Bruhanje krvi
Bruhanje krvi je regurgitacija (bruhanje) vsebine želodca, ki vsebuje kri.
Izbljuvana kri je lahko videti rdeče, temno rdeča ali videti kot kavna usedlina. Izbruhan material lahko mešamo s hrano ali pa samo s krvjo.
Morda je težko ugotoviti razliko med bruhanjem krvi in kašljanjem krvi (iz pljuč) ali krvavitvijo iz nosu.
Pogoji, ki povzročajo bruhanje krvi, lahko povzročijo tudi kri v blatu.
Zgornji del prebavil (prebavila) vključuje usta, grlo, požiralnik (požiralna cev), želodec in dvanajstnik (prvi del tankega črevesa). Bruhana kri lahko prihaja iz katerega koli od teh krajev.
Bruhanje, ki je zelo močno ali traja zelo dolgo, lahko povzroči solzenje majhnih krvnih žil v grlu. To lahko povzroči bruhanje krvi v bruhanju.
Otekle vene v stenah spodnjega dela požiralnika in včasih želodca lahko začnejo krvaviti. Te žile (imenovane varike) so prisotne pri ljudeh s hudo okvaro jeter.
Večkratno bruhanje in bruhanje lahko povzroči krvavitev in poškodbe spodnjega dela požiralnika, imenovane Mallory Weiss solze.
Drugi vzroki lahko vključujejo:
- Razjeda v želodcu, prvem delu tankega črevesa ali požiralniku
- Motnje strjevanja krvi
- Napake na krvnih žilah prebavil
- Otekanje, draženje ali vnetje sluznice požiralnika (ezofagitis) ali želodčne sluznice (gastritis)
- Požiranje krvi (na primer po krvavitvi iz nosu)
- Tumorji ust, žrela, želodca ali požiralnika
Takoj poiščite zdravniško pomoč. Bruhanje krvi je lahko posledica resnih zdravstvenih težav.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca ali pojdite na urgenco, če pride do bruhanja krvi. Takoj vas bo treba pregledati.
Ponudnik vas bo pregledal in postavil vprašanja, kot so:
- Kdaj se je začelo bruhanje?
- Ste že kdaj bruhali kri?
- Koliko krvi je bilo v bruhanju?
- Kakšne barve je bila kri? (Svetlo ali temno rdeče ali kot kavna usedlina?)
- Ali ste imeli v zadnjem času krvavitev iz nosu, operacijo, zobozdravstvo, bruhanje, težave z želodcem ali močan kašelj?
- Katere druge simptome imate?
- Kakšne zdravstvene težave imate?
- Katera zdravila jemljete?
- Ali pijete alkohol ali kadite?
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Krvno delo, kot so popolna krvna slika (CBC), krvne preiskave, testi strjevanja krvi in testi delovanja jeter
- Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) (dajanje prižgane cevi skozi usta v požiralnik, želodec in dvanajstnik)
- Rektalni pregled
- Cev skozi nos skozi želodec in nato s sesanjem preverite, ali je v želodcu kri
- Rentgenski žarki
Če ste bruhali veliko krvi, boste morda potrebovali nujno zdravljenje. To lahko vključuje:
- Dajanje kisika
- Transfuzija krvi
- EGD z uporabo laserja ali drugih načinov za zaustavitev krvavitve
- Tekočine skozi veno
- Zdravila za zmanjšanje želodčne kisline
- Možna operacija, če se krvavitev ne ustavi
Hematemeza; Kri v bruhanju
Kovacs TO, Jensen DM. Prebavne krvavitve. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 135.
Meguerdichian DA, Goralnick E. Gastrointestinalna krvavitev. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 27. poglavje.
Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinalna krvavitev. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter: Patofiziologija / Diagnoza / Upravljanje. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 20. poglavje.