Dekstrometorfan in kinidin

Vsebina

• Preden vzamete dekstrometorfan in kinidin,
• Kombinacija dekstrometorfana in kinidina lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Kombinacija dekstrometorfana in kinidina se uporablja za zdravljenje psevdobulbarnega afekta (PBA; stanje nenadnih, pogostih izbruhov joka ali smeha, ki ga ni mogoče obvladati) pri ljudeh z nekaterimi boleznimi, kot je amiotrofična lateralna skleroza (ALS, Lou Gehrigova bolezen; pri kateri živci, ki nadzorujejo gibanje mišic, počasi umirajo, zaradi česar se mišice krčijo in slabijo) ali multipla skleroza (bolezen, pri kateri živci ne delujejo pravilno in lahko bolniki občutijo šibkost, otrplost, izgubo mišične koordinacije in težave z vidom, govor in nadzor mehurja). Dekstrometorfan spada v skupino zdravil, imenovanih sredstva za osrednji živčni sistem. Način, kako deluje v možganih za zdravljenje PBA, ni znan. Kinidin spada v skupino zdravil, imenovanih antiaritmiki. V kombinaciji z dekstrometorfanom kinidin deluje tako, da poveča količino dekstrometorfana v telesu.

Kombinacija dekstrometorfana in kinidina je kapsula, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje s hrano ali brez nje enkrat na dan 7 dni. Po 7 dneh se jemlje vsakih 12 ur. Ne vzemite več kot 2 odmerka v 24-urnem obdobju. Med vsakim odmerkom naj bo približno 12 ur. Vsak dan jemljite dekstrometorfan in kinidin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite kombinacijo dekstrometorfana in kinidina natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik lahko občasno preveri, ali je to zdravilo še vedno potrebno za nadzor simptomov. Upoštevajte ta navodila.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete dekstrometorfan in kinidin,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na dekstrometorfan, kinidin (Quinidex), kinin (Qualaquin), meflokin (Lariam), katera koli druga zdravila ali katero koli sestavino v kombinaciji z dekstrometorfanom in kinidinskimi kapsulami. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete mefloquine (Lariam), pimozid (Orap), kinin (Qualaquin) tioridazin ali drug izdelek, ki vsebuje kinidin (Quinidex). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete dekstrometorfana in kinidina, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antidepresivi, vključno s klomipraminom (Anafranil), desipraminom (doksepin, sinekvan), fluoksetinom (Prozac, Sarafem), nefazodonom in paroksetinom (paksil, pekseva); aprepitant (Emend); klaritromicin (Biaxin, Prevpac); zdravila proti kašlju in prehladu, ki vsebujejo dekstrometorfan; cisaprid; digoksin (Lanoxin, Digitek); eritromicin (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); flukonazol (diflukan); itrakonazol (Sporanox); ketokonazol (Nizoral); nekatera zdravila za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), kot so atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, v Kaletri) in sakvinavir (Invirase); zdravila za nepravilen srčni utrip, kot so amiodaron (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), prokainamid (Procanbid, Pronestyl), sotalol (Betapace) in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, v Tarki); zdravila proti bolečinam, kot so kodein, hidrokodon (v Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, drugi) in metadon; moksifloksacin (Avelox); sparfloksacin (Zagam); in telittromicin (Ketek). Povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu tudi, če jemljete naslednja zdravila ali ste jih v zadnjih dveh tednih prenehali jemati: zaviralci MAO, vključno z izokarboksazidom (Marplan), linezolidom (Zyvox), fenelzinom (Nardil), razagilinom (Azilect), selegilinom (Eldepryl ) in tranilcipromin (Parnate). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z dekstrometorfanom in kinidinom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli naslednje pogoje med jemanjem kinidina, kinina ali meflohina: zmanjšanje števila krvnih celic v kostnem mozgu, lupus (stanje, ko telo napada lastna tkiva in povzroči poškodbe in otekline ) ali hepatitis (otekanje jeter). Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli nenormalne srčne ritme ali srčno popuščanje. Zdravnik vam bo verjetno rekel, da ne smete jemati ekdekstrometorfana in kinidina.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli miastenijo gravis (motnjo živčnega sistema, ki povzroča mišično oslabelost), ste v preteklosti uživali droge ali zlorabljali zdravila na recept, povišan krvni tlak, možgansko kap, nizko raven kalija ali magnezija v bolezen krvi, srca, ledvic ali jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem kombinacije dekstrometorfana in kinidina zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete dekstrometorfan in kinidin.
• vedeti morate, da se vam lahko zaradi dekstrometorfana in kinidina vrti v glavi. Med jemanjem tega zdravila je treba biti previden, da se izognete padcem.
• vprašajte svojega zdravnika o varni uporabi alkoholnih pijač med jemanjem dekstrometorfana in kinidina. Alkohol lahko poslabša neželene učinke tega zdravila.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek preskočite in vzemite naslednji odmerek ob običajnem času. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega. Prepričajte se, da je med odmerki 12 ur.

Kombinacija dekstrometorfana in kinidina lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• driska
• bruhanje
• plin
• bolečine v trebuhu
• kašelj
• suhe oči ali usta
• šibkost
• mišični krči
• otekanje rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• pogosto, boleče ali težko uriniranje
• moten ali močan vonj urina

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:

• vročina
• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• bolečine v mišicah ali sklepih
• izpuščaj
• otekanje obraza, grla, jezika ali ustnic
• otekle bezgavke
• hripavost
• težave z dihanjem
• omotica
• omedlevica
• hiter srčni utrip

Kombinacija dekstrometorfana in kinidina lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v zaprti posodi, tesno zaprti in izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• slabost
• bruhanje
• driska
• omotica
• glavobol
• zvoni v ušesih
• zamegljen ali dvojni vid
• zmedenost
• spremembe v srčnem utripu
• težave z dihanjem
• izguba zavesti
• epileptični napadi
• spremembe mišičnih refleksov
• izguba koordinacije
• nenavadno vznemirjenje
• nenormalno razmišljanje

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na dekstrometorfan in kinidin. Zdravnik vam lahko naroči tudi elektrokardiogram (EKG; test, ki meri električno aktivnost srca) pred zdravljenjem in med njim.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Nuedexta^®