Estradiol aktualno

Vsebina

• Če želite uporabiti estradiolni gel, sledite tem korakom:
• Če želite uporabiti emulzijo estradiola, sledite tem korakom:
• Pred uporabo lokalnega estradiola
• Lokalni estradiol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Estradiol poveča tveganje za razvoj raka endometrija (rak sluznice maternice). Dlje kot uporabljate estradiol, večje je tveganje za razvoj raka endometrija. Če niste imeli histerektomije (operacije odstranjevanja maternice), morate dobiti drugo zdravilo, imenovano progestin, ki ga jemljete skupaj z lokalnim estradiolom. To lahko zmanjša tveganje za razvoj raka endometrija, lahko pa tudi tveganje za razvoj nekaterih drugih zdravstvenih težav, vključno z rakom dojke. Preden začnete uporabljati lokalni estradiol, povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli raka in če imate nenormalne ali nenavadne vaginalne krvavitve. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate med zdravljenjem z lokalnim estradiolom nenormalne ali nenavadne krvavitve iz nožnice. Zdravnik vas bo pozorno opazoval, da vam bo zagotovil, da med zdravljenjem ali po njem ne razvijete raka endometrija.

V veliki študiji so imele ženske, ki so jemale estrogene (skupino zdravil, ki vključuje estradiol) peroralno s progestini, večje tveganje za srčni infarkt, kapi, krvne strdke v pljučih ali nogah, rak dojke in demenco (izguba sposobnosti za razmišljati, se učiti in razumeti). Ženske, ki lokalno uporabljajo estradiol sam ali s progestini, imajo lahko tudi večje tveganje za razvoj teh stanj. Povejte svojemu zdravniku, če kadite ali uporabljate tobak, če ste v preteklem letu imeli srčni infarkt ali možgansko kap in če ste vi ali kdo v vaši družini imeli ali je kdaj imel krvne strdke ali raka dojke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli visok krvni tlak, visoko raven holesterola ali maščob v krvi, sladkorno bolezen, bolezni srca, lupus (stanje, ko telo napada lastna tkiva, kar povzroča poškodbe in otekline), grudice v dojkah ali nenormalni mamograf (rentgenski pregled dojk, ki se uporablja za odkrivanje raka dojke).

Naslednji simptomi so lahko znaki zgoraj naštetih resnih zdravstvenih stanj.Takoj pokličite svojega zdravnika, če med uporabo lokalnega estradiola opazite katerega od naslednjih simptomov: nenaden, hud glavobol; nenadno, hudo bruhanje; težave z govorom; omotica ali omedlevica; nenadna popolna ali delna izguba vida; dvojni vid; šibkost ali otrplost roke ali noge; drobljenje bolečin v prsnem košu ali teže v prsnem košu; izkašljevanje krvi; nenadna zasoplost; grudice ali druge spremembe dojk; izcedek iz bradavic; težave pri jasnem razmišljanju, spominjanju ali učenju novih stvari; ali bolečina, občutljivost ali pordelost na eni nogi.

Med uporabo estradiola za lokalno uporabo lahko ukrepate, da zmanjšate tveganje, da boste razvili resne zdravstvene težave. Ne uporabljajte lokalnega estradiola sam ali s progestinom za preprečevanje bolezni srca, srčnega napada ali kapi. Uporabite najmanjši odmerek lokalnega estradiola, ki nadzoruje vaše simptome, in lokalnega estradiola uporabljajte le toliko časa, kolikor je potrebno. Vsakih 3 do 6 mesecev se posvetujte s svojim zdravnikom, da se odločite, ali naj uporabite manjši odmerek lokalnega estradiola ali če nehate uporabljati zdravilo.

Vsak mesec si morate pregledati prsi, zdravnik pa mora vsako leto opraviti mamografijo in pregled dojk, da boste čim prej odkrili rak dojke. Zdravnik vam bo povedal, kako pravilno pregledati prsi in ali bi morali te preglede opravljati pogosteje kot enkrat na leto zaradi vaše osebne ali družinske zdravstvene anamneze.

Povejte svojemu zdravniku, če imate operacijo ali boste v postelji. Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate uporabljati lokalni estradiol 4-6 tednov pred operacijo ali posteljnino, da zmanjšate tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Redno se posvetujte s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih uporabe lokalnega estradiola.

