Kako naj vem, ali deluje moja napredna terapija raka dojk?

Vsebina

• Kakšni so simptomi metastatskega raka?
• Kako bomo spremljali zdravljenje?
• Krvne preiskave
• Slikovni testi
• Drugi testi
• Odločanje o naslednjih korakih

Vedeti, ali vaše trenutno zdravljenje s terapijo resnično naredi vse, kar je v vaši moči, da bi premagali rak dojke, je težko reči najmanj. Tu je nekaj stvari, na katere morate razmisliti ali razmisliti.

Kakšni so simptomi metastatskega raka?

Kljub zdravljenju ni vedno enostavno ugotoviti, ali rak napreduje. To pa zato, ker ne povzroča vedno novih simptomov takoj.

Nekateri zelo splošni simptomi metastaz raka dojke so:

• utrujenost
• izguba apetita
• odrevenelost
• šibkost
• izguba teže

Zadeve je zapleteno, da so nekateri od istih simptomov lahko slabi stranski učinki zdravljenja, kot so:

• kemoterapija
• hormonska terapija
• ciljno usmerjeno zdravljenje
• sevanje

Rak dojke se lahko razširi kjer koli v telesu. Ta mesta so kosti, možgani, jetra in pljuča. Simptomi, ki jih imate, bodo odvisni od tega, kje se je rak razširil in kako veliki so tumorji.

Če imate na primer težave z uriniranjem, lahko to pomeni, da vam tumor stiska živce v hrbtu. Tu je nekaj drugih simptomov novih metastaz na mestu:

• Kost: V kosteh in sklepih lahko imate postopno ostro ali dolgočasno bolečino. Lahko je tudi nekaj oteklin. Zlomi kosti in stiskanje hrbtenice so tudi znaki kostnih metastaz.

Ko kosti poškoduje rak, lahko sprostijo kalcij v kri. To je znano kot hiperkalciemija. Nekateri simptomi hiperkalciemije so slabost, zaprtje, žeja, razdražljivost, zaspanost in zmedenost.

• Možgani: Simptomi lahko vključujejo glavobol, omotico, težave z vidom, izgubo ravnotežja, slabost ali bruhanje. Lahko pride tudi do sprememb osebnosti ali vedenja, zmede ali celo napadov.
• Jetra: Bolečine v trebuhu, zlasti na desni strani, lahko pomenijo, da je rak dosegel vaša jetra. Drugi kazalci so napihnjenost trebuha, izguba apetita, slabost, bruhanje, srbenje kože, izpuščaj in zlatenica, kar povzroči porumenelost kože ali oči.
• Pljuča: Zasoplost, kronični kašelj, izkašljevanje krvi, bolečine v prsih ali kronične okužbe v prsih so lahko posledica tumorjev v pljučih.

O teh in drugih novih simptomih takoj obvestite svojega zdravnika.

Kako bomo spremljali zdravljenje?

Pri nekaterih tretmajih dokaj hitro veste, da ne uspejo. Ocenjevanje drugih lahko traja mesece. Pri napredovalem raku dojke lahko zdravljenje, ki je nekaj časa dobro delovalo, nenadoma postane neučinkovito.

Zato imate vi in ​​vaša onkološka ekipa ključno vlogo pri oceni učinkovitosti zdravljenja.

Vaša vloga je slediti navodilom za zdravljenje in redno obveščati zdravnika o novih ali poslabšanih simptomih. Če imate kakršne koli pomisleke - tudi če mislite, da so manjši - jih ne odpustite. Ključna je dobra komunikacija.

Med zdravljenjem bo zdravnik spremljal znake in simptome, opravil fizične preglede in opravil nekaj testov. Kako pogosto vas vidijo in preizkušajo, je odvisno od področij znanih metastaz in vrste zdravljenja, ki ga dobite.

Če sumite na novo metastazo, obstaja več testov, s katerimi lahko ugotovite, ali je temu tako. Med njimi so:

Krvne preiskave

Krvni testi se običajno uporabljajo za spremljanje zdravljenja. Tumorski markerji v krvi lahko kažejo na napredovanje bolezni in pomagajo pri odločanju o zdravljenju.

Preskusi kemije krvi lahko zdravniku dajo idejo, ali nekateri organi dobro delujejo, in lahko izmeri:

• ravni jetrnih encimov, vključno z bilirubinom, za oceno delovanja jeter
• ravni kalija, klorida in dušika v sečnini za oceno delovanja jeter in ledvic
• ravni kalcija za testiranje zdravja kosti in ledvic

Če so rezultati kemije krvi vprašljivi, lahko slikovni testi pomagajo ugotoviti, ali se je rak razširil na novo področje.

Slikovni testi

• CT ali MRI: Skeni glave, prsnega koša, trebuha ali medenice so lahko v pomoč pri odkrivanju raka, ki se je razširil v možgane, pljuča ali jetra. Odkrijejo lahko tudi raka na hrbtenici.
• RTG: Ta preprost slikovni test lahko zdravniku natančneje ogleda določene kosti, prsni koš ali trebuh.
• Skeniranje kosti: Če imate bolečine v kosteh na več področjih, je pregled kosti celotnega telesa dober način, da ugotovite, ali se je rak razširil na kosti kjer koli v vašem telesu.
• PET skeniranje: Ta test je dober pri iskanju raka, ki se je razširil na bezgavke in druge dele telesa.

Drugi testi

• Bronhoskopija: To je postopek, pri katerem se tanek instrument, imenovan bronhoskop, vstavi po grlu in v pljuča. Na koncu ima instrument majhno kamero, tako da lahko zdravnik preveri, ali obstajajo znaki raka.
• Biopsija: Vzorec sumljivega tkiva lahko z mikroskopom analiziramo, da ugotovimo, ali je rakav.

Odločanje o naslednjih korakih

Glavni cilji naprednega zdravljenja raka dojke so podaljšati življenje in obdržati simptome. Če vaše trenutno zdravljenje deluje, ga lahko nadaljujete v nedogled.

Če vaše trenutno zdravljenje ne deluje, ni razloga za nadaljevanje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, katera druga zdravila bi lahko bila primerna. Upoštevajte te točke:

• cilje zdravljenja
• kako lahko pričakujemo, da bo delovalo drugo zdravljenje
• kako se bo zdravljenje izvajalo in spremljalo - in kako vse to spada v vaše življenje
• razmerje med potencialnimi koristmi in možnimi neželenimi učinki
• če in kako je mogoče neželene učinke učinkovito obvladovati
• splošno kakovost življenja

Morda boste želeli razpravljati tudi o možnosti vstopa v klinično preskušanje za napredovali rak dojke. Če izpolnjujete pogoje za upravičenost, boste morda imeli dostop do novih in eksperimentalnih zdravljenj, ki jih zdravnik ne more ponuditi.

Vprašajte in sporočite svoje želje.

Ko ste preizkusili vse možnosti zdravljenja in vaš rak še vedno napreduje, se lahko odločite, da nehate zdraviti raka.

Če je to vaša izbira, lahko še vedno prejemate paliativno oskrbo. To bi vključevalo obvladovanje bolečine in pomoč pri drugih simptomih. Vaš zdravnik lahko zagotovi nadaljnje informacije o zdravstvenem varstvu na domu in programih hospic, da vam in vaši družini pomaga.