Bolezni TMJ (temporomandibularnega sklepa)

Vsebina

• Kaj povzroča motnje TMJ?
• Kakšni so simptomi TMJD?
• Kako se diagnosticira TMJD?
• Kako se zdravi TMJD?
• Kako je mogoče preprečiti TMJD?
• Outlook za motnje TMJ

Kaj je TMJ?

Temporomandibularni sklep (TMJ) je sklep, ki poveže spodnjo čeljust z lobanjo. Sklep najdemo na obeh straneh glave pred ušesi. Omogoča odpiranje in zapiranje čeljusti, kar vam omogoča, da govorite in jeste.

Ta okrajšava se uporablja tudi za sklicevanje na skupino zdravstvenih težav, povezanih z vašo čeljustjo, vendar je to vedno bolj okrajšano kot TMD ali TMJD, da ločimo sam temporomandibularni sklep od motenj TMJ. Te motnje lahko povzročijo občutljivost sklepa, bolečine v obrazu in težave pri gibanju sklepa.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zobozdravstvene in kraniofacialne raziskave kar 10 milijonov Američanov trpi za TMJD. TMJD je pogostejši med ženskami kot moškimi. Te motnje je mogoče zdraviti, vendar obstaja veliko različnih možnih vzrokov. To lahko oteži diagnozo.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o TMJD. O kakršnih koli pomislekih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.

Kaj povzroča motnje TMJ?

V mnogih primerih ni znano, kaj povzroča motnjo TMJ. Poškodba čeljusti ali sklepa lahko igra pomembno vlogo. Obstajajo tudi druga zdravstvena stanja, ki lahko prispevajo k razvoju TMJD. Tej vključujejo:

• artritis
• erozija sklepa
• običajno škrtanje ali stiskanje zob
• strukturne težave s čeljustjo, ki so prisotne ob rojstvu

Obstajajo tudi nekateri drugi dejavniki, ki so pogosto povezani z razvojem TMJD, vendar ni dokazano, da povzročajo TMJD. Tej vključujejo:

• uporaba ortodontskih zobnih aparatov
• slaba drža, ki obremenjuje mišice vratu in obraza
• dolgotrajni stres
• slaba prehrana
• Pomanjkanje spanja

Kakšni so simptomi TMJD?

Simptomi motenj TMJ so odvisni od resnosti in vzroka vašega stanja. Najpogostejši simptom TMJD je bolečina v čeljusti in okoliških mišicah. Drugi simptomi, ki so običajno povezani s temi motnjami, vključujejo:

• bolečina, ki jo lahko čutimo v obrazu ali vratu
• togost mišic čeljusti
• omejeno gibanje čeljusti
• zaklepanje čeljusti
• klikanje ali pojavljanje zvoka s strani TMJ
• premik v čeljusti, spreminjanje načina poravnave zgornjih in spodnjih zob (imenovano malokluzija)

Simptomi se lahko pojavijo le na eni strani obraza ali na obeh.

Kako se diagnosticira TMJD?

Težave s TMJ je težko diagnosticirati. Standardnih testov za diagnosticiranje teh motenj ni. Vaš zdravnik vas bo morda napotil k zobozdravniku ali specialistu za ušesa, nos in grlo (ORL), da bo diagnosticiral vaše stanje.

Zdravnik vam bo morda pregledal čeljust in ugotovil, ali imate otekline ali občutljivosti, če imate simptome motnje TMJ. Vaš zdravnik lahko uporabi tudi več različnih slikovnih testov. Ti lahko vključujejo:

• X-žarki čeljusti
• CT čeljusti, da vidimo kosti in sklepna tkiva
• MRI čeljusti, da ugotovi, ali obstajajo težave s strukturo čeljusti

Kako se zdravi TMJD?

V večini primerov lahko simptome motenj TMJ zdravimo s samopomočjo doma. Za lajšanje simptomov TMZ lahko:

• jejte mehko hrano
• uporabite led za zmanjšanje otekline
• zmanjšajte gibanje čeljusti
• izogibajte se žvečilnim gumijem in trdi hrani (kot je goveje meso)
• zmanjšati stres
• za izboljšanje gibanja čeljusti uporabite vaje za raztezanje čeljusti

Če se s temi zdravljenji simptomi ne izboljšajo, boste morda potrebovali pomoč zdravnika. Glede na vaše simptome vam lahko zdravnik predpiše ali priporoči naslednje:

• zdravila proti bolečinam (na primer ibuprofen)
• zdravila za sprostitev mišic čeljusti (kot so Flexeril, Soma ali Valium)
• zdravila za zmanjšanje otekanja čeljusti (kortikosteroidna zdravila)
• stabilizacijske opornice ali zaščite pred ugrizi, da se prepreči škrtanje zob
• Botox za zmanjšanje napetosti v mišicah in živcih čeljusti
• kognitivno vedenjska terapija za zmanjšanje stresa

V redkih primerih vam lahko zdravnik priporoči operacijo ali druge postopke za zdravljenje vašega stanja. Postopki lahko vključujejo:

• korektivno zdravljenje zob za izboljšanje ugriza in poravnavo zob
• artrocenteza, ki odstranjuje tekočino in ostanke iz sklepa
• operacija za zamenjavo sklepa

Postopki za zdravljenje tega stanja lahko v nekaterih primerih poslabšajo vaše simptome. Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih teh postopkov.

Kako je mogoče preprečiti TMJD?

Morda ne boste mogli preprečiti razvoja TMJD, vendar boste morda lahko zmanjšali simptome z znižanjem ravni stresa. Koristno bi bilo poskusiti nehati ščetkati zobe, če je to za vas težava. Možne rešitve za škrtanje z zobmi vključujejo nočno zaščito pred usti in jemanje mišičnih relaksantov. Lahko tudi preprečite škrtanje z zobmi tako, da zmanjšate splošni stres in tesnobo s svetovanjem, vadbo in prehrano.

Outlook za motnje TMJ

Obeti za motnjo TMJ so odvisni od vzroka težave. TMD je mogoče pri mnogih ljudeh uspešno zdraviti z domačimi zdravili, na primer s spreminjanjem drže ali zmanjšanjem stresa. Če vaše stanje povzroča kronična (dolgotrajna) bolezen, kot je artritis, spremembe v načinu življenja morda ne bodo dovolj. Artritis lahko sčasoma obrabi sklep in poveča bolečino.

Večina primerov TMJD zahteva spremembe življenjskih navad, po možnosti v kombinaciji z zdravili za lajšanje bolečin in nelagodja. Agresivno zdravljenje je redko potrebno. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnostih, da ugotovite, katero zdravljenje je primerno za vas.