Medrebrne umike

Medrebrne retrakcije se pojavijo, ko mišice med rebri potegnejo navznoter. Gib je najpogosteje znak, da ima oseba težave z dihanjem.

Medrebrne umike so nujna medicinska pomoč.

Stena prsnega koša je prožna. To vam pomaga normalno dihati. Trdo tkivo, imenovano hrustanec, pritrdi vaša rebra na prsno kost (prsnico).

Medrebrne mišice so mišice med rebri. Med dihanjem se te mišice običajno zategnejo in potegnejo rebrno kletjo navzgor. Prsa se širijo in pljuča se napolnijo z zrakom.

Medrebrne umike so posledica zmanjšanega zračnega tlaka v prsih. To se lahko zgodi, če se zgornja dihalna pot (sapnik) ali majhne pljučne poti (bronhiole) delno zamašijo. Posledično so med dihalnimi mišicami vdihane navznoter, med rebra. To je znak blokirane dihalne poti. Vsaka zdravstvena težava, ki povzroči blokado dihalne poti, bo povzročila medrebrne umike.

Medrebrne umike lahko povzročijo:

• Huda alergijska reakcija celotnega telesa, imenovana anafilaksija
• Astma
• Oteklina in nabiranje sluzi v najmanjših zračnih prehodih v pljučih (bronhiolitis)
• Težave z dihanjem in lajajoč kašelj (krup)
• Vnetje tkiva (epiglotisa), ki pokriva sapnik
• Tuje telo v sapnici
• Pljučnica
• Pljučni problem pri novorojenčkih, imenovan sindrom respiratorne stiske
• Zbiranje gnoja v tkivih na zadnji strani grla (retrofaringealni absces)

Če pride do medrebrnih umikov, takoj poiščite zdravniško pomoč. To je lahko znak blokirane dihalne poti, ki lahko hitro postane življenjsko nevarna.

Poiščite zdravniško pomoč tudi, če koža, ustnice ali nohti postanejo modre ali če se oseba zmede, zaspi ali se težko zbudi.

V nujnih primerih bo zdravstvena ekipa najprej sprejela ukrepe za pomoč pri dihanju. Lahko prejmete kisik, zdravila za zmanjšanje otekline in druga zdravila.

Ko boste lahko bolje dihali, vas bo zdravnik pregledal in vprašal o vaši anamnezi in simptomih, kot so:

• Kdaj se je težava začela?
• Se izboljšuje, poslabša ali ostane enako?
• Ali se pojavlja ves čas?
• Ste opazili kaj pomembnega, kar bi lahko povzročilo oviro dihalnih poti?
• Kateri drugi simptomi obstajajo, na primer modra barva kože, piskanje, močan zvok pri dihanju, kašljanju ali vnetem grlu?
• Je kaj dihano v dihalne poti?

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Plini iz arterijske krvi
• Rentgen prsnega koša
• Popolna krvna slika (CBC)
• Pulzna oksimetrija za merjenje ravni kisika v krvi

Umiki prsnih mišic

Brown CA, Walls RM. Dihalna pot. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1. poglavje.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Akutna vnetna obstrukcija zgornjih dihalnih poti (križ, epiglotitis, laringitis in bakterijski traheitis). V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 412.

Sharma A. Dihalna stiska. V: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ur. Nelsonova diagnostika na osnovi otroških simptomov. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. poglavje.