Estradiolni lokalni gel in emulzija (mešanica losjonov) se uporabljata za zdravljenje in preprečevanje vročinskih vročin (vročinski utripi; nenadni močni občutki vročine in znojenja) pri ženskah, ki doživljajo menopavzo (sprememba življenja; konec mesečnih menstruacij). Estradiolov topični gel se uporablja tudi za zdravljenje vaginalne suhosti, srbenja in pečenja pri ženskah, ki imajo menopavzo. Vendar pa lahko ženske, katerih edini moteči simptomi so nožno pekoč občutek, srbenje in suhost, bolj koristijo zdravilom, ki se lokalno nanašajo na nožnico. Estradiol spada v skupino zdravil, imenovanih estrogeni hormoni. Deluje tako, da nadomesti estrogen, ki ga telo običajno proizvaja.

Lokalni estradiol je na voljo v obliki gela, pršila in emulzije za nanašanje na kožo. Običajno se uporablja enkrat na dan. Emulzijo estradiola je treba uporabiti zjutraj. Estradiol gel se lahko uporablja kadar koli v dnevu, vendar ga je treba nanašati vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Uporabljajte lokalni estradiol natančno po navodilih. Ne uporabljajte ga več ali manj ali ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če uporabljate estradiolni gel, ga nanesite v tanki plasti na eno roko, od zapestja do rame. Če uporabljate estradiolno emulzijo, jo nanesite na stegna in tele (spodnji del nog). Na dojke ne nanašajte estradiolnega gela ali emulzije. Prepričajte se, da je koža, na katero boste nanašali lokalni estradiol, čista in popolnoma suha ter da ni rdeča, razdražena ali zlomljena.

Če se kopate ali tuširate ali uporabljate savno, po končanem kopanju, tuširanju ali uporabi savne nanesite estradiol za lokalno uporabo in kožo popolnoma posušite. Če nameravate plavati, si med nanosom estradiolskega gela in plavanjem omogočite čim več časa. Kreme za sončenje ne nanašajte tik pred, hkrati ali kmalu po tem, ko nanesete lokalni estradiol.

Estradiol gel se lahko vname. Ko nanesete estradiolni gel, ne kadite ali se približujte ognju ali odprtemu ognju, dokler se gel ne posuši.

Pazite, da vam estradiol gel ne pade v oči. Če se vam v oči pojavijo estradiolni geli, jih takoj sperite z veliko tople vode. Pokličite zdravnika, če se vaše oči razdražijo.

Gel estradiol si morate nanesti sami. Ne dovolite, da bi kdo drug drgnil gel na kožo.

Če želite uporabiti estradiolni gel, sledite tem korakom:

1. Preden uporabite prvi odmerek estradiol gela, odstranite velik pokrov črpalke in dvakrat popolnoma pritisnite črpalko. Operite gel, ki izhaja iz umivalnika, ali ga varno odvrzite, tako da je izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov. To črpalko napolni, tako da bo ob vsakem pritisku izdala enako količino zdravil. Tega koraka ne ponavljajte po prvi uporabi črpalke.
2. Z eno roko primite črpalko, z drugo roko pa skodite pod šobo črpalke. Močno in do konca pritisnite črpalko, da na dlan nanesete en odmerek gela.
3. Z roko razpršite gel čim tanjše po celotni roki. Poskusite z gelom prekriti notranjo in zunanjo stran roke od zapestja do rame.
4. Gela si ne drgnite ali vmasirajte v kožo. Počakajte 5 minut, da se koža posuši, preden si roko pokrijete z oblačili.
5. Črpalko pokrijte z majhnimi in velikimi zaščitnimi pokrovi.
6. Umijte si roke z milom in vodo.

Če želite uporabiti emulzijo estradiola, sledite tem korakom:

1. Vzemite dve vrečki emulzije estradiola in sedite v udobnem položaju.
2. Odprite eno vrečko emulzije estradiola tako, da jo razrežete ali raztrgate čez zareze na vrhu vrečke.
3. Torbico položite ravno na levo stegno z odprtim koncem proti kolenu.
4. Z eno roko primite zaprti konec vrečke in s kazalcem druge roke potisnite vso emulzijo v vrečki na stegno.
5. Z eno ali obema rokama vtrite emulzijo v celo stegno in tele 3 minute, da se popolnoma absorbira.
6. Vsako emulzijo, ki vam ostane na rokah, vtrite v zadnjico.
7. Ponovite korake od 1 do 6 s svežo vrečko emulzije estradiola in desno stegno, tako da vsebino druge vrečke nanesete na desno stegno in tele.
8. Počakajte, da se koža, kjer ste nanesli emulzijo estradiola, popolnoma posuši in jo pokrijte z oblačili.
9. Umijte si roke z milom in vodo.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred uporabo lokalnega estradiola

