Zmanjšanje dojk

Zmanjšanje dojk je operacija za zmanjšanje velikosti dojk.

Operacija zmanjšanja dojk se izvaja v splošni anesteziji. To je zdravilo, ki vas uspava in brez bolečin.

Za zmanjšanje dojk kirurg odstrani nekaj tkiva dojke in kože. Vaše bradavičke lahko zaradi kozmetičnih razlogov premaknete višje, da jih prestavite.

V najpogostejšem postopku:

• Kirurg naredi tri kirurške reze (zareze) okoli areole (temno območje okoli bradavic), od areole do gube pod dojko in čez spodnjo gubo dojke.
• Odstranijo se odvečne maščobe, koža in dojke. Bradavica in areola se premaknejo v višji položaj. Pogosto je areola manjša.
• Kirurg zareže ureze s šivi, da preoblikuje dojko.
• Včasih se liposukcija kombinira z zmanjšanjem dojk, da se izboljša oblika prsi in pazduh.

Postopek lahko traja od 2 do 5 ur.

Zmanjšanje dojk je priporočljivo, če imate zelo velike prsi (makromastija) in:

• Kronična bolečina, ki vpliva na kakovost življenja. Morda imate glavobole, bolečine v vratu ali rame.
• Kronične težave z živci, ki jih povzroča slaba drža, kar povzroči otrplost ali mravljinčenje v rokah ali rokah.
• Kozmetične težave, kot so obstojni utor na traku modrčka, brazgotine v koži (strije), težave pri iskanju oblačil, ki ustrezajo, in nizka samozavest.
• Kronični izpuščaji pod prsi.
• Neželena pozornost, zaradi katere se počutite nerodno.
• Nezmožnost ukvarjanja s športom.

Nekatere ženske lahko koristijo ne-kirurško zdravljenje, na primer:

• Vadba za krepitev hrbtnih in ramenskih mišic
• Izguba odvečne teže
• Nosite podporne modrčke

Tveganja anestezije in kirurgije na splošno so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki ali okužba

Tveganja tega postopka so:

• Težave z dojenjem ali nezmožnost dojenja
• Velike brazgotine, ki se dolgo zacelijo
• Izguba občutka v predelu bradavic
• Neenakomeren položaj bradavic ali razlike v velikosti dojk

Vprašajte svojega kirurga, ali potrebujete presejalni mamograf glede na starost in tveganje za raka dojke. To je treba storiti dovolj dolgo pred operacijo, tako da, če je potrebno več slik ali biopsija, načrtovani datum operacije ne bo odložen.

Povejte svojemu kirurgu ali medicinski sestri:

• Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
• Katera zdravila jemljete, tudi zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta

Teden ali dva pred operacijo:

• Morda boste morali prenehati jemati zdravila za redčenje krvi. Sem spadajo aspirin, ibuprofen (Advil, Mortin), varfarin (Coumadin, Jantoven) in drugi.
• Vprašajte svojega kirurga, katera zdravila morate jemati na dan operacije.
• Če kadite, poskusite prenehati. Kajenje upočasni zdravljenje in poveča tveganje za težave. Za pomoč pri odpovedi prosite svojega ponudnika.

Na dan operacije:

• Upoštevajte navodila, kdaj prenehati jesti in piti.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je naročil kirurg, z majhnim požirkom vode.
• Nosite ali prinesite ohlapna oblačila, ki imajo spredaj gumbe ali zadrge.
• Pravočasno prispejte v bolnišnico.

Morda boste morali čez noč ostati v bolnišnici.

Gazni povoj (povoj) bo ovit okoli prsi in prsnega koša. Ali pa boste nosili kirurški nedrček. Nosite kirurški nedrček ali mehki podporni nedrček toliko časa, kot vam naroči kirurg. Verjetno bo to trajalo nekaj tednov.

Na vaše prsi so lahko pritrjene drenažne cevi. Te cevi bodo odstranjene v nekaj dneh.

Bolečina bi se morala zmanjšati v nekaj tednih. Vprašajte svojega kirurga, ali lahko namesto narkotičnega zdravila za pomoč pri bolečinah jemljete acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen (Advil). Če uporabljate narkotično zdravilo, ga vzemite s hrano in veliko vode. Na prsi NE nanašajte ledu ali toplote, razen če vam je zdravnik rekel, da je v redu.

Vprašajte svojega kirurga, kdaj se lahko tuširate ali kopate.

V nekaj tednih naj bi otekline in podplutbe okoli rezov izginile. Po operaciji boste morda začasno izgubili občutek na koži dojk in bradavičk. Senzacija se sčasoma lahko vrne.

Upoštevajte vsa navodila za samooskrbo, ki ste jih prejeli.

Načrtujte nadaljnji obisk s svojim kirurgom. Takrat vas bodo preverili, kako se zdravite. Šivi (šivi) bodo po potrebi odstranjeni. Vaš ponudnik se lahko z vami pogovori o posebnih vajah ali tehnikah masaže.

Verjetno boste imeli zelo dober izid zaradi operacije zmanjševanja dojk. Morda se boste bolje počutili glede svojega videza in vam bo bolj prijetno pri različnih dejavnostih.

Bolečina ali kožni simptomi, kot je proga, lahko izginejo. Morda boste morali nekaj mesecev nositi poseben podporni nedrček za udobje in pomoč pri zdravljenju.

Brazgotine so trajne. Prvo leto bodo bolj vidne, nato pa bodo zbledele. Kirurg si bo po najboljših močeh postavil kirurške ureznine tako, da bodo brazgotine skrite. Rezi so običajno narejeni na spodnji strani dojke in okoli areole. V večini primerov brazgotine ne bi smele biti opazne niti v dekoltiranih oblačilih.

Redukcija mamoplastike; Macromastia - zmanjšanje

• Kozmetična operacija dojk - izcedek

• Mamoplastika

Spletno mesto Ameriškega odbora za kozmetično kirurgijo. Vodnik za zmanjšanje dojk. www.americanboardcosmeticsurgery.org/procedure-learning-center/breast/breast-reduction-guide. Dostopno 3. aprila 2019.

Lista F, Austin RE, Ahmad J. Redukcijska sesalnost s tehnikami kratkih brazgotin. V: Nahabedian MY, Neligan PC, ur. Plastična kirurgija: 5. zvezek: Dojke. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 10. poglavje.