Vorikonazol

Vsebina

• Pred jemanjem vorikonazola
• Vorikonazol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tistih, naštetih v POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Vorikonazol se uporablja pri odraslih in otrocih, starih 2 leti ali več, za zdravljenje resnih glivičnih okužb, kot so invazivna aspergiloza (glivična okužba, ki se začne v pljučih in se prek krvnega obtoka širi v druge organe), kandidoza požiralnika (kvas [vrsta glivica] okužba, ki lahko povzroči belo obliž v ustih in žrelu), in kandidemija (glivična okužba v krvi). Uporablja se tudi za zdravljenje nekaterih drugih glivičnih okužb, kadar druga zdravila pri nekaterih bolnikih ne bodo delovala. Vorikonazol je v skupini protiglivičnih zdravil, imenovanih triazoli. Deluje tako, da upočasni rast glivic, ki povzročajo okužbo.

Vorikonazol je tableta in suspenzija (tekočina), ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje vsakih 12 ur na tešče, vsaj 1 uro pred ali 1 uro po obroku. Da se lažje spomnite jemanja vorikonazola, ga jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vorikonazol jemljite natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če jemljete suspenzijo vorikonazola, pred vsako uporabo približno 10 sekund stresite zaprto steklenico, da enakomerno zmešate zdravilo. Suspenzije ne mešajte z drugimi zdravili, vodo ali katero koli drugo tekočino. Vedno uporabljajte merilno napravo, ki je priložena zdravilu. Če za merjenje odmerka z gospodinjsko žlico ne boste dobili pravilne količine zdravil.

Na začetku zdravljenja boste morda prejeli vorikonazol z intravensko injekcijo (v veno). Ko začnete jemati vorikonazol peroralno, vas bo zdravnik morda začel z nizkim odmerkom in povečal odmerek, če se vaše stanje ne bo izboljšalo. Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek tudi, če se pojavijo neželeni učinki vorikonazola.

Dolžina zdravljenja je odvisna od vašega splošnega zdravstvenega stanja, vrste okužbe in odziva na zdravila. Nadaljujte z jemanjem vorikonazola, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati vorikonazola, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem vorikonazola

