Diagnostična laparoskopija

Diagnostična laparoskopija je postopek, ki omogoča zdravniku, da pogleda neposredno na vsebino trebuha ali medenice.

Postopek se običajno izvaja v bolnišnici ali ambulantnem kirurškem centru v splošni anesteziji (medtem ko ste zaspani in brez bolečin). Postopek se izvede na naslednji način:

• Kirurg naredi majhen zarez (rez) pod popkom.
• V rez se vstavi igla ali votla cev, imenovana troakar. Plin ogljikovega dioksida se skozi iglo ali cevko prenaša v trebuh. Plin pomaga razširiti območje, kirurgu daje več prostora za delo in pomaga kirurgu, da jasneje vidi organe.
• Drobna video kamera (laparoskop) se nato postavi skozi troakar in z njo vidi notranjost medenice in trebuha. Če potrebujemo druge instrumente za boljši pregled nekaterih organov, lahko naredimo več majhnih rezov.
• Če imate ginekološko laparoskopijo, vam lahko v maternico vbrizgajo barvilo, da si kirurg lahko ogleda jajcevodne cevi.
• Po izpitu se odstranijo plin, laparoskop in instrumenti in kosi se zaprejo. Na teh območjih boste imeli povoje.

Upoštevajte navodila, da pred operacijo ne jejte in ne pijte.

Morda boste morali na dan izpita ali pred njim prenehati jemati zdravila, vključno z mamili za lajšanje bolečin. NE spreminjajte ali nehajte jemati zdravil, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.

Upoštevajte druga navodila, kako se pripraviti na postopek.

Med postopkom ne boste čutili bolečin. Potem so lahko rezi boleči. Zdravnik vam bo morda predpisal lajšanje bolečin.

Nekaj ​​dni vas bodo morda bolele tudi rame. Plin, uporabljen med postopkom, lahko draži prepono, ki si deli enake živce kot rama. Morda imate tudi večjo željo po uriniranju, saj lahko plin povzroči pritisk na mehur.

Pred odhodom domov boste nekaj ur okrevali v bolnišnici. Po laparoskopiji verjetno ne boste ostali čez noč.

Ne boste smeli voziti domov. Po postopku bi moral biti na voljo nekdo, ki vas odpelje domov.

Diagnostična laparoskopija se pogosto izvaja za naslednje:

• Poiščite vzrok bolečine ali rasti v predelu trebuha in medenice, kadar rezultati rentgenskega ali ultrazvoka niso jasni.
• Po nesreči preveriti, ali so v trebuhu poškodovani organi.
• Pred postopki za zdravljenje raka ugotoviti, ali se je rak razširil. V tem primeru se bo zdravljenje spremenilo.

Laparoskopija je normalna, če v trebuhu ni krvi, ni hernij, črevesne obstrukcije in raka v vidnih organih. Maternica, jajcevodi in jajčniki so normalne velikosti, oblike in barve. Jetra so normalna.

Nenormalni rezultati so lahko posledica številnih različnih pogojev, vključno z:

• Brazgotinsko tkivo znotraj trebuha ali medenice (adhezije)
• Apendicitis
• Celice iz maternice, ki rastejo na drugih območjih (endometrioza)
• Vnetje žolčnika (holecistitis)
• Ciste na jajčnikih ali rak na jajčniku
• Okužba maternice, jajčnikov ali jajcevodov (vnetna bolezen medenice)
• Znaki poškodbe
• Širjenje raka
• Tumorji
• Nekancerozni tumorji maternice, kot so miomi

Obstaja tveganje za okužbo. Za preprečitev tega zapleta lahko dobite antibiotike.

Obstaja nevarnost predrtja organa. To bi lahko povzročilo puščanje vsebine črevesja. Lahko pride tudi do krvavitve v trebušno votlino. Ti zapleti lahko privedejo do takojšnje odprte kirurgije (laparotomije).

Diagnostična laparoskopija morda ne bo mogoča, če imate oteklo črevesje, tekočino v trebuhu (ascites) ali ste v preteklosti že operirali.

Laparoskopija - diagnostična; Raziskovalna laparoskopija

• Laparoskopija medenice
• Ženska reproduktivna anatomija
• Natančnost za laparoskopijo trebuha

Falcone T, Walters MD. Diagnostična laparoskopija. V: Baggish MS, Karram MM, ur. Atlas medenične anatomije in ginekološke kirurgije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 115.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Raziskovalna laparotomija - laparoskopska. V: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, svetovalne ur. Bistveni kirurški postopki. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 1. poglavje.