Akutna mieloična levkemija (AML) - otroci

Akutna mieloična levkemija je rak krvi in ​​kostnega mozga. Kostni mozeg je mehko tkivo znotraj kosti, ki pomaga oblikovati krvne celice. Akutno pomeni, da se rak hitro razvije.

Tako odrasli kot otroci lahko zbolijo za akutno mieloično levkemijo (AML). Ta članek govori o AML pri otrocih.

Pri otrocih je AML zelo redek.

AML vključuje celice v kostnem mozgu, ki običajno postanejo bele krvne celice. Te levkemijske celice se kopičijo v kostnem mozgu in krvi, ne dajejo prostora za oblikovanje zdravih rdečih in belih krvnih celic in trombocitov. Ker ni dovolj zdravih celic, da bi opravljale svoje delo, imajo otroci z AML večjo verjetnost:

• Anemija
• Povečano tveganje za krvavitve in podplutbe
• Okužbe

Največkrat ni znano, kaj povzroča AML. Pri otrocih lahko nekatere stvari povečajo tveganje za nastanek AML:

• Izpostavljenost alkoholu ali tobačnemu dimu pred rojstvom
• Zgodovina nekaterih bolezni, kot je aplastična anemija
• Nekatere genetske motnje, kot je Downov sindrom
• Preteklo zdravljenje z nekaterimi zdravili za zdravljenje raka
• Preteklo zdravljenje z radioterapijo

Če imate enega ali več dejavnikov tveganja, še ne pomeni, da bo vaš otrok zbolel za rakom. Večina otrok, ki razvijejo AML, nima znanih dejavnikov tveganja.

Simptomi AML vključujejo:

• Bolečine v kosteh ali sklepih
• Pogoste okužbe
• Enostavna krvavitev ali podplutbe
• Občutek šibkosti ali utrujenosti
• Vročina z okužbo ali brez nje
• Nočno potenje
• Neboleče kepe na vratu, pazduhah, trebuhu, dimljah ali drugih delih telesa, ki so lahko modri ali vijolični
• Točne pike pod kožo, ki jih povzročajo krvavitve
• Zasoplost
• Izguba apetita in uživanje manj hrane

Izvajalec zdravstvenih storitev bo opravil naslednje izpite in teste:

• Fizični pregled in zdravstvena zgodovina
• Popolna krvna slika (CBC) in druge preiskave krvi
• Študija krvne kemije
• Rentgen prsnega koša
• Biopsije kostnega mozga, tumorja ali bezgavke
• Test za iskanje sprememb v kromosomih v krvi ali kostnem mozgu

Za določitev posebne vrste AML se lahko opravijo tudi drugi testi.

Zdravljenje otrok z AML lahko vključuje:

• Zdravila proti raku (kemoterapija)
• Radioterapija (redko)
• Nekatere vrste ciljne terapije
• Za zdravljenje anemije se lahko dajo transfuzije krvi

Ponudnik lahko predlaga presaditev kostnega mozga. Presaditev se običajno ne opravi, dokler AML ni v remisiji začetne kemoterapije. Remisija pomeni, da na izpitu ali s testiranjem ni mogoče najti pomembnih znakov raka. Presaditev lahko nekaterim otrokom izboljša možnosti za ozdravitev in dolgoročno preživetje.

Otroška ekipa za zdravljenje vam bo razložila različne možnosti. Morda boste želeli delati zapiske. Ne pozabite postaviti vprašanj, če česa ne razumete.

Ob otroku z rakom se lahko počutite zelo samega. V skupini za podporo raku lahko najdete ljudi, ki gredo skozi iste stvari kot vi. Pomagajo vam lahko obvladovati svoja čustva. Pomagajo vam lahko tudi pri iskanju pomoči ali rešitev težav. Prosite svojo zdravstveno ekipo ali osebje v centru za raka, da vam pomagajo najti skupino za podporo.

Rak se lahko vrne kadar koli. Toda pri AML se po petih letih zelo malo verjetno vrne.

Celice levkemije se lahko iz krvi razširijo na druge dele telesa, kot so:

• Možgani
• Spinalna tekočina
• Koža
• Dlesni

Rakave celice lahko v telesu tvorijo tudi trden tumor.

Takoj pokličite sestanek pri svojem ponudniku, če se pri vašem otroku pojavijo simptomi AML.

Posvetujte se tudi s svojim ponudnikom, če ima vaš otrok AML in vročino ali druge znake okužbe, ki ne bodo izginili.

Veliko rakov v otroštvu ni mogoče preprečiti. Večina otrok, pri katerih se razvije levkemija, nima dejavnikov tveganja.

Akutna mielogena levkemija - otroci; AML - otroci; Akutna granulocitna levkemija - otroci; Akutna mieloblastna levkemija - otroci; Akutna ne-limfocitna levkemija (ANLL) - otroci

Spletno mesto Ameriškega združenja za boj proti raku. Kaj je otroška levkemija? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. Posodobljeno 12. februarja 2019. Dostop 6. oktobra 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Akutna mieloična levkemija pri otrocih. V: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovna načela in praksa. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 62.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Otroška akutna mieloična levkemija / zdravljenje drugih mieloičnih malignomov (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. Posodobljeno 20. avgusta 2020. Dostop 6. oktobra 2020.

Redner A, Kessel R. Akutna mieloična levkemija. V: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, ur. Lanzkowsky priročnik za otroško hematologijo in onkologijo. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 19.