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na vorikonazol, druga protiglivična zdravila, kot so flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox) ali ketokonazol (Nizoral); katera koli druga zdravila, laktoza ali katera koli sestavina vorikonazolskih tablet in vzmetenje. Za seznam sestavin vorikonazolovih tablet in suspenzije vprašajte farmacevta.
• ne jemljite vorikonazola, če jemljete katero od naslednjih zdravil: karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); cisaprid (Propulsid); efavirenz (Sustiva, Atripla); zdravila tipa ergot, kot so dihidroergotamin (DHE 45, Migranal), ergoloidni mezilati (Hydergine), ergotamin (Ergomar v Cafergotu v Migergotu) in metilergonovin (Methergine); ivabradin (Corlanor); naloksegol (Monvatik); fenobarbital; pimozid (Orap); kinidin (v Nuedexti); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater); ritonavir (Norvir, v Kaletri); sirolimus (Rapamune); Šentjanževka; tolvaptan (Jynarque, Samsca); in venetoklaks (Venclexta).
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); benzodiazepini, kot so alprazolam (Niravam, Xanax), midazolam in triazolam (Halcion); zaviralci kalcijevih kanalov, kot so amlodipin (Norvasc, Amturnide, Tekamlo), felodipin (Plendil), isradipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia), nimodipin (Nymalize) in nisoldipin (Sular); zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot so atorvastatin (Lipitor, Caduet, Liptruzet), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev, Advicor), pravastatin (Pravachol) in simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); everolimus (Afinitor, Zortress); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Lazanda, Subsys); zdravila za sladkorno bolezen, kot so glipizid (Glukotrol), gliburid (Diabeta, Glinaza, v Glucovance) in tolbutamid; zdravila za HIV, kot so delavirdin (Rescriptor), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune) in sakvinavir (Invirase); metadon (dolofin, metadoza); nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen), peroralni kontraceptivi; oksikodon (Oxecta, Oxycontin, v Oxycet, v Percocet, v Percodan, v Roxicet, v Xartemis); fenitoin (Dilantin, Phenytek); zaviralci protonske črpalke, kot so esomeprazol (Nexium, v Vimovu), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec, v Prevpac), pantoprazol (Protonix) in rabeprazol (AcipHex); takrolimus (Astagraf, Prograf); vinblastin; in vinkristin. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z vorikonazolom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki niso na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če ste se kdaj zdravili s kemoterapijo za zdravljenje raka in če imate ali ste kdaj imeli podaljšan interval QT (redka težava s srcem, ki lahko povzroči nereden srčni utrip, omedlevico ali nenadno smrt), ali kdaj imeli počasen ali nepravilen srčni utrip, nizko koncentracijo kalija, magnezija ali kalcija v krvi, kardiomiopatijo (povečana ali zgoščena srčna mišica, ki preprečuje, da bi srce normalno črpalo kri), rak krvnih celic, intoleranco za galaktozo ali malabsorpcijo glukoze in galaktoze podedovane bolezni, ko telo ne more prenašati laktoze); katero koli stanje, ki otežuje prebavo saharoze (namiznega sladkorja) ali laktoze (v mleku in mlečnih izdelkih) ali bolezni jeter ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Med jemanjem vorikonazola ne smete zanositi. Med zdravljenjem z vorikonazolom morate uporabljati učinkovito kontracepcijo, da preprečite nosečnost. Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah kontracepcije, ki vam bodo koristile. Če med jemanjem vorikonazola zanosite, takoj pokličite svojega zdravnika. Vorikonazol lahko škoduje plodu.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete vorikonazol.
• vedeti morate, da lahko vorikonazol povzroči zamegljen vid ali druge težave z vidom in vaše oči postane občutljive na močno svetlobo. Med jemanjem vorikonazola ne vozite avtomobila ponoči. Ne vozite avtomobila čez dan ali upravljajte s stroji, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli težave z vidom.
• načrtujte, da se izognete nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Vorikonazol lahko povzroči, da je vaša koža občutljiva na sončno svetlobo.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Vorikonazol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• nenormalen vid
• težave pri gledanju barv
• driska
• slabost
• bruhanje
• glavobol
• omotica
• suha usta
• zardevanje

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tistih, naštetih v POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:

• vročina
• mrzlica ali tresenje
• hiter srčni utrip
• hitro dihanje
• zmedenost
• razdražen želodec
• skrajna utrujenost
• nenavadne modrice ali krvavitve
• izguba apetita
• srbenje, temen urin, izguba apetita, utrujenost, porumenelost kože ali oči, bolečina v zgornjem desnem delu želodca, slabost, bruhanje ali gripi podobni simptomi
• utrujenost; pomanjkanje energije; šibkost; slabost; bruhanje; omotica; izguba teže ali bolečina v trebuhu
• povečanje telesne mase; maščobna grba med rameni; zaobljen obraz (lunin obraz); zatemnitev kože na želodcu, stegnih, dojkah in rokah; redčenje kože; modrice; pretirana rast las; ali potenje
• halucinacije (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo)
• bolečina v prsih ali stiskanje
• izpuščaj
• potenje
• koprivnica ali luščenje kože
• težave z dihanjem ali požiranjem
• otekanje rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog

Vorikonazol lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Tablete shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Nesmešano peroralno suspenzijo shranite v hladilniku, ko pa jo premešate, jo shranite pri sobni temperaturi in je ne shranjujte v hladilniku ali zamrzovalniku. Neuporabljeno suspenzijo zavrzite po 14 dneh.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• občutljivost na svetlobo
• razširjene zenice (črni krogi na sredini oči)
• zaprte oči
• slinjenje
• izguba ravnotežja med gibanjem
• depresija
• težko dihanje
• epileptični napadi
• otečen želodec
• skrajna utrujenost

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na vorikonazol.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta. Če imate po končanem vorikonazolu še vedno simptome okužbe, pokličite svojega zdravnika.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Vfend^®