Toksikološki zaslon

Toksikološki zaslon se nanaša na različne teste, ki določajo vrsto in približno količino zakonitih in prepovedanih drog, ki jih je oseba zaužila.

Toksikološki pregled se najpogosteje opravi z vzorcem krvi ali urina. Vendar se to lahko stori kmalu po tem, ko je oseba pogoltnila zdravilo, z uporabo želodčne vsebine, izvzete skozi želodčno izpiranje (črpanje želodca) ali po bruhanju.

Posebna priprava ni potrebna. Če ste sposobni, obvestite svojega zdravstvenega delavca, katera zdravila (vključno z zdravili brez recepta) ste vzeli, vključno s tem, kdaj ste jih vzeli in koliko ste zaužili.

Ta test je včasih del preiskave zaradi uporabe ali zlorabe drog. Morda bodo potrebna posebna soglasja, ravnanje z vzorci in njihovo označevanje ali drugi postopki.

Krvni test:

Ko iglo vstavimo za odvzem krvi, nekateri ljudje občutijo zmerno bolečino, drugi pa občutijo le bolečine ali zbadanje. Potem lahko nekaj utripa.

Preskus urina:

Analiza urina vključuje normalno uriniranje. Nelagodja ni.

Ta test se pogosto opravi v nujnih zdravstvenih situacijah. Uporablja se lahko za oceno morebitnega nenamernega ali namernega prevelikega odmerjanja ali zastrupitve. Pomaga lahko pri ugotavljanju vzroka akutne toksičnosti drog, spremljanju odvisnosti od drog in ugotavljanju prisotnosti snovi v telesu za medicinske ali pravne namene.

Dodatni razlogi za izvedbo testa so:

• Alkoholizem
• Umik alkohola
• Spremenjeno duševno stanje
• Analgetična nefropatija (zastrupitev ledvic)
• Zapletena alkoholna abstinenca (delirium tremens)
• Delirij
• Demenca
• Spremljanje zlorabe drog
• Fetalni alkoholni sindrom
• Namerno preveliko odmerjanje
• Napadi
• Možganska kap zaradi uporabe kokaina
• Sum spolnega nasilja
• Nezavest

Če se test uporablja kot zaslon za droge, ga je treba opraviti v določenem času po zaužitju zdravila ali ko je mogoče v telesu še vedno zaznati oblike zdravila. Primeri so spodaj:

• Alkohol: 3 do 10 ur
• Amfetamini: 24 do 48 ur
• Barbiturati: do 6 tednov
• Benzodiazepini: do 6 tednov z visoko stopnjo uporabe
• Kokain: 2 do 4 dni; do 10 do 22 dni pri intenzivni uporabi
• Kodein: 1 do 2 dni
• Heroin: 1 do 2 dni
• Hidromorfon: 1 do 2 dni
• Metadon: 2 do 3 dni
• Morfij: 1 do 2 dni
• Phencyclidine (PCP): 1 do 8 dni
• Propoksifen: 6 do 48 ur
• Tetrahidrokanabinol (THC): 6 do 11 tednov pri intenzivni uporabi

Normalna območja vrednosti zdravil brez recepta ali zdravil na recept se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikujejo. Pogovorite se s svojim ponudnikom o pomenu vaših konkretnih rezultatov testa.

Negativna vrednost najpogosteje pomeni, da alkohol, zdravila na recept, ki niso bila predpisana, in prepovedana zdravila niso bila odkrita.

Zaslon za toksikologijo krvi lahko določi prisotnost in raven (količino) zdravila v telesu.

Rezultati vzorčenja urina se pogosto poročajo kot pozitivni (najdemo snov) ali negativni (snovi ne najdemo).

Povišana raven alkohola ali zdravil na recept je lahko znak namerne ali nenamerne zastrupitve ali prevelikega odmerjanja.

Prisotnost prepovedanih drog ali zdravil, ki niso predpisana za osebo, kaže na nedovoljeno uporabo drog.

Nekatera zdravila na recept in zdravila brez recepta lahko vplivajo na preskusne kemikalije in povzročijo napačne rezultate pri preiskavah urina. Vaš ponudnik bo vedel za to možnost.

Tveganja za odvzem krvi so majhna, vendar lahko vključujejo:

• Prekomerna krvavitev
• Omedlevica ali občutek omotice
• Hematoma (kri se nabira pod kožo)
• Okužba (majhno tveganje kadar koli je koža zlomljena)

Snovi, ki jih je mogoče zaznati na toksikološkem zaslonu, vključujejo:

• Alkohol (etanol) - "pitje" alkohola
• Amfetamini
• Antidepresivi
• Barbiturati in hipnotiki
• Benzodiazepini
• Kokain
• Flunitrazepam (rohipnol)
• Gama hidroksibutirat (GHB)
• Marihuana
• Narkotiki
• Nenekotična zdravila proti bolečinam, vključno z acetaminofenom in protivnetnimi zdravili
• Fenciklidin (PCP)
• Fenotiazini (antipsihotična ali pomirjujoča zdravila)
• Vsa zdravila na recept

Barbiturati - zaslon; Benzodiazepini - zaslon; Amfetamini - zaslon; Analgetiki - zaslon; Antidepresivi - zaslon; Narkotiki - zaslon; Fenotiazini - zaslon; Zaslon za zlorabo drog; Test alkohola v krvi

• Krvni test

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinična toksikologija. V: Rifai N, ur. Tietzov učbenik za klinično kemijo in molekularno diagnostiko. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2018: poglavje 41.

Minns AB, Clark RF. Zloraba substanc. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Medicinska toksikologija. V: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologija in terapevtsko spremljanje zdravil. V: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinična diagnoza in vodenje z laboratorijskimi metodami. 23. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2017: 23. poglavje.