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na estradiolni gel ali emulzijo, katere koli druge estrogenske izdelke, katera koli druga zdravila ali katero koli sestavino estradiolnega gela ali emulzije. Vprašajte svojega farmacevta za seznam sestavin v estradiol gelu ali emulziji ali če niste prepričani, ali zdravilo, na katero ste alergični, vsebuje estrogen.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: protiglivična sredstva, kot sta itrakonazol (Sporanox) in ketokonazol (Nizoral); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol); klaritromicin (Biaxin); eritromicin (E.E.S, Erythrocin); lovastatin (Altocor, Mevacor); zdravila za bolezni ščitnice; fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate); in ritonavirjem (Norvir, v Kaletri), bo zdravnik morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli astmo; napadi; migrenski glavoboli; endometrioza (stanje, pri katerem vrsta tkiva, ki prekriva maternico [maternico], raste na drugih delih telesa); maternični miomi (izrastki v maternici, ki niso rak); porumenelost kože ali oči, zlasti med nosečnostjo ali med uporabo estrogenskega izdelka; zelo visoke ali zelo nizke ravni kalcija v krvi; porfirija (stanje, pri katerem se nenormalne snovi kopičijo v krvi in ​​povzročajo težave s kožo ali živčnim sistemom) ali bolezni žolčnika, ščitnice, jeter, trebušne slinavke ali ledvic.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite med uporabo lokalnega estradiola, pokličite svojega zdravnika.
• načrtujte, da se izognete nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Ne pozabite si vzeti nekaj časa med nanosom lokalnega estradiola in nanosom kreme za sončenje. Estradiol gel lahko naredi vašo kožo občutljivo na sončno svetlobo.
• vedeti morate, da lahko lokalni estradiol škoduje drugim, ki se dotaknejo zdravil, ki so na koži ali v posodi. Najbolj škodljivo je za moške in otroke. Eno uro po nanosu zdravila ne dovolite, da se kdo drug dotakne kože, na katero ste nanašali estradiol. Če se nekdo resnično dotakne lokalnega estradiola, naj si čim prej opere kožo z milom in vodo.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Če ste pozabili uporabiti odmerek estradiolskega gela, vendar se spomnite več kot 12 ur pred načrtovanjem naslednjega odmerka, takoj uporabite zamujeni odmerek. Če se spomnite manj kot 12 ur pred načrtovanjem uporabe naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja naslednji dan. Ne nanašajte dodatnega gela, da bi nadomestili zamujeni odmerek.

Če zjutraj pozabite nanesti emulzijo estradiola, jo uporabite takoj, ko se spomnite. Ne uporabljajte dodatne emulzije, da bi nadomestili zamujeni odmerek, in estradiolne emulzije ne nanašajte več kot enkrat na dan.

Lokalni estradiol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• bolečine v dojkah ali občutljivost
• slabost
• driska
• zaprtje
• plin
• zgaga
• povečanje ali izguba teže
• spremembe razpoloženja
• depresija
• živčnost
• zaspanost
• težave s spanjem ali spanjem
• spremembe spolne želje
• bolečine v hrbtu
• smrkav nos
• kašelj
• gripi podobni simptomi
• izguba las
• neželena rast las
• zatemnitev kože na obrazu
• težave pri nošenju kontaktnih leč
• draženje ali pordelost kože, kjer ste aplicirali lokalni estradiol
• oteklina, pordelost, pekoč občutek, draženje ali srbenje nožnice
• izcedek iz nožnice

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• izbočene oči
• porumenelost kože ali oči
• srbenje
• izguba apetita
• vročina
• bolečine v sklepih
• občutljivost v želodcu, bolečina ali oteklina
• gibe, ki jih je težko nadzorovati
• panjev
• izpuščaji ali mehurji na koži
• otekanje oči, obraza, ustnic, jezika, grla, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost
• sopenje
• težave z dihanjem ali požiranjem

Lokalni estradiol lahko poveča tveganje za razvoj raka na jajčnikih in bolezni žolčnika, ki ga bo morda treba zdraviti s kirurškim posegom. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila.

Lokalni estradiol lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Ne zamrzujte lokalnega estradiola. Estradiolnega gela hranite proč od odprtega ognja. Ko porabite 64 odmerkov, zavrzite svojo črpalko z estradiolnim gelom, tudi če ni popolnoma prazna.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• vaginalna krvavitev

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na lokalni estradiol.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da uporabljate lokalni estradiol.

Nikomur ne dovolite, da uporablja vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Divigel^®
• Elestrin^®
• Estrasorb^®
• EstroGel^®
• Evamist^®

• Estrogenska nadomestna terapija
• ERT