Zdravstveni pregledi za moške, stare od 40 do 64 let

Redno obiskujte svojega zdravstvenega delavca, tudi če se počutite zdravega. Namen teh obiskov je:

• Zaslon za zdravstvena vprašanja
• Ocenite tveganje za prihodnje zdravstvene težave
• Spodbujajte zdrav življenjski slog
• Posodobite cepljenja
• Pomagajte vam spoznati svojega ponudnika v primeru bolezni

Tudi če se počutite dobro, bi morali vseeno obiskovati svojega ponudnika za redne preglede. Ti obiski vam lahko pomagajo, da se v prihodnosti izognete težavam. Na primer, edini način, da ugotovite, ali imate visok krvni tlak, je redno preverjanje. Visok krvni sladkor in visoka raven holesterola v zgodnjih fazah prav tako morda nimajo simptomov. Preprosti krvni testi lahko preverijo te pogoje.

Obstajajo določeni časi, ko bi morali videti svojega ponudnika. Spodaj so navodila za presejanje moških, starih od 40 do 64 let.

PREGLED KRVNEGA TLAKA

• Najmanj enkrat na 2 leti preverite krvni tlak. Če je zgornja številka (sistolično število) od 120 do 139 mm Hg ali spodnja številka (diastolično število) od 80 do 89 mm Hg, jo morate preveriti vsako leto.
• Če je zgornja številka 130 ali več ali spodnja številka 80 ali več, se dogovorite za sestanek s svojim ponudnikom, če želite izvedeti, kako lahko znižate krvni tlak.
• Če imate sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje preverjati krvni tlak, vendar vseeno vsaj enkrat na leto.
• Pazite na preiskave krvnega tlaka na vašem območju. Vprašajte svojega ponudnika, če se lahko ustavite in preverite krvni tlak.

PREGLED KOLESTEROLA IN PREPREČEVANJE BOLEZNI SRCA

• Priporočljiva začetna starost za presejanje holesterola je 35 let za moške brez znanih dejavnikov tveganja za koronarno srčno bolezen.
• Ko se začne presejanje holesterola, je treba holesterol preverjati vsakih 5 let.
• Ponovite testiranje prej, kot je potrebno, če pride do sprememb v načinu življenja (vključno s povečanjem telesne mase in prehrano).
• Če imate visoko raven holesterola, sladkorno bolezen, bolezni srca, težave z ledvicami ali nekatere druge bolezni, boste morda morali pogosteje preverjati.

ZBIRANJE ZBIRANJA RKA

Če ste mlajši od 50 let, se o pregledu pogovorite s svojim ponudnikom. Če imate močno družinsko anamnezo raka debelega črevesa ali polipov, bi vas morali pregledati. O presejanju lahko razmislite tudi, če imate dejavnike tveganja, kot so anamneza vnetne črevesne bolezni ali polipi.

Če ste stari od 50 do 75 let, bi morali biti pregledani na rak debelega črevesa in danke. Na voljo je več presejalnih testov:

• Preskus okultne fekalne krvi (na osnovi blata), ki se opravi vsako leto
• Fekalni imunokemijski test (FIT) vsako leto
• DNK test blata vsake 3 leta
• Prilagodljiva sigmoidoskopija vsakih 5 let
• Dvojno kontrastni barijev klistir vsakih 5 let
• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) vsakih 5 let
• Kolonoskopija vsakih 10 let

Kolonoskopijo boste morda potrebovali pogosteje, če imate dejavnike tveganja za kolorektalni rak, kot so:

• Ulcerozni kolitis
• Osebna ali družinska anamneza kolorektalnega raka
• Zgodovina izrastkov, imenovanih adenomatozni polipi

ZOBNI IZPIT

• Vsako leto pojdite k zobozdravniku na pregled in čiščenje. Vaš zobozdravnik bo ocenil, ali potrebujete pogostejše obiske.
  

