Gibanje - neusklajeno

Nekoordinirano gibanje je posledica težave z nadzorovanjem mišic, ki povzroča nezmožnost usklajevanja gibov. Pripelje do sunkovitega, nestanovitnega gibanja sredine telesa (trup) in nestabilne hoje (slog hoje). Lahko vpliva tudi na okončine.

Medicinsko ime tega stanja je ataksija.

Gladko graciozno gibanje zahteva ravnovesje med različnimi mišičnimi skupinami. Del možganov, imenovan mali možgani, upravlja s tem ravnovesjem.

Ataksija lahko močno vpliva na vsakodnevne življenjske aktivnosti.

Bolezni, ki poškodujejo mali možgani, hrbtenjačo ali periferne živce, lahko motijo ​​normalno gibanje mišic. Rezultat so velika, sunkovita, neusklajena gibanja.

Poškodbe možganov ali bolezni, ki lahko povzročijo neusklajeno gibanje, vključujejo:

• Poškodba možganov ali travma glave
• Norice ali nekatere druge okužbe možganov (encefalitis)
• Pogoji, ki se prenašajo skozi družine (na primer prirojena cerebelarna ataksija, Friedreichova ataksija, ataksija - telangiektazija ali Wilsonova bolezen)
• Multipla skleroza (MS)
• Možganska kap ali prehodni ishemični napad (TIA)

Zastrupitev ali toksični učinki, ki jih povzročajo:

• Alkohol
• Nekatera zdravila
• Težke kovine, kot so živo srebro, talij in svinec
• Topila, kot sta toluen ali ogljikov tetraklorid
• Prepovedane droge

Drugi vzroki vključujejo:

• Nekateri raki, pri katerih se lahko nekoordinirani simptomi gibanja pojavijo mesece ali leta pred diagnozo raka (imenovan paraneoplastični sindrom)
• Težave z živci v nogah (nevropatija)
• Poškodba hrbtenice ali bolezen, ki povzroča poškodbe hrbtenjače (npr. Kompresijski zlomi hrbtenice)

V pomoč je lahko ocena varnosti doma s strani fizioterapevta.

Sprejmite ukrepe za lažje in varnejše gibanje doma. Znebite se na primer nereda, zapustite široke steze in odstranite preproge ali druge predmete, ki bi lahko povzročili zdrs ali pad.

Osebe s to boleznijo je treba spodbuditi k običajnim aktivnostim. Družinski člani morajo biti potrpežljivi z osebo s slabo koordinacijo. Vzemite si čas, da osebi pokažete, kako lažje opravlja naloge. Izkoristite prednosti osebe, hkrati pa se izogibajte njenim slabostim.

Vprašajte zdravstvenega delavca, ali bi vam pomagali pripomočki za hojo, na primer palica ali sprehajalca.

Ljudje z ataksijo so nagnjeni k padcem. Pogovorite se s ponudnikom o ukrepih za preprečevanje padcev.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Oseba ima nepojasnjene težave z koordinacijo
• Pomanjkanje koordinacije traja dlje kot nekaj minut

V nujnih primerih boste najprej stabilizirani, da se simptomi ne poslabšajo.

Ponudnik bo opravil fizični pregled, ki lahko vključuje:

• Podroben pregled živčnega sistema in mišic, pri čemer bodite pozorni na hojo, ravnotežje in koordinacijo kazanja s prsti na nogah.
• Prosim vas, da vstanete s skupnimi nogami in z zaprtimi očmi. To se imenuje Rombergov test. Če izgubite ravnotežje, je to znak, da ste izgubili občutek za položaj. V tem primeru se test šteje za pozitivnega.

Vprašanja iz anamneze lahko vključujejo:

• Kdaj so se simptomi začeli?
• Ali se neusklajeno gibanje dogaja ves čas ali pride in gre?
• Se poslabšuje?
• Katera zdravila jemljete?
• Ali pijete alkohol?
• Ali uporabljate rekreacijske droge?
• Ste bili izpostavljeni nečemu, kar je lahko povzročilo zastrupitev?
• Katere druge simptome imate? Na primer: šibkost ali paraliza, otrplost, mravljinčenje ali izguba občutka, zmedenost ali dezorientacija, napadi.

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Testiranje protiteles za preverjanje paraneoplastičnih sindromov
• Krvne preiskave (na primer CBC ali krvna razlika)
• CT glave
• Genetsko testiranje
• MRI glave

Morda boste morali za diagnozo in zdravljenje napotiti k specialistu. Če določena težava povzroča ataksijo, jo bomo odpravili. Če na primer zdravilo povzroča težave s koordinacijo, ga lahko zamenjamo ali ustavimo. Drugih vzrokov morda ni mogoče zdraviti. Ponudnik vam lahko pove več.

Pomanjkanje koordinacije; Izguba koordinacije; Motnje koordinacije; Ataksija; Okornost; Nekoordinirano gibanje

• Mišična atrofija

Lang AE. Druge motnje gibanja. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 410.

Subramony SH, Xia G. Bolezni malih možganov, vključno z degenerativnimi ataksijami. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 97.