Povečan obseg glave

Povečan obseg glave je, kadar je izmerjena razdalja okoli najširšega dela lobanje večja od pričakovane za otrokovo starost in ozadje.

Glava novorojenčka je običajno približno 2 cm večja od velikosti prsnega koša. Med 6 meseci in 2 leti sta obe meritvi približno enaki. Po 2 letih velikost prsnega koša postane večja od glave.

Meritve skozi čas, ki kažejo povečano stopnjo rasti glave, pogosto dajejo dragocenejše informacije kot posamezne meritve, ki so večje od pričakovanih.

Povečan tlak v glavi (zvišan intrakranialni tlak) se pogosto pojavi s povečanim obsegom glave. Simptomi tega stanja vključujejo:

• Oči se premikajo navzdol
• Razdražljivost
• Bruhanje

Povečana velikost glave je lahko ena od naslednjih:

• Benigna družinska makrocefalija (družinska težnja k veliki velikosti glave)
• Canavanova bolezen (stanje, ki vpliva na razgradnjo telesa in uporabo beljakovin, imenovanih asparaginska kislina)
• Hidrocefalus (nabiranje tekočine v lobanji, ki vodi do otekanja možganov)
• Krvavitev znotraj lobanje
• Bolezen, pri kateri telo ne more razgraditi dolgih verig molekul sladkorja (Hurlerjev ali Morquiov sindrom)

Izvajalec zdravstvenega varstva običajno ugotovi povečano velikost glave pri dojenčku med rutinskim pregledom dojenčka.

Opravljen bo natančen fizični pregled. Preverjeni bodo tudi drugi mejniki za rast in razvoj.

V nekaterih primerih je ena sama meritev dovolj, da potrdi, da je prišlo do povečanja velikosti, ki ga je treba še preizkusiti. Pogosteje so potrebne ponavljajoče se meritve obsega glave skozi čas, da se potrdi, da se obseg glave poveča in težava poslabša.

Diagnostični testi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• CT glave
• MRI glave

Zdravljenje je odvisno od vzroka povečane velikosti glave. Na primer, pri hidrocefalusu bo morda potrebna operacija za lajšanje kopičenja tekočine v lobanji.

Makrocefalija

• Lobanja novorojenčka

Bamba V, Kelly A. Ocena rasti. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. poglavje.

Robinson S, Cohen AR. Motnje v obliki in velikosti glave. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff in Martinova novorojenčko-perinatalna medicina. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 64.