PREGLED DIABETESA

• Če ste starejši od 44 let, morate biti na pregledu vsaka 3 leta.
• Če imate ITM več kot 25, imate prekomerno telesno težo. Če imate prekomerno telesno težo, se posvetujte s svojim ponudnikom, ali bi morali biti na pregledu v mlajših letih. Azijske Američane je treba pregledati, če je njihov ITM večji od 23.
• Če je vaš krvni tlak nad 130/80 mm Hg ali če imate druge dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, vam lahko ponudnik preskusi sladkor v krvi.

IZPIT ZA OČI

• Očesni pregled opravite vsake 2 do 4 leta, stari od 40 do 54 let, in vsaka 1 do 3 leta, stari od 55 do 64 let. Vaš ponudnik vam lahko priporoči pogostejše preglede oči, če imate težave z vidom ali tveganje za glavkom.
• Vsaj vsako leto opravite očesni pregled, če imate sladkorno bolezen.

IMUNIZACIJE

• Vsako leto bi morali dobiti gripo.
• Vprašajte svojega ponudnika, če bi morali dobiti cepivo, da zmanjšate tveganje za pnevmokokno okužbo (povzroča vrsto pljučnice).
• Cepivo proti tetanus-davici in brezceličnemu oslovskemu kašlju (tap) bi morali imeti enkrat kot del cepiv proti tetanus-davici, če ga prej niste prejeli kot mladostnik. Vsakih 10 let bi morali imeti ojačevalnik tetanusa in davice.
• Pri 50 letih ali pozneje lahko dobite cepivo proti skodli ali herpes zoster.
• Vaš ponudnik vam lahko priporoči druge imunizacije, če za nekatere pogoje obstaja veliko tveganje.

PRIKAZ OZARIVNIH BOLEZNI

• Delovna skupina za preventivne storitve ZDA priporoča presejanje na hepatitis C.
• Glede na vaš življenjski slog in anamnezo boste morda morali pregledati okužbe, kot so sifilis, klamidija in HIV, pa tudi druge okužbe.

PREGLED RAKA PLUČA

Vsako leto bi morali opraviti pregled pljučnega raka z nizkoodmerno računalniško tomografijo (LDCT), če:

• Starejši ste od 55 let
• Imate 30-letno zgodovino kajenja IN
• Trenutno kadite ali ste v zadnjih 15 letih nehali kaditi

PRIKAZ OSTEOPOROZE

• Če ste stari od 50 do 70 let in imate dejavnike tveganja za osteoporozo, se o presejanju pogovorite s svojim ponudnikom.
• Dejavniki tveganja lahko vključujejo dolgotrajno uporabo steroidov, nizko telesno težo, kajenje, uživanje močnega alkohola, zlom po 50. letu ali družinsko anamnezo osteoporoze.

FIZIČNI IZPIT

• Vsaj vsako leto je treba preverjati krvni tlak.
• Vaš ponudnik vam lahko priporoči preverjanje holesterola vsakih 5 let, če imate dejavnike tveganja za koronarno srčno bolezen.
  
• Na vsakem izpitu je treba preveriti svojo višino, težo in indeks telesne mase (ITM).

Med izpitom vas lahko ponudnik vpraša o:

• Depresija
• Prehrana in gibanje
• Uporaba alkohola in tobaka
• Varnost, kot je uporaba varnostnih pasov in detektorjev dima

PREGLED RAKA PROSTATE

Če ste stari od 55 do 69 let, se pred testom pogovorite s svojim ponudnikom o prednostih in slabostih testiranja PSA. Vprašati o:

• Ali presejanje zmanjša možnost smrti zaradi raka na prostati.
  
• Ali presejalni pregled raka na prostati škoduje, na primer neželeni učinki testiranja ali pretiranega zdravljenja raka, ko so odkriti.
  
• Ali imate večje tveganje za raka na prostati kot drugi.

