstveno bolezen, kot so težave s srcem, anemija srpastih celic, diabetes ali cistična fibroza
• Pred kratkim je bila opravljena imunizacija
• Ima nov izpuščaj ali modrice
• Ima bolečine pri uriniranju
• Ima oslabljen imunski sistem (zaradi dolgotrajne [kronične] terapije s steroidi, presaditve kostnega mozga ali organa, odstranjevanja vranice, HIV / AIDS ali zdravljenja raka)
• Pred kratkim je potoval v drugo državo

Če ste polnoletni in če:

• Imate vročino 105,5 ° F (40,5 ° C) ali več, razen če se z zdravljenjem takoj spusti in se počutite udobno
• Imate vročino, ki ostane ali narašča nad 39,4 ° C (103 ° F)
• Imate vročino dlje kot 48 do 72 ur
• Imeli ste vročino, ki prihaja in izgine do tedna ali več, tudi če ni zelo visoka
• Imate resno zdravstveno bolezen, kot so težave s srcem, anemija srpastih celic, diabetes, cistična fibroza, KOPB ali druge dolgoročne (kronične) težave s pljuči
• Imejte nov izpuščaj ali modrice
• Bolečino pri uriniranju
• Imeti oslabljen imunski sistem (od kronične terapije s steroidi, presaditve kostnega mozga ali organa, odstranjevanja vranice, HIV / aidsa ali zdravljenja raka)
• Pred kratkim so potovali v drugo državo

Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili, če imate vi ali vaš otrok vročino in:

• Joče in ga ni mogoče umiriti (otroci)
• Ni ga mogoče zlahka ali sploh prebuditi
• Zdi se zmedeno
• Ne morem hoditi
• Težko diha tudi po čiščenju nosu
• Ima modre ustnice, jezik ali nohte
• Ima zelo slab glavobol
• Ima trd vrat
• Zavrača premikanje roke ali noge (otroci)
• Ima napad

Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled. To lahko vključuje podroben pregled kože, oči, ušes, nosu, grla, vratu, prsnega koša in trebuha, da bi ugotovili vzrok vročine.

Zdravljenje je odvisno od trajanja in vzroka vročine ter drugih simptomov.

Izvedejo se lahko naslednji testi:

• Krvne preiskave, kot je CBC ali krvni diferencial
• Analiza urina
• Rentgen prsnega koša

Povišana temperatura; Hipertermija; Pireksija; Vročinsko

• Prehlad in gripa - kaj vprašati svojega zdravnika - odrasla oseba
• Prehlad in gripa - kaj vprašati svojega zdravnika - otroka
• Vročinski napadi - kaj vprašati svojega zdravnika
• Ko ima vaš dojenček ali dojenček vročino

• Temperatura termometra
• Merjenje temperature

Leggett JE. Pristop k vročini ali sumu okužbe pri običajnem gostitelju. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 264.

Nield LS, Kamat D. Vročina. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 201.