Otekanje

Oteklina je povečanje organov, kože ali drugih delov telesa. Povzroča ga kopičenje tekočine v tkivih. Odvečna tekočina lahko v kratkem času (dnevi do tedni) povzroči hitro povečanje teže.

Otekline se lahko pojavijo po vsem telesu (generalizirano) ali samo v enem delu telesa (lokalizirano).

Lahka oteklina (edem) spodnjih nog je pogosta v toplih poletnih mesecih, še posebej, če je oseba veliko stala ali hodila.

Splošno otekanje ali masiven edem (imenovan tudi anasarka) je pogost znak pri ljudeh, ki so zelo bolni. Čeprav je težko zaznati rahle edeme, je očitna velika količina otekline.

Edemi so opisani kot kostni ali brez koščic.

• Kožni edem pušča udrtine na koži, ko približno 5 sekund pritisnete območje s prstom. Udrtina se bo počasi spet napolnila.
• Edem brez koščic ne pušča te vrste udrtine, ko pritisnete na oteklo mesto.

Otekanje lahko povzroči kar koli od naslednjega:

• Akutni glomerulonefritis (ledvična bolezen)
• Opekline, vključno z opeklinami
• Kronična ledvična bolezen
• Odpoved srca
• Odpoved jeter zaradi ciroze
• Nefrotski sindrom (ledvična bolezen)
• Slaba prehrana
• Nosečnost
• Bolezni ščitnice
• Premalo albumina v krvi (hipoalbuminemija)
• Preveč soli ali natrija
• Uporaba nekaterih zdravil, kot so kortikosteroidi ali zdravila za zdravljenje bolezni srca, visokega krvnega tlaka, diabetesa

Upoštevajte priporočila zdravnika. Če imate dolgotrajno otekanje, se posvetujte s ponudnikom o možnostih za preprečevanje razgradnje kože, kot so:

• Flotacijski obroč
• Jagnječja volnena blazinica
• Vzmetnica za zmanjšanje tlaka

Nadaljujte s svojimi vsakdanjimi aktivnostmi. Ko ležite, po možnosti držite roke in noge nad nivojem srca, da lahko tekočina odteče. NEMOJTE tega početi, če imate težko sapo. Namesto tega obiščite svojega ponudnika.

Če opazite kakršno koli nepojasnjeno oteklino, se obrnite na svojega ponudnika.

Razen v nujnih primerih (srčno popuščanje ali pljučni edem) vam bo ponudnik jemal zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled. Morda vas bodo vprašali o simptomih otekanja. Vprašanja lahko vključujejo, kdaj se je oteklina začela, ne glede na to, ali je po vsem telesu ali samo na enem območju, kaj ste poskušali doma pomagati oteklini.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Krvni test na albumin
• Raven elektrolitov v krvi
• Ehokardiografija
• Elektrokardiogram (EKG)
• Testi ledvične funkcije
• Preizkusi delovanja jeter
• Analiza urina
• Rentgenski žarki

Zdravljenje lahko vključuje izogibanje soli ali jemanju vodnih tablet (diuretiki). Treba je nadzorovati vnos in izločanje tekočine, vsak dan pa jih je treba tehtati.

Izogibajte se alkoholu, če težave povzročajo bolezni jeter (ciroza ali hepatitis). Priporočljiva je podporna cev.

Edem; Anasarca

• Kožni edem na nogi

McGee S. Edem in globoka venska tromboza. V: McGee S, ur. Na dokazih temelječa fizikalna diagnoza. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 56.

Swartz MH. Periferni vaskularni sistem. V: Swartz MH, ur. Učbenik fizikalne diagnoze: zgodovina in pregled. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 15. poglavje.