Krvni test za prostato specifični antigen (PSA)

Prostatno specifični antigen (PSA) je beljakovina, ki jo proizvajajo celice prostate.

Test PSA je narejen za pomoč pri odkrivanju in spremljanju raka prostate pri moških.

Potreben je vzorec krvi.

Prepričajte se, da vaš zdravnik pozna vsa zdravila, ki jih jemljete. Nekatera zdravila povzročajo lažno nizko raven PSA.

V večini primerov za pripravo na ta test niso potrebni nobeni drugi posebni koraki. Preskusa PSA ne bi smeli opraviti kmalu po okužbi sečil ali po posegu ali operaciji, ki vključuje sečni sistem. Vprašajte svojega ponudnika, kako dolgo naj počakate.

Ko vstavite iglo, boste morda občutili rahlo bolečino ali zbadanje. Potem lahko pride do utripanja ali rahle modrice. Ti kmalu izginejo.

Razlogi za preizkus PSA:

• Ta test se lahko opravi za odkrivanje raka prostate.
• Uporablja se tudi za spremljanje ljudi po zdravljenju raka prostate, da bi ugotovil, ali se je rak spet vrnil.
• Če ponudnik meni, da prostata med fizičnim pregledom ni normalna.

VEČ O ZASLONU ZA ​​RAK PROSTATE

Merjenje ravni PSA lahko poveča možnost odkritja raka prostate, ko je že zelo zgodaj. Vendar se razpravlja o vrednosti testa PSA za odkrivanje raka prostate. Noben odgovor ne ustreza vsem moškim.

Pri nekaterih moških, starih od 55 do 69 let, lahko presejanje pomaga zmanjšati možnost smrti zaradi raka na prostati. Vendar bi lahko presejanje in zdravljenje za mnoge moške morda škodovalo, namesto da bi bilo koristno.

Pred testom se pogovorite s svojim ponudnikom o prednostih in slabostih testiranja PSA. Vprašati o:

• Ali presejanje zmanjša možnost smrti zaradi raka na prostati
• Ali presejanje presejalnih organov škodi, na primer neželeni učinki testiranja ali pretiranega zdravljenja raka, ko so odkriti

Moški, mlajši od 55 let, imajo večje možnosti za razvoj raka prostate in bi se morali s svojim ponudnikom pogovoriti o presejanju na PSA, če:

• Imeti družinsko anamnezo raka prostate (zlasti brata ali očeta)
• So afroameriški

Rezultat testa PSA ne more diagnosticirati raka prostate. Le biopsija prostate lahko diagnosticira ta rak.

Vaš ponudnik bo pregledal vaš izvid PSA in upošteval vašo starost, narodnost, zdravila, ki jih jemljete, in druge stvari, da se bo odločil, ali je vaš PSA normalen in ali potrebujete več testov.

Za normalno raven PSA se šteje 4,0 nanograma na mililiter (ng / ml) krvi, vendar se ta razlikuje glede na starost:

• Pri moških, starih 50 let ali manj, mora biti raven PSA v večini primerov nižja od 2,5.
• Starejši moški imajo pogosto nekoliko višjo raven PSA kot mlajši moški.

Visoka raven PSA je povezana z večjo verjetnostjo raka na prostati.

Testiranje PSA je pomembno orodje za odkrivanje raka prostate, vendar ni varno. Drugi pogoji lahko povzročijo zvišanje PSA, vključno z:

• Večja prostata
• Okužba prostate (prostatitis)
• Okužba sečil
• Nedavni testi mehurja (cistoskopija) ali prostate (biopsija)
• Kateterska cev, ki ste jo pred kratkim postavili v mehur za odvajanje urina
• Nedavni spolni odnos ali ejakulacija
• Nedavna kolonoskopija

Vaš ponudnik bo pri odločanju o naslednjem koraku upošteval naslednje stvari:

• Tvoja starost
• Če ste v preteklosti že imeli test PSA in koliko in kako hitro se je raven PSA spremenila
• Če je bila med izpitom ugotovljena izboklina prostate
• Drugi simptomi, ki jih imate
• Drugi dejavniki tveganja za rak prostate, kot sta narodnost in družinska anamneza

Moški z velikim tveganjem bodo morda morali opraviti več testov. Ti lahko vključujejo:

• Ponovite test PSA, najpogosteje v treh mesecih. Najprej boste morda deležni zdravljenja okužbe prostate.
• Biopsija prostate bo narejena, če je prva raven PSA visoka ali če se raven stalno povečuje, ko se PSA ponovno izmeri.
• Nadaljnji test, imenovan brezplačni PSA (fPSA). Ta meri odstotek PSA v krvi, ki ni vezan na druge beljakovine. Nižja kot je raven tega testa, večja je verjetnost, da je prisoten rak prostate.

Lahko se opravijo tudi drugi testi. Natančna vloga teh testov pri odločanju o zdravljenju ni jasna.

• Test urina, imenovan PCA-3.
• MRI prostate lahko pomaga prepoznati rak na območju prostate, ki je med biopsijo težko dosegljivo.

Če ste se zdravili zaradi raka na prostati, lahko raven PSA pokaže, ali zdravljenje deluje ali se je rak spet vrnil. Pogosto se raven PSA zviša, preden se pojavijo simptomi. To se lahko zgodi mesece ali leta prej.

Pri odvzemu krvi obstaja malo tveganja. Velikost ven in arterij se razlikuje od ene osebe do druge in od ene strani telesa do druge. Odvzem krvi pri nekaterih ljudeh je lahko težji kot pri drugih. Druga tveganja, povezana z odvzemom krvi, so majhna, vendar lahko vključujejo:

• Prekomerna krvavitev
• Več vbodov za lociranje ven
• Omedlevica ali občutek omotice
• Hematoma (kri se nabira pod kožo)
• Okužba (majhno tveganje kadar koli je koža zlomljena)

Prostato specifični antigen; Presejalni test za rak prostate; PSA

• Brahiterapija prostate - odvajanje

• Krvni test

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Tumorski markerji raka prostate. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 108.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Presejanje raka prostate (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Posodobljeno 18. oktobra 2019. Dostop 24. januarja 2020.

Majhen EJ. Rak na prostati. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 191.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA; Grossman DC, Curry SJ, et al. Presejanje za rak prostate: Izjava priporočila delovne skupine za preventivne storitve ZDA. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.