Popravilo ventralne kile

Popravilo ventralne kile je postopek za sanacijo ventralne kile. Ventralna kila je vrečka (vrečka), oblikovana iz notranje obloge trebuha (trebuha), ki potiska skozi luknjo v trebušni steni.

Ventralne kile se pogosto pojavijo na mestu starega kirurškega reza (reza). Ta vrsta kile se imenuje tudi incizijska kila.

Za to operacijo boste verjetno prejeli splošno anestezijo. Tako boste zaspani in brez bolečin.

Če je vaša kila majhna, boste morda prejeli hrbtenični ali epiduralni blok in zdravilo za sprostitev. Bili boste budni, vendar brez bolečin.

• Vaš kirurg vam bo naredil kirurški rez v trebuhu.
• Vaš kirurg bo našel kilo in jo ločil od tkiv okoli nje. Potem bo vsebina kile, na primer črevesja, nežno potisnjena nazaj v trebuh. Kirurg bo prerezal črevesje le, če so bila poškodovana.
• Z močnimi šivi bomo popravili luknjo ali šibko mesto, ki ga povzroča kila.
• Vaš kirurg lahko položi tudi košček mrežice čez šibko območje, da ga okrepi. Mreža pomaga preprečiti, da se hernija ne bi vrnila.

Vaš kirurg lahko z laparoskopom popravi kilo. To je tanka, osvetljena cev s fotoaparatom na koncu. Kirurgu omogoča, da vidi vaš trebuh. Kirurg vstavi laparoskop skozi majhen rez v trebuhu, instrumente pa vstavi skozi druge majhne ureznine. Ta vrsta posega se pogosto pozdravi hitreje, z manj bolečinami in brazgotinami. Vseh hernij ni mogoče popraviti z laparoskopsko operacijo.

Ventralne kile so pri odraslih precej pogoste. Sčasoma se navadno povečajo in jih je morda več.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Velik rez na trebuhu
• Prekomerna telesna teža
• Diabetes
• Napenjanje pri uporabi kopalnice
• Veliko kašlja
• Težko dvigovanje
• Nosečnost

Včasih je mogoče opazovati manjše kile brez simptomov. Kirurgija lahko predstavlja večje tveganje za ljudi z resnimi zdravstvenimi težavami.

Brez kirurškega posega obstaja nevarnost, da se bo kakšna maščoba ali del črevesja zataknil (zaprl) v kili in jih ne bo mogoče potisniti nazaj. To je običajno boleče. Oskrba s krvjo na tem območju se lahko prekine (zadavljenje). Lahko se pojavijo slabost ali bruhanje, izbočeno območje pa lahko zaradi izgube oskrbe s krvjo postane modro ali temnejše. To je nujna medicinska pomoč in potrebna je nujna operacija.

Da bi se izognili tej težavi, kirurgi pogosto priporočajo popravilo ventralne kile.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate kilo, ki se ne zmanjša, ko ležite, ali kilo, ki je ne morete potisniti nazaj.

Tveganja za popravilo ventralne kile so običajno zelo majhna, razen če ima pacient tudi druge resne zdravstvene težave.

Tveganja kakršne koli anestezije in kirurgije so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem, na primer pljučnica
• Težave s srcem
• Krvavitev
• Krvni strdki
• Okužba

Posebno tveganje za operacijo ventralne kile je poškodba črevesja (tankega ali debelega črevesa). To je redko.

Vaš zdravnik vas bo obiskal in vam dal navodila.

Anesteziolog se bo pogovoril o vaši anamnezi in se odločil za pravo količino in vrsto anestezije za uporabo. Morda boste morali prenehati jesti in piti 6 do 8 ur pred operacijo. Obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro o kakršnih koli zdravilih, alergijah ali težavah s krvavitvami v preteklosti.

Nekaj ​​dni pred operacijo boste morda morali prenehati jemati:

• Aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, Motrin, Advil ali Aleve
• Druga zdravila za redčenje krvi
• Nekateri vitamini in dodatki

Večina popravil ventralne kile poteka ambulantno. To pomeni, da boste verjetno še isti dan odšli domov. Če je kila zelo velika, boste morda morali ostati v bolnišnici nekaj dni.

Po operaciji bodo spremljali vaše vitalne znake, kot so pulz, krvni tlak in dihanje. Na območju okrevanja boste ostali, dokler ne boste stabilni. Če ga potrebujete, vam bo zdravnik predpisal zdravila proti bolečinam.

Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko svetuje, da pijete veliko tekočine skupaj z dieto, bogato z vlakninami. To bo pomagalo preprečiti napetost med odvajanjem.

Preprosto se vrnite v aktivnost. Vstanite in se sprehodite večkrat na dan, da preprečite nastanek krvnih strdkov.

Po operaciji obstaja majhno tveganje, da se hernija lahko vrne. Da pa bi zmanjšali tveganje za nastanek nove kile, morate ohraniti zdrav življenjski slog, na primer vzdrževanje zdrave teže.

Malangoni MA, Rosen MJ. Kile. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston učbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 44.

Miller HJ, Novitsky YW. Ventralna kila in postopki sproščanja trebuha. V: Yeo CJ, ur. Shackelfordova kirurgija prebavnega trakta. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 52.

Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Odprite popravilo ventralne kile z nanosno mrežico. V: Rosen MJ, ur. Atlas obnove trebušne stene. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 8. poglavje.