Gliburid in metformin

Vsebina

• Pred jemanjem gliburida in metformina
• To zdravilo lahko povzroči spremembe krvnega sladkorja. Morali bi poznati simptome nizkega in visokega krvnega sladkorja in kaj storiti, če imate te simptome.
• Gliburid in metformin lahko povzročita neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo simptome hipoglikemije in naslednje:

Metformin lahko redko povzroči resno, življenjsko nevarno stanje, imenovano laktacidoza. Povejte svojemu zdravniku, če imate ledvično bolezen. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete gliburida in metformina. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste starejši od 65 let in če ste kdaj imeli srčni napad; možganska kap; diabetična ketoacidoza (krvni sladkor, ki je dovolj visok, da povzroči resne simptome in zahteva nujno zdravljenje); koma; ali bolezni srca ali jeter. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete acetazolamid (Diamox), diklorfenamid (Keveyis), metazolamid, topiramat (Topamax, v Qsymia) ali zonisamid (Zonegran).

Povejte svojemu zdravniku, če ste pred kratkim imeli katerega od naslednjih stanj ali če se vam med zdravljenjem pojavijo: resna okužba; huda driska, bruhanje ali zvišana telesna temperatura; ali če iz kakršnega koli razloga pijete veliko manj tekočine kot običajno. Morda boste morali prenehati jemati gliburid in metformin, dokler si ne opomorete.

Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, ali kateri koli večji medicinski postopek, obvestite zdravnika, da jemljete gliburid in metformin. Povejte svojemu zdravniku tudi, če nameravate opraviti kakšen rentgenski postopek, v katerega se vbrizga barvilo, še posebej, če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola ali če imate ali ste imeli bolezen jeter ali srčno popuščanje. Morda boste morali pred postopkom prenehati jemati gliburid in metformin ter počakati 48 ur, da ponovno začnete zdravljenje. Zdravnik vam bo natančno povedal, kdaj morate prenehati jemati gliburid in metformin in kdaj znova.

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati gliburid in metformin in takoj pokličite svojega zdravnika: močna utrujenost, šibkost ali nelagodje; slabost; bruhanje; bolečine v trebuhu; zmanjšan apetit; globoko in hitro dihanje ali težko dihanje; omotica; omotica; hiter ali počasen srčni utrip; zardevanje kože; bolečine v mišicah; ali vas zebe v rokah ali nogah.

Povejte svojemu zdravniku, če redno pijete alkohol ali včasih pijete večje količine alkohola v kratkem času (popivanje). Pitje alkohola poveča tveganje za razvoj laktacidoze ali pa lahko povzroči znižanje krvnega sladkorja. Uživanje alkohola med jemanjem gliburida in metformina lahko tudi redko povzroči simptome, kot so zardevanje obraza (pordelost obraza), glavobol, slabost, bruhanje, bolečine v prsih, šibkost, zamegljen vid, duševna zmedenost, znojenje, zadušitev, težave z dihanjem in tesnoba. Vprašajte svojega zdravnika, koliko alkohola je varno piti med jemanjem gliburida in metformina.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo pred in med zdravljenjem naročil nekatere teste, da preveri, kako dobro delujejo ledvice in odziv vašega telesa na gliburid in metformin. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja gliburida in metformina.

Kombinacija gliburida in metformina se uporablja za zdravljenje diabetesa tipa 2 (stanja, pri katerem telo ne uporablja normalno insulina in zato ne more nadzorovati količine sladkorja v krvi) pri ljudeh, katerih diabetesa ni mogoče nadzorovati samo s prehrano in telesno vadbo. Gliburid spada v skupino zdravil, imenovano sulfonilsečnine, metformin pa v skupino zdravil, imenovanih bigvanidi. Gliburid znižuje krvni sladkor tako, da povzroči, da trebušna slinavka proizvaja inzulin (naravno snov, ki je potrebna za razgradnjo sladkorja v telesu), in telesu pomaga, da učinkovito uporablja inzulin. To zdravilo bo pomagalo znižati krvni sladkor samo pri ljudeh, katerih telesa naravno proizvajajo inzulin. Metformin pomaga telesu nadzorovati količino glukoze (sladkorja) v krvi. Zmanjša količino glukoze, ki jo absorbirate s hrano, in količino glukoze, ki jo tvorijo vaša jetra. Prav tako pomaga vašemu telesu učinkoviteje uporabljati svoj inzulin. Gliburid in metformin se ne uporabljata za zdravljenje diabetesa tipa 1 (stanja, v katerem telo ne proizvaja insulina in zato ne more nadzorovati količine sladkorja v krvi) ali diabetične ketoacidoze (resno stanje, ki se lahko pojavi, če se visok krvni sladkor ne zdravi ).

Kombinacija gliburida in metformina je tableta, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat do dvakrat na dan z obroki. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite gliburid in metformin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Zdravnik vam bo verjetno začel jemati majhne odmerke gliburida in metformina in lahko odmerek postopoma povečuje, ne več kot enkrat na 2 tedna. odvisno od vašega odziva. Pozorno spremljajte raven glukoze v krvi.

