Ciklofosfamid

Vsebina

• Pred jemanjem ciklofosfamida
• Ciklofosfamid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Ciklofosfamid se uporablja sam ali v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje Hodgkinovega limfoma (Hodgkinova bolezen) in ne-Hodgkinovega limfoma (vrste raka, ki se začnejo z vrsto belih krvnih celic, ki se običajno borijo proti okužbam); kožni limfom T-celic (CTCL, skupina raka imunskega sistema, ki se najprej pojavi kot kožni izpuščaji); multipli mielom (vrsta raka kostnega mozga); in nekatere vrste levkemije (rak belih krvnih celic), vključno s kronično limfocitno levkemijo (CLL), kronično mielogeno levkemijo (CML), akutno mieloično levkemijo (AML, ANLL) in akutno limfoblastno levkemijo (ALL). Uporablja se tudi za zdravljenje retinoblastoma (rak na očesu), nevroblastoma (rak, ki se začne v živčnih celicah in se pojavi predvsem pri otrocih), raka jajčnikov (rak, ki se začne v ženskih reproduktivnih organih, kjer nastajajo jajčeca), in raka dojke . Ciklofosfamid se uporablja tudi za zdravljenje nefrotskega sindroma (bolezni, ki je posledica okvare ledvic) pri otrocih, katerih bolezen se ni izboljšala, poslabšala ali se je vrnila po jemanju drugih zdravil ali pri otrocih, ki so imeli neprijetne neželene učinke z drugimi zdravila. Ciklofosfamid je v skupini zdravil, imenovanih alkilirajoča sredstva. Kadar se ciklofosfamid uporablja za zdravljenje raka, deluje tako, da upočasni ali ustavi rast rakavih celic v telesu. Kadar se ciklofosfamid uporablja za zdravljenje nefrotskega sindroma, deluje tako, da zavira imunski sistem vašega telesa.

Ciklofosfamid je tableta, ki jo jemljemo peroralno enkrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od vrst zdravil, ki jih jemljete, od tega, kako se vaše telo nanje odziva, in od vrste raka ali bolezni, ki jo imate. Vsak dan jemljite ciklofosfamid približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite ciklofosfamid natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Tablete pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik bo morda moral odložiti zdravljenje ali prilagoditi odmerek ciklofosfamida, odvisno od vašega odziva na zdravljenje in morebitnih neželenih učinkov. Posvetujte se s svojim zdravnikom, kako se počutite med zdravljenjem. Ne prenehajte jemati ciklofosfamida, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Ciklofosfamid se včasih uporablja tudi za zdravljenje določene vrste pljučnega raka (drobnocelični pljučni rak; SCLC). Uporablja se tudi za zdravljenje rabdomiosarkoma (vrsta raka mišic) in Ewingovega sarkoma (vrsta kostnega raka) pri otrocih. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem ciklofosfamida

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na ciklofosfamid, druga alkilirajoča sredstva, kot je bendamustin (Treanda^®), busulfan (Myerlan^®, Busulfex^®), karmustin (BiCNU^®, Gliadel^® Rezin), klorambucil (Leukeran^®), ifosfamid (Ifex^®), lomustin (CeeNU^®), melfalan (Alkeran^®), prokarbazin (mutalan^®) ali temozolomid (Temodar^®), katera koli druga zdravila ali katera koli sestavina v tabletah ciklofosfamida. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: alopurinol (Zyloprim^®), kortizon acetat, doksorubicin (Adriamycin^®, Doxil^®), hidrokortizon (Cortef^®) ali fenobarbital (Luminal^® Natrij). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo s ciklofosfamidom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• povejte svojemu zdravniku, če ste se že zdravili z drugimi zdravili za kemoterapijo ali če ste pred kratkim imeli rentgenske žarke. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli bolezen ledvic ali jeter.
• vedeti morate, da lahko ciklofosfamid moti normalni menstrualni ciklus (obdobje) pri ženskah in lahko ustavi proizvodnjo sperme pri moških. Ciklofosfamid lahko povzroči trajno neplodnost (težave z zanositvijo); vendar ne smete domnevati, da ne morete zanositi ali da ne morete zanositi koga drugega. Nosečnice ali doječe ženske morajo to povedati zdravniku, preden začnejo jemati to zdravilo. Med kemoterapijo ali nekaj časa po zdravljenju ne bi smeli imeti otrok. (Za dodatne podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom.) Za preprečevanje nosečnosti uporabite zanesljivo metodo kontracepcije. Ciklofosfamid lahko škoduje plodu.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete ciklofosfamid.

Med jemanjem tega zdravila pijte veliko tekočine.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Ciklofosfamid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• bruhanje
• izguba apetita ali teže
• bolečine v trebuhu
• driska
• izguba las
• rane na ustih ali jeziku
• spremembe v barvi kože
• spremembe barve ali rast nohtov na rokah ali nogah

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:

• vneto grlo, vročina, mrzlica ali drugi znaki okužbe
• slabo ali počasno celjenje ran
• nenavadne modrice ali krvavitve
• črni, tarnat blato
• boleče uriniranje ali rdeč urin
• izpuščaj
• panjev
• srbenje
• težave z dihanjem ali požiranjem
• težko dihanje
• kašelj
• otekanje nog, gležnjev ali stopal
• bolečina v prsnem košu
• porumenelost kože ali oči

Ciklofosfamid lahko poveča tveganje za razvoj drugih vrst raka. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja ciklofosfamida.

Ciklofosfamid lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• črni, tarnat blato
• rdeč urin
• nenavadne modrice ali krvavitve
• nenavadna utrujenost ali šibkost
• vneto grlo, kašelj, zvišana telesna temperatura ali drugi znaki okužbe
• otekanje nog, gležnjev ali stopal
• bolečina v prsnem košu

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na ciklofosfamid.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Citoksan^®¶

• CPM
• CTX
• CYT

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.