Imipramin

Vsebina

• Pred jemanjem imipramina
• Imipramin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v oddelkih POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24 let), ki so med kliničnimi študijami jemali antidepresive ('dvigala razpoloženja'), kot je imipramin, je postalo samomorilno (razmišljali so o tem, da bi se sami poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti) ). Otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, lahko bolj verjetno postanejo samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki ne jemljejo antidepresivov za zdravljenje teh stanj. Vendar pa strokovnjaki niso prepričani, kako veliko je to tveganje in koliko ga je treba upoštevati pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik jemlje antidepresiv. Otroci, mlajši od 18 let, običajno ne bi smeli jemati imipramina, razen za preprečevanje mokrenja v postelji, v nekaterih primerih pa se lahko zdravnik odloči, da je imipramin najboljše zdravilo za zdravljenje otrokovega stanja.

Vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko nepričakovano spremeni, če jemljete imipramin ali druge antidepresive, tudi če ste odrasli, starejši od 24 let. Lahko postanete samomorilni, še posebej na začetku zdravljenja in kadar koli povečate ali zmanjšate odmerek. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal to storiti; skrajna skrb; vznemirjenost; napadi panike; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; deluje brez razmišljanja; hud nemir; in blazno nenormalno vznemirjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Med jemanjem imipramina vas bo zdravnik želel pogosto videti, zlasti na začetku zdravljenja. Vse sestanke za obiske v pisarni imejte pri svojem zdravniku.

Ko začnete zdraviti z imipraminom, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnike (Medication Guide). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Vodnik za zdravila lahko dobite tudi na spletnem mestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Ne glede na starost se morate pred jemanjem antidepresiva vi, vaš starš ali skrbnik pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja svojega stanja z antidepresivi ali drugimi načini zdravljenja. Prav tako se morate pogovoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da depresija ali druga duševna bolezen močno poveča tveganje za samomor. To tveganje je večje, če imate vi ali kdo v vaši družini bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se iz depresivnega spremeni v nenormalno vznemirjeno) ali manijo (podivjano, nenormalno vznemirjeno razpoloženje) ali če ste pomislili ali poskusili samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojem stanju, simptomih ter osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.

Tablete in kapsule imipramina se uporabljajo za zdravljenje depresije. Tablete imipramina se uporabljajo tudi za preprečevanje mokrenja pri postelji pri otrocih. Imipramin spada v skupino zdravil, imenovanih triciklični antidepresivi. Depresijo zdravi s povečanjem nekaterih naravnih snovi v možganih, ki so potrebne za vzdrževanje duševnega ravnovesja. Ni dovolj informacij, da bi razložili, kako imipramin preprečuje mokrenje v postelji.

Imipramin je na voljo v obliki tablete in kapsule za zaužitje. Kadar se tablete ali kapsule imipramina uporabljajo za zdravljenje depresije, jih običajno jemljemo enkrat ali večkrat na dan in jih lahko jemljemo s hrano ali brez nje. Kadar se tablete imipramina uporabljajo za preprečevanje mokrenja pri postelji pri otrocih, jih običajno vzamejo eno uro pred spanjem. Otroci, ki močijo posteljo zgodaj zvečer, lahko dobijo en odmerek sredi popoldneva in še en odmerek pred spanjem. Poskusite jemati imipramin vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite imipramin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vam bo morda začel z majhnim odmerkom imipramina in postopoma povečeval odmerek.

Morda bo trajalo 1–3 tedne ali več, da boste v celoti izkoristili imipramin. Nadaljujte z jemanjem imipramina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati imipramina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Vaš zdravnik bo verjetno želel odmerek postopoma zmanjševati.

Imipramin se občasno uporablja tudi za zdravljenje motenj hranjenja in paničnih motenj. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene. Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem imipramina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na imipramin, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ali kapsul imipramina. Za seznam sestavin se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete zaviralec monoaminooksidaze (MAO), kot so izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate) ali če ste v zadnjih 14 dneh prenehali jemati zaviralec MAO. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete imipramina. Če prenehate jemati imipramin, morate počakati vsaj 14 dni, preden začnete jemati zaviralec MAO.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antihistaminiki; cimetidin (Tagamet); flekainid (Tambocor); levodopa (Sinemet, Larodopa); litij (Eskalith, Lithobid); zdravila za zvišan krvni tlak, duševne bolezni, slabost, epileptične napade, Parkinsonovo bolezen, astmo, prehlad ali alergije; metilfenidat (Ritalin); mišični relaksanti; propafenon (ritemol); kinidin; pomirjevala; selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoloft); tablete za spanje; zdravila za ščitnico; in pomirjevala. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete imipramina, če ste v zadnjih 5 tednih jemali fluoksetin.
• povejte svojemu zdravniku, če ste pred kratkim imeli srčni napad. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete imipramina.
• povejte svojemu zdravniku, če se zdravite z elektrošok terapijo (postopek, pri katerem v možgane izvajate majhne električne šoke za zdravljenje nekaterih duševnih bolezni) in če imate ali ste kdaj imeli povečano prostato (moška reproduktivna žleza), težave z uriniranjem , epileptični napadi, prekomerno delovanje ščitnice ali bolezni jeter, ledvic ali srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem imipramina zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete imipramin.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• ne pozabite, da lahko alkohol poveča zaspanost, ki jo povzročajo ta zdravila.
• povejte svojemu zdravniku, če uporabljate tobačne izdelke. Kajenje cigaret lahko zmanjša učinkovitost tega zdravila.
• načrtujte, da se izognete nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Imipramin lahko povzroči, da je vaša koža občutljiva na sončno svetlobo.
• pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja imipramina, če ste stari 65 let ali več. Starejši odrasli običajno ne smejo jemati imipramina, ker ni tako varen in učinkovit kot druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje istega stanja.
• vedeti morate, da lahko imipramin povzroči glavkom z zaprtim kotom (stanje, ko se tekočina nenadoma zamaši in ne more iztekati iz očesa, kar povzroči hitro, močno zvišanje očesnega tlaka, kar lahko privede do izgube vida). Preden začnete jemati to zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe vida, na primer videnje barvnih obročev okoli luči in otekanje ali pordelost v očesu ali okoli njega, pokličite svojega zdravnika ali takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja.

Imipramin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• zaspanost
• šibkost ali utrujenost
• vznemirjenje ali tesnoba
• nočne more
• suha usta
• koža bolj občutljiva na sončno svetlobo kot običajno
• spremembe apetita ali teže
• zaprtje
• težave z uriniranjem
• pogosto uriniranje
• spremembe spolnega nagona ali sposobnosti
• prekomerno potenje

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v oddelkih POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• krči čeljusti, vratu in hrbta
• počasen ali težaven govor
• premešan sprehod
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• vročina, vneto grlo ali drugi znaki okužbe
• težave z dihanjem ali požiranjem
• hud izpuščaj
• porumenelost kože ali oči
• nepravilen srčni utrip

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Imipramin lahko povzroči druge neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če imate med jemanjem tega zdravila nenavadne težave.

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Tofranil^®
• Tofranil^® PM