Kombinacija gliburida in metformina nadzoruje sladkorno bolezen, vendar je ne pozdravi. Nadaljujte z jemanjem gliburida in metformina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati gliburida in metformina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem gliburida in metformina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na gliburid, metformin, katero koli sestavino tablet gliburida in metformina ali katero koli drugo zdravilo. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete bosentan (Tracleer). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete gliburida, če jemljete to zdravilo.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amilorid (Midamor); zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin, v Lotrelu), kaptopril, enalapril (Vasotec, v Vaseretiku), fozinopril, lizinopril (v zdravilu Zestoretic), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon), kvinapril , ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik); antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn); zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, kot so atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, v Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); zaviralci kalcijevih kanalčkov, kot so amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, drugi), felodipin, izradipin, nikardipin (karden), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) ali verapamil (Calan, Covera, Verelan, v Tarka); kloramfenikol; cimetidin (Tagamet); klaritromicin (Biaxin, v Prevpac); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksin (Lanoxin); disopiramid (Norpace); diuretiki („tablete za vodo“); flukonazol (diflukan); fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemid (Lasix); nadomestno hormonsko zdravljenje; inzulin ali druga zdravila proti diabetesu; izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); Zaviralci MAO, kot so izokarboksazid (Marplan), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate); zdravila za alergije, astmo in prehlad; zdravila za duševne bolezni in slabost; mikonazol (Lotrimin, Monistat, drugi); morfij (MS Contin, drugi); niacin; peroralni kontraceptivi (kontracepcijske tablete); peroralni steroidi, kot so deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); fenitoin (Dilantin, Phenytek); probenecid (Benemid, v Colbenemidu); prokainamid; kinidin (v Nuedexti); kinin; kinolonski in fluorokinolonski antibiotiki, kot so cinoksacin (v ZDA ni več na voljo, Cinobac), ciprofloksacin (Cipro), enoksacin (v ZDA ni več na voljo, Penetrex), gatifloksacin, levofloksacin (Levaquin), lomefloksacin (v ZDA ni več na voljo) , Maxaquin), moksifloksacin (Avelox), nalidiksična kislina (ni več na voljo v ZDA, NegGram), norfloksacin (ni več na voljo v ZDA, Noroxin), ofloksacin (ni več na voljo v ZDA, Floxin), sparfloksacin (ni več na voljo v ZDA, Zagam), kombinacija trovafloksacina in alatrofloksacina (v ZDA ni več na voljo, Trovan); ranitidin (Zantac); rifampin; sredstva za lajšanje bolečin s salicilatom, kot so holin magnezijev trisalicilat, holin salicilat (Arthropan), diflunisal, magnezijev salicilat (Doan’s, drugi) ali salsalat (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa antibiotiki, kot je kotrimoksazol (Bactrim, Septra); sulfasalazin (azulfidin); zdravila za ščitnico; triamteren (Dyrenium, v Maxzide, drugi); trimetoprim (Primsol, v Bactrim, v Septra); ali vankomicin (Vancocin, drugi).
• poleg pogojev, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, obvestite svojega zdravnika, če imate vi ali kateri od vaših družinskih članov pomanjkanje G6PD (dedno stanje, ki povzroči prezgodnje uničenje rdečih krvnih celic ali hemolitično anemijo); povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli hormonske motnje, ki vključujejo nadledvično žlezo, hipofizo ali ščitnico; ali akutna ali kronična presnovna acidoza.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem gliburida in metformina zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• načrtujte, da se izognete nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi ter nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Glyburide in metformin lahko vašo kožo občutita na sončno svetlobo.
• povejte svojemu zdravniku, če jeste manj ali telovadite več kot običajno. To lahko vpliva na krvni sladkor. Če se to zgodi, vam bo dal navodila.

Upoštevajte vsa priporočila glede telesne vadbe in prehrane, ki jih je dal zdravnik ali dietetik. Pomembno je, da se zdravo prehranjujete.

Preden začnete jemati gliburid in metformin, se posvetujte z zdravnikom, kaj storiti, če pozabite vzeti odmerek ali po naključju vzamete dodaten odmerek. Zapišite ta navodila, da se boste pozneje lahko sklicevali nanje.

Praviloma vzemite zamujeni odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

To zdravilo lahko povzroči spremembe krvnega sladkorja. Morali bi poznati simptome nizkega in visokega krvnega sladkorja in kaj storiti, če imate te simptome.

Gliburid in metformin lahko povzročita neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• bolečine v trebuhu
• slabost ali bruhanje
• driska
• omotica

Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• bolečina v prsnem košu
• izpuščaj
• porumenelost kože ali oči
• blato svetle barve
• temen urin
• bolečine v desnem zgornjem delu želodca
• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• vročina
• vneto grlo
• otekanje oči, obraza, ustnic, jezika ali grla

V eni študiji so ljudje, ki so za zdravljenje diabetesa jemali zdravila, podobna gliburidu, bolj verjetno umrli zaradi težav s srcem kot ljudje, ki so se zdravili z insulinom in spremembami prehrane.

Gliburid in metformin lahko povzročita druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo simptome hipoglikemije in naslednje:

• epileptični napadi
• izguba zavesti
• skrajna utrujenost
• šibkost
• nelagodje
• bruhanje
• slabost
• bolečine v trebuhu
• zmanjšan apetit
• globoko, hitro dihanje
• težko dihanje
• omotica
• omotica
• nenormalno hiter ali počasen srčni utrip
• zardevanje kože
• bolečine v mišicah
• občutek mraza

Zdravnik vam bo povedal, kako lahko doma preverite odziv na gliburid in metformin. Natančno upoštevajte ta navodila.

Vedno nosite diabetično identifikacijsko zapestnico, da boste zagotovo pravilno zdravljeni.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Glucovance^® (vsebuje gliburid, metformin)