Ureteroskopija

Ureteroskopija uporablja majhen osvetljen obseg za pregled ureterjev. Ureterji so cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem. Ta postopek lahko pomaga pri diagnosticiranju in zdravljenju težav v sečnem traktu, kot so ledvični kamni.

Ureteroskopija se izvaja z ureteroskopom. To je majhna cev (toga ali prožna) z drobno svetlobo in kamero na koncu.

• Postopek običajno traja 1 uro.
• Dobili ste splošno anestezijo. To je zdravilo, ki vam omogoča spanje.
• Dralje in sečnica so vam umite. Nato se obseg vstavi skozi sečnico, v mehur in nato navzgor v sečevod.

Naslednji koraki so opisani spodaj.

Med postopkom vam lahko zdravnik:

• Uporabite majhne instrumente, ki jih pošljete skozi merilnik, da zgrabite in odstranite ledvične kamne ali jih razbijete z laserjem.
• V sečevod postavite stent, da skozi njega preidejo urin in majhni koščki ledvičnega kamna. Če imate stent, se boste morali vrniti, da ga odstranite v 1 ali 2 tednih. Običajno je to mogoče storiti v zdravniški ordinaciji brez anestezije.
• Preverite raka.
• Preglejte ali odstranite izrastek ali tumor.
• Preučite področja sečevodov, ki so postala ozka.
• Diagnosticirajte ponavljajoče se okužbe sečil in druge težave.

Tveganja za operacijo in anestezijo na splošno so:

• Težave z dihanjem
• Odziv na zdravila
• Krvavitev, krvni strdki, okužba

Tveganja za ta postopek vključujejo:

• Poškodba sečevoda ali ledvic
• Okužba sečil
• Zoženje ali brazgotinjenje sečevoda

Povejte svojemu zdravniku, katera zdravila jemljete, vključno s tistimi, ki ste jih kupili brez recepta. Povejte svojemu ponudniku, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili.

Dogovorite se, da vas po postopku nekdo odpelje domov.

Upoštevajte navodila za pripravo na postopek. Ti lahko vključujejo:

• Ne jejte in ne pijte ničesar po polnoči pred postopkom.
• Začasno prenehanje nekaterih zdravil, kot so aspirin ali druga sredstva za redčenje krvi. Ne prenehajte jemati zdravil na recept, razen če vam zdravnik naroči, da prenehate.
• Posvetujte se s svojim zdravnikom, katera zdravila morate jemati na dan operacije.

Zbudili se boste v sobi za okrevanje. Ko se zbudite, lahko odidete domov in lahko urinirate.

Doma upoštevajte navodila, ki ste jih prejeli. Ti lahko vključujejo naslednje:

• Počivati ​​boste morali 24 ur. V tem času bi moral nekdo ostati s tabo.
• Zdravnik vam bo verjetno predpisal zdravila, ki jih boste jemali doma. To lahko vključuje zdravilo za bolečino in antibiotik za preprečevanje okužbe. Vzemite jih po navodilih.
• Pijte 4 do 6 kozarcev vode na dan, da razredčite urin in si pomagate pri izpiranju sečil.
• V urinu boste nekaj dni videli kri. To je normalno.
• Med uriniranjem lahko čutite bolečino v mehurju in pekoč občutek. Če zdravnik reče, da je vse v redu, lahko sedenje v topli kopeli lajša nelagodje. Pomaga lahko tudi uporaba grelne blazinice, nastavljene na nizko stopnjo.
• Če je zdravnik postavil stent, boste morda občutili bolečino v boku, zlasti med uriniranjem in takoj po njem.
• Vozite lahko po prenehanju jemanja kakršnih koli narkotičnih lajšalcev bolečin.

Verjetno se boste počutili bolje čez približno 5 do 7 dni. Če imate stent, lahko traja dlje, da se spet počutite kot sami.

Zdravljenje ledvičnih kamnov z ureteroskopijo ima običajno dober rezultat.

Operacija kamnov na sečevodu; Ledvični kamen - ureteroskopija; Odstranjevanje kamnov iz sečnice - ureteroskopija; Kamen - ureteroskopija

Chew BH, Harriman DI. Ureteroskopski instrumenti. V: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ur. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 40.

Dežurni BD, Conlin MJ. Načela urološke endoskopije. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 7.