Kultura plevralne tekočine

Kultura plevralne tekočine je test, ki preučuje vzorec tekočine, ki se je zbral v plevralnem prostoru, da bi ugotovili, ali imate okužbo ali razumeli vzrok nabiranja tekočine v tem prostoru. Plevralni prostor je območje med sluznico zunanje strani pljuč (pleura) in steno prsnega koša. Ko se tekočina zbira v plevralnem prostoru, se stanje imenuje plevralni izliv.

Za vzorec plevralne tekočine se izvede postopek, imenovan toracenteza. Vzorec pošljemo v laboratorij in ga pod mikroskopom preučimo na znake okužbe. Vzorec damo tudi v posebno posodo (kulturo). Nato se spremlja, ali rastejo bakterije ali katere koli druge klice. To lahko traja več dni.

Pred preskusom ni potrebna posebna priprava. Pred in po testu bo opravljen rentgenski pregled prsnega koša.

Med testom NE kašljajte, globoko dihajte ali se premikajte, da se izognete poškodbam pljuč.

Pri toracentezi sedite na robu stola ali postelje z glavo in rokami, naslonjenimi na mizo. Zdravnik očisti kožo okoli mesta vstavitve. V kožo se vbrizga omrtvičenje (anestetik).

Igla se položi skozi kožo in mišice prsne stene v plevralni prostor. Ko tekočina odteka v zbiralno steklenico, lahko nekoliko zakašljate. To je zato, ker se vaša pljuča razširijo, da zapolnijo prostor, kjer je bila tekočina. Ta občutek traja nekaj ur po testu.

Med testom obvestite svojega ponudnika, če imate ostre bolečine v prsih ali težko sapo.

Vaš ponudnik lahko ta test naroči, če imate znake določene okužbe ali če rentgensko slikanje prsnega koša ali CT prsnega koša pokaže, da imate preveč tekočine v prostoru okoli pljuč.

Običajni rezultat pomeni, da v preskusnem vzorcu niso opazili bakterij ali gliv.

Normalna vrednost je nerazraščanje bakterij. Posvetujte se s svojim zdravnikom o pomenu vaših specifičnih rezultatov testov.

Nenormalni rezultati lahko kažejo na:

• Empijem (zbiranje gnoja v plevralnem prostoru)
• Pljučni absces (zbiranje gnoja v pljučih)
• Pljučnica
• Tuberkuloza

Tveganja toracenteze so:

• Zrušena pljuča (pnevmotoraks)
• Prekomerna izguba krvi
• Ponovna akumulacija tekočine
• Okužba
• Pljučni edem
• Dihalna stiska
• Resni zapleti so redki

Kultura - plevralna tekočina

• Plevralna kultura

Blok BK. Toracenteza. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. poglavje.

Parta M. Plevralni izliv in empiem. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 68.