Preizkusi kislinsko hitrih bacilov (AFB)

Vsebina

• Kaj so testi kislinsko hitrih bacilov (AFB)?
• Za kaj se uporabljajo?
• Zakaj potrebujem test AFB?
• Kaj se zgodi med testiranjem AFB?
• Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?
• Ali obstajajo tveganja za test?
• Kaj pomenijo rezultati?
• Ali moram še kaj vedeti o testiranju AFB?
• Reference

Kaj so testi kislinsko hitrih bacilov (AFB)?

Kislinsko hiter bacil (AFB) je vrsta bakterij, ki povzročajo tuberkulozo in nekatere druge okužbe. Tuberkuloza, splošno znana kot TB, je resna bakterijska okužba, ki prizadene predvsem pljuča. Vpliva lahko tudi na druge dele telesa, vključno z možgani, hrbtenico in ledvicami. TB se s kašljanjem ali kihanjem širi od osebe do osebe.

TB je lahko latentna ali aktivna. Če imate latentno tuberkulozo, boste v telesu imeli bakterije TB, vendar vam ne bo slabo in bolezni ne morete razširiti na druge. Če imate aktivno tuberkulozo, boste imeli simptome bolezni in bi lahko okužbo razširili na druge.

Preizkusi AFB so običajno naročeni za ljudi s simptomi aktivne TB. Preizkusi ugotavljajo prisotnost bakterij AFB v izpljunku. Sputum je gosta sluz, ki se kašlja iz pljuč. Se razlikuje od pljuvanja ali sline.

Obstajata dve glavni vrsti testov AFB:

• Razmaz AFB. Pri tem testu se vaš vzorec "namaže" na stekleno ploščo in pogleda pod mikroskopom. Rezultate lahko zagotovi v 1-2 dneh. Ti rezultati lahko pokažejo možno ali verjetno okužbo, vendar ne morejo dati natančne diagnoze.
• AFB kultura. V tem testu se vzorec odnese v laboratorij in postavi v posebno okolje za spodbujanje rasti bakterij. Kultura AFB lahko pozitivno potrdi diagnozo TB ali druge okužbe. Toda 6-8 tednov vzgoji dovolj bakterij za odkrivanje okužbe.

Druga imena: bris in kultura AFB, kultura in občutljivost za tuberkulozo, bris in kultura mikobakterij

Za kaj se uporabljajo?

Testi AFB se najpogosteje uporabljajo za diagnosticiranje okužbe z aktivno tuberkulozo (TB). Uporabljajo se lahko tudi za pomoč pri diagnosticiranju drugih vrst okužb z AFB. Tej vključujejo:

• Gobavost, nekoč bajna, a redka in lahko zdravljiva bolezen, ki prizadene živce, oči in kožo. Koža pogosto postane rdeča in lušči, izgubi občutek.
• Okužba, podobna tuberkulozi, ki večinoma prizadene ljudi z virusom HIV / aidsom in druge z oslabljenim imunskim sistemom.

Preskusi AFB se lahko uporabljajo tudi za ljudi, ki jim je bila že diagnosticirana TB. Preizkusi lahko pokažejo, ali zdravljenje deluje in ali se okužba še lahko razširi na druge.

Zakaj potrebujem test AFB?

Če imate simptome aktivne TB, boste morda potrebovali test AFB. Tej vključujejo:

• Kašelj, ki traja tri tedne ali več
• Izkašljevanje krvi in ​​/ ali izpljunka
• Bolečina v prsnem košu
• Vročina
• Utrujenost
• Nočno potenje
• Nepojasnjeno hujšanje

Aktivna tuberkuloza lahko poleg pljuč povzroči simptome tudi v drugih delih telesa. Simptomi se razlikujejo glede na to, kateri del telesa je prizadet. Torej boste morda potrebovali testiranje, če imate:

• Bolečine v hrbtu
• Kri v urinu
• Glavobol
• Bolečine v sklepih
• Slabost

Prav tako boste morda potrebovali testiranje, če imate določene dejavnike tveganja. Morda imate večje tveganje za nastanek TB, če:

• Bili ste v tesnem stiku z nekom, ki mu je bila diagnosticirana TB
• Imate HIV ali drugo bolezen, ki oslabi vaš imunski sistem
• Živite ali delajte v kraju z visoko stopnjo okužbe s TB. Sem spadajo zavetišča za brezdomce, domovi za ostarele in zapori.

Kaj se zgodi med testiranjem AFB?

Vaš zdravnik bo potreboval vzorec izpljunka tako za razmaz AFB kot AFB kulturo. Oba testa se običajno izvajata hkrati. Za pridobitev vzorcev izpljunka:

• Pozvani boste, da globoko zakašljate in pljunete v sterilno posodo. To boste morali početi dva ali tri dni zapored. To pomaga zagotoviti, da ima vaš vzorec dovolj bakterij za testiranje.
• Če imate težave s kašljanjem dovolj izpljunka, vas bo ponudnik morda prosil, da vdihnete sterilno fiziološko raztopino (sol), ki vam lahko pomaga pri globljem kašljanju.
• Če še vedno ne morete izkašljati dovolj izpljunka, lahko izvajalec opravi postopek, imenovan bronhoskopija. V tem postopku boste najprej dobili zdravilo, tako da ne boste čutili bolečin. Nato skozi usta ali nos vstavite tanko, osvetljeno cevko v dihalne poti. Vzorec se lahko odvzame s sesanjem ali z majhno krtačo.

Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?

Nimate posebnih priprav za bris AFB ali kulturo.

Ali obstajajo tveganja za test?

S kašljanjem v posodo ni tveganja, da bi zagotovili vzorec izpljunka. Če imate bronhoskopijo, vas po postopku lahko zaboli grlo. Na mestu odvzema vzorca obstaja tudi majhno tveganje za okužbo in krvavitev.

Kaj pomenijo rezultati?

Če so bili vaši rezultati na brisu AFB ali kulturi negativni, verjetno nimate aktivne tuberkuloze. Lahko pa tudi pomeni, da v vzorcu ni dovolj bakterij, da bi lahko zdravnik postavil diagnozo.

Če je bil vaš bris AFB pozitiven, to pomeni, da imate verjetno TB ali drugo okužbo, vendar je za potrditev diagnoze potrebna kultura AFB. Rezultati gojenja lahko trajajo več tednov, zato se bo vaš ponudnik v tem času odločil za zdravljenje okužbe.

Če je bila vaša AFB kultura pozitivna, to pomeni, da imate aktivno TB ali drugo vrsto okužbe z AFB. Kultura lahko ugotovi, katero vrsto okužbe imate. Ko vam diagnosticirajo, vam lahko ponudnik na vzorcu naroči "test občutljivosti". S testom občutljivosti lahko ugotovimo, kateri antibiotik bo zagotovil najučinkovitejše zdravljenje.

Če imate vprašanja o rezultatih, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preberite več o laboratorijskih testih, referenčnih območjih in razumevanju rezultatov.

Ali moram še kaj vedeti o testiranju AFB?

Če se TB ne zdravi, je lahko smrtonosna. Toda večino primerov tuberkuloze je mogoče pozdraviti, če jemljete antibiotike po navodilih zdravnika. Zdravljenje tuberkuloze traja veliko dlje kot zdravljenje drugih vrst bakterijskih okužb. Po nekaj tednih jemanja antibiotikov ne boste več nalezljivi, a vseeno boste imeli tuberkulozo. Če želite pozdraviti tuberkulozo, morate šest do devet mesecev jemati antibiotike. Čas je odvisen od vašega splošnega zdravja, starosti in drugih dejavnikov. Pomembno je, da jemljete antibiotike tako dolgo, kot vam pove ponudnik, tudi če se počutite bolje. Predčasno zaustavitev lahko povzroči, da se okužba vrne.

Reference

1. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Osnovna dejstva o tuberkulozi; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/default.htm
2. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Latentna okužba s TB in TB; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/tbinfectiondisease.htm
3. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Dejavniki tveganja za TB; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/risk.htm
4. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Zdravljenje TB bolezni; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/treatment/tbdisease.htm
5. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Kaj je Hansenova bolezen ?; [citirano 2019, 21. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/leprosy/about/about.html
6. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C .: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2019. Testiranje kislinsko hitrega bacila (AFB); [posodobljeno 2019 23. septembra; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://labtestsonline.org/tests/acid-fast-bacillus-afb-testing
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1998–2019. Tuberkuloza: simptomi in vzroki; 2019 30. januar [citirano 2019 4. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
8. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Univerza na Floridi; c2019. Bronhoskopija: pregled; [posodobljeno 2019 4. oktober; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ufhealth.org/bronchoscopy
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Univerza na Floridi; c2019. Madež iz sputuma za mikobakterije: pregled; [posodobljeno 2019 4. oktober; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ufhealth.org/sputum-stain-mycobacteria
10. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Kislinsko hitra kultura bakterij; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_culture
11. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2019. Zdravstvena enciklopedija: Razmaz bakterij s hitro kislino; [citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acid_fast_bacteria_smear
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Hitri testi na sputum za tuberkulozo (TB): Pregled teme; [posodobljeno 2019 9. junij; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/rapid-sputum-tests-for-tuberculosis-tb/abk7483.html
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Kultura sputuma: kako se to izvaja; [posodobljeno 2019 9. junij; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 5 zaslonov]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5711
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Uprava za bolnišnice in klinike Univerze v Wisconsinu; c2019. Kultura sputuma: tveganja; [posodobljeno 2019 9. junij; citirano 2019, 4. oktober]; [približno 7 zaslonov]. Na voljo na: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/sputum-culture/hw5693.html#hw5721

Informacije na tej spletni strani ne smejo biti nadomestne za strokovno zdravstveno oskrbo ali nasvet. Če imate vprašanja o svojem zdravju, se obrnite na zdravstvenega delavca.