Če ste stari 55 let ali manj, presejanje na splošno ni priporočljivo. Pogovorite se s svojim ponudnikom, če imate večje tveganje za raka na prostati. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Družinska anamneza raka prostate (zlasti brat ali oče)
  
• Biti Afroameričan
• Če se odločite za testiranje, se krvni test PSA sčasoma ponovi (letno ali redkeje), čeprav najboljša pogostnost ni znana.
  
• Pregledi prostate se pri moških brez simptomov ne izvajajo več rutinsko.

IZPIT ZA KOŽO

• Vaš ponudnik lahko na koži preveri znake kožnega raka, še posebej, če imate veliko tveganje. Med ljudi z velikim tveganjem sodijo tisti, ki so že imeli kožni rak, imajo bližnje sorodnike s kožnim rakom ali imajo oslabljen imunski sistem.
  

TESTIKULARNI IZPIT

• Ameriška projektna skupina za preventivne storitve (USPSTF) zdaj odsvetuje samopreglede testisov. Izkazalo se je, da samoizpiti testisov nimajo nobene ali nič koristi.

Obisk zdravstvenega vzdrževanja - moški - stari od 40 do 64 let; Fizični izpit - moški - od 40 do 64 let; Letni izpit - moški - stari od 40 do 64 let; Pregled - moški - stari od 40 do 64 let; Moško zdravje - starost od 40 do 64 let; Preventivna oskrba - moški - od 40 do 64 let

• Rak na prostati
• Osteoporoza
• Vplivi starosti na krvni tlak
• Test okultne krvi v blatu

Svetovalni odbor za imunizacijske prakse. Priporočen načrt imunizacije za odrasle, stare 19 let ali več, ZDA, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Posodobljeno 3. februarja 2020. Dostop 18. aprila 2020.

Spletno mesto Ameriške oftalmološke akademije. Klinična izjava: pogostost očesnih pregledov - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Posodobljeno marec 2015. Dostopno 18. aprila 2020.

Spletno mesto Ameriškega zobozdravstvenega združenja. Odgovorili ste na 9 najboljših vprašanj o obisku zobozdravnika. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the- dental. Dostopno 18. aprila 2020.

Ameriško združenje za diabetes. 2. Klasifikacija in diagnoza diabetesa: standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2020. Skrb za diabetes. 2020; 43 (priloga 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. poglavje.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Klinični vodič za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al.2018 Smernice AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA o upravljanju holesterola v krvi: poročilo delovne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smernicah za klinično prakso [objavljeni popravek je objavljen v J Am Coll Cardiol. 2019 25. junij; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Presejalni test za pljučni rak: smernice za prsi in poročilo strokovne skupine. Prsni koš. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Smernice za primarno preprečevanje možganske kapi: izjava za zdravstvene delavce iz American Heart Association / American Stroke Association. Kap. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za pljučni rak: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Označevalci tveganja in primarno preprečevanje bolezni srca in ožilja. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 45.

Siu AL; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Presejanje za povišan krvni tlak pri odraslih: Izjava priporočila delovne skupine ZDA za preventivne storitve. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Presejanje raka v ZDA, 2019: pregled trenutnih smernic Ameriškega združenja za boj proti raku in aktualnih vprašanj pri presejanju raka. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Presejanje za kožni rak: izjava o priporočilu delovne skupine za preventivne storitve ZDA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Presejanje raka debelega črevesa in danke. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. junija 2016. Dostopno 18. aprila 2020.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Okužba z virusom hepatitisa C pri mladostnikih in odraslih: presejanje. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. marca 2020. Dostop 19. aprila 2020.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Rak prostate: presejanje. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Objavljeno 8. maja 2018. Dostopno 18. aprila 2020.

Spletno mesto delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končna izjava o priporočilu. Rak testisov: presejanje. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. Objavljeno 15. aprila 2011. Dostopno 19. aprila 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Smernice za preprečevanje, odkrivanje, vrednotenje in obvladovanje visokega krvnega tlaka pri odraslih: poročilo American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines [objavljeni popravek je objavljen v J Am Coll Cardiol. 2018 15. maj; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.