Akutna limfocitna levkemija
Vsebina
- Povzetek
- Kaj je levkemija?
- Kaj je akutna limfocitna levkemija (ALL)?
- Kaj povzroča akutno limfocitno levkemijo (ALL)?
- Kdo je ogrožen zaradi akutne limfocitne levkemije (ALL)?
- Kakšni so simptomi akutne limfocitne levkemije (ALL)?
- Kako se diagnosticira akutna limfocitna levkemija (ALL)?
- Kakšna so zdravljenja akutne limfocitne levkemije (ALL)?
Povzetek
Kaj je levkemija?
Levkemija je izraz za rak krvnih celic. Levkemija se začne v krvotvornih tkivih, kot je kostni mozeg. Vaš kostni mozeg tvori celice, ki se bodo razvile v bele krvne celice, rdeče krvne celice in trombocite. Vsaka vrsta celic ima drugačno delo:
- Bele krvne celice pomagajo telesu v boju proti okužbam
- Rdeče krvne celice dovajajo kisik iz pljuč v tkiva in organe
- Trombociti pomagajo tvoriti strdke, da ustavijo krvavitev
Ko imate levkemijo, v vašem kostnem mozgu nastane veliko število nenormalnih celic. Ta težava se najpogosteje zgodi z belimi krvničkami. Te nenormalne celice se kopičijo v vašem kostnem mozgu in krvi. Iztisnejo zdrave krvne celice in celicam in krvi otežijo opravljanje svojega dela.
Kaj je akutna limfocitna levkemija (ALL)?
Akutna limfocitna levkemija je vrsta akutne levkemije. Imenuje se tudi VSE in akutna limfoblastna levkemija. "Akutni" pomeni, da se običajno hitro poslabša, če se ne zdravi. ALL je najpogostejša vrsta raka pri otrocih. Vpliva lahko tudi na odrasle.
VSE V kostnem mozgu nastane preveč limfocitov, vrsta belih krvnih celic. Te celice običajno pomagajo telesu v boju proti okužbam. Toda VSE so nenormalni in se z okužbo ne morejo dobro boriti. Iztisnejo tudi zdrave celice, kar lahko privede do okužbe, anemije in enostavne krvavitve. Te nenormalne celice se lahko razširijo tudi na druge dele telesa, vključno z možgani in hrbtenjačo.
Kaj povzroča akutno limfocitno levkemijo (ALL)?
VSE se zgodi, ko pride do sprememb genskega materiala (DNA) v celicah kostnega mozga. Vzrok za te genetske spremembe ni znan. Vendar pa obstajajo določeni dejavniki, ki povečujejo tveganje za VSE.
Kdo je ogrožen zaradi akutne limfocitne levkemije (ALL)?
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za VSE, vključujejo
- Biti moški
- Biti bel
- Starejši od 70 let
- Po kemoterapiji ali radioterapiji
- Izpostavljen visokim sevanjem
- Ob nekaterih genetskih motnjah, kot je Downov sindrom
Kakšni so simptomi akutne limfocitne levkemije (ALL)?
Znaki in simptomi VSE vključujejo
- Slabost ali občutek utrujenosti
- Vročina ali nočno znojenje
- Enostavne podplutbe ali krvavitve
- Petehije, ki so drobne rdeče pike pod kožo. Povzročajo jih krvavitve.
- Zasoplost
- Izguba teže ali izguba apetita
- Bolečine v kosteh ali želodcu
- Bolečina ali občutek polnosti pod rebri
- Otekle bezgavke - morda jih opazite kot neboleče kepe na vratu, pod pazduho, želodcu ali dimljah
- Imel je veliko okužb
Kako se diagnosticira akutna limfocitna levkemija (ALL)?
Vaš zdravnik bo morda uporabil številna orodja za diagnosticiranje VSEH in ugotovitev, kateri podtip imate:
- Fizični izpit
- Anamneza
- Krvne preiskave, kot npr
- Popolna krvna slika (CBC) z diferencialom
- Preiskave krvne kemije, kot so osnovna presnovna plošča (BMP), celovita presnovna plošča (CMP), testi delovanja ledvic, testi delovanja jeter in elektrolitska plošča
- Krvni razmaz
- Preskusi kostnega mozga. Obstajata dve glavni vrsti - aspiracija kostnega mozga in biopsija kostnega mozga. Oba testa vključujeta odstranitev vzorca kostnega mozga in kosti. Vzorci se pošljejo v laboratorij na testiranje.
- Genetski testi za iskanje sprememb genov in kromosomov
Če imate diagnozo ALL, boste morda opravili dodatne teste, da ugotovite, ali se je rak razširil. Sem spadajo slikovni testi in ledvena punkcija, ki je postopek za zbiranje in testiranje likvora.
Kakšna so zdravljenja akutne limfocitne levkemije (ALL)?
Vključujejo zdravljenje za VSE
- Kemoterapija
- Radioterapija
- Kemoterapija s presaditvijo izvornih celic
- Ciljna terapija, pri kateri se uporabljajo zdravila ali druge snovi, ki napadajo določene rakave celice z manj škode normalnim celicam
Zdravljenje običajno poteka v dveh fazah:
- Cilj prve faze je ubiti celice levkemije v krvi in kostnem mozgu. To zdravljenje levkemijo spusti v remisijo. Remisija pomeni, da se znaki in simptomi raka zmanjšajo ali so izginili.
- Druga faza je znana kot terapija po remisiji. Njegov cilj je preprečiti ponovitev (vrnitev) raka. Vključuje ubijanje vseh preostalih celic levkemije, ki morda niso aktivne, vendar bi se lahko začele obnavljati.
Zdravljenje v obeh fazah običajno vključuje tudi profilakso centralnega živčnega sistema (CNS). Ta terapija pomaga preprečiti širjenje celic levkemije v možgane in hrbtenjačo. To je lahko kemoterapija z velikimi odmerki ali kemoterapija, vbrizgana v hrbtenjačo. Včasih vključuje tudi radioterapijo.
NIH: Nacionalni inštitut za raka