Citološki pregled plevralne tekočine

Citološki pregled plevralne tekočine je laboratorijski test za odkrivanje rakavih celic in nekaterih drugih celic na območju, ki obdaja pljuča. To območje se imenuje plevralni prostor. Citologija pomeni preučevanje celic.

Potreben je vzorec tekočine iz plevralnega prostora. Vzorec se odvzame po postopku, imenovanem toracenteza.

Postopek se izvede na naslednji način:

• Sedite na postelji ali na robu stola ali postelje. Glava in roke si naslonite na mizo.
• Očistite majhno površino kože na hrbtu. Na to področje se vbrizga omrtvičenje (lokalni anestetik).
• Zdravnik vstavi iglo skozi kožo in mišice prsne stene v plevralni prostor.
• Tekočina se zbira.
• Igla se odstrani. Na kožo se namesti povoj.

Vzorec tekočine pošljemo v laboratorij. Tam ga pregledajo pod mikroskopom, da ugotovijo, kako izgledajo celice in ali so nenormalne.

Pred preskusom ni potrebna posebna priprava. Pred in po testu bo verjetno opravljen rentgenski pregled prsnega koša.

Med preskusom ne kašljajte, globoko dihajte ali se premikajte, da se izognete poškodbam pljuč.

Ko boste vbrizgali lokalni anestetik, boste občutili pekoč občutek. Ko iglo vstavite v plevralni prostor, lahko občutite bolečino ali pritisk.

Povejte svojemu zdravstvenemu delavcu, če imate dihanje ali imate bolečine v prsih.

Citološki pregled se uporablja za iskanje raka in predrakavih celic. To lahko storite tudi za druge pogoje, na primer za prepoznavanje sistemskih celic eritematoznega lupusa.

Zdravnik vam bo morda naročil ta test, če imate znake nabiranja tekočine v plevralnem prostoru. Ta pogoj se imenuje plevralni izliv. Test se lahko opravi tudi, če imate znake pljučnega raka.

Videne so normalne celice.

V nenormalnem rezultatu obstajajo rakave (maligne) celice. To lahko pomeni, da obstaja rakasti tumor. Ta test najpogosteje zazna:

• Rak na dojki
• Limfom
• Pljučni rak
• Rak jajčnikov
• Rak želodca

Tveganja so povezana s toracentezo in lahko vključujejo:

• Krvavitev
• Okužba
• Kolaps pljuč (pnevmotoraks)
• Težave z dihanjem

Citologija plevralne tekočine; Pljučni rak - plevralna tekočina

Blok BK. Toracenteza. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. poglavje.

Cibas ES. Plevralne, perikardialne in peritonealne tekočine. V: Cibas ES, Ducatman BS, ur. Citologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 4. poglavje.

Chernecky CC, Berger BJ. Toracenteza - diagnostična. V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1052-1135.