Test kortizola v urinu

Analiza kortizola v urinu meri raven kortizola v urinu. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon, ki ga proizvaja nadledvična žleza.

Kortizol lahko izmerimo tudi s pomočjo testa krvi ali sline.

Potreben je 24-urni vzorec urina. Urin boste morali zbirati v 24 urah v posodi, ki jo je priskrbel laboratorij. Vaš zdravnik vam bo povedal, kako to storiti. Natančno sledite navodilom.

Ker se lahko tvorba kortizola v nadledvični žlezi razlikuje, bo morda treba opraviti test trikrat ali več, da dobimo natančnejšo sliko povprečne proizvodnje kortizola.

Morda boste morali dan pred testom ne izvajati nobenega intenzivnega vadbe.

Morda vam bodo tudi naročili, naj začasno prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na test, vključno z:

• Zdravila proti napadom
• Estrogen
• Človeški (sintetični) glukokortikoidi, kot so hidrokortizon, prednizon in prednizolon
• Androgeni

Test vključuje le normalno uriniranje. Nelagodja ni.

S testom se preveri, ali obstaja povečana ali zmanjšana proizvodnja kortizola. Kortizol je glukokortikoidni (steroidni) hormon, ki se sprosti iz nadledvične žleze kot odgovor na adrenokortikotropni hormon (ACTH). To je hormon, ki se v možganih sprosti iz hipofize. Kortizol vpliva na številne različne telesne sisteme. Ima vlogo pri:

• Rast kosti
• Nadzor krvnega tlaka
• Delovanje imunskega sistema
• Presnova maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin
• Delovanje živčnega sistema
• Odziv na stres

Različne bolezni, kot sta Cushingov sindrom in Addisonova bolezen, lahko privedejo do prevelike ali premajhne proizvodnje kortizola. Merjenje ravni kortizola v urinu lahko pomaga diagnosticirati ta stanja.

Normalno območje je 4 do 40 mcg / 24 ur ali 11 do 110 nmol / dan.

Razpon normalnih vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikuje. Nekateri laboratoriji uporabljajo drugačne meritve ali lahko testirajo različne vzorce. Pogovorite se s svojim ponudnikom o pomenu vaših konkretnih rezultatov testa.

Višja od običajne ravni lahko pomeni:

• Cushingova bolezen, pri kateri hipofiza proizvaja preveč ACTH zaradi prekomerne rasti hipofize ali tumorja na hipofizi
• Ectopic Cushingov sindrom, pri katerem tumor zunaj hipofize ali nadledvične žleze naredi preveč ACTH
• Huda depresija
• Tumor nadledvične žleze, ki proizvaja preveč kortizola
• Močan stres
• Redke genetske motnje

Nižja od običajne ravni lahko kaže na:

• Addisonova bolezen, pri kateri nadledvične žleze ne proizvajajo dovolj kortizola
• Hipopituitarizem, pri katerem hipofiza ne signalizira, da nadledvična žleza proizvede dovolj kortizola
• Zatiranje normalnega delovanja hipofize ali nadledvične žleze z glukokortikoidnimi zdravili, vključno s tabletami, kožnimi kremami, kapljicami za oko, inhalatorji, injekcijami sklepov, kemoterapijo

S tem testom ni nobenih tveganj.

24-urni kortizol brez urina (UFC)

• Ženski sečil
• Moški sečil

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - urin. V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Nadledvična skorja. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 15. poglavje.