Antiemetična zdravila

Vsebina

• Vrste antiemetičnih zdravil
• Antiemetiki proti gibalni bolezni
• Antiemetiki za želodčno gripo
• Antiemetiki za kemoterapijo
• Antiemetiki za operacijo
• Antiemetiki za jutranje slabosti
• Neželeni učinki antiemetičnih zdravil
• Naravna antiemetična zdravljenja
• Antiemetična zdravila, varna za nosečnost
• Antiemetična zdravila, varna za otroke
• Pri gibalni bolezni
• Za gastroenteritis
• Odvoz

Kaj so antiemetična zdravila?

Za zdravljenje slabosti in bruhanja, ki so neželeni učinki drugih zdravil, so predpisana antiemetična zdravila. To lahko vključuje zdravila za anestezijo, ki se uporabljajo med operacijami ali kemoterapijo za raka. Antiemetična zdravila se uporabljajo tudi za slabost in bruhanje zaradi:

• potovalna slabost
• jutranja slabost med nosečnostjo
• hudi primeri želodčne gripe (gastroenteritis)
• druge okužbe

Ta zdravila delujejo tako, da vplivajo na nevrotransmiterske receptorje, ki sodelujejo pri bruhanju. Nevrotransmiterji so celice, ki sprejemajo signale za pošiljanje živčnega impulza. Poti, ki nadzorujejo te telesne reakcije, so zapletene. Vrsta uporabljenega antiemetičnega zdravila je odvisna od vzroka.

Vrste antiemetičnih zdravil

Nekatera antiemetična zdravila jemljejo peroralno. Drugi so na voljo kot injekcija ali obliž, nameščen na telesu, tako da vam ni treba ničesar pogoltniti. Vrsta antiemetičnega zdravila, ki ga morate jemati, je odvisna od tega, kaj povzroča vaše simptome:

Antiemetiki proti gibalni bolezni

Antihistaminiki, ki preprečujejo slabost in bruhanje, ki jih povzročata gibalna slabost, so na voljo na okencih (OTC). Delujejo tako, da notranje uho preprečujejo popolno zaznavanje gibanja in vključujejo:

• dimenhidrinat (dramamin, gravol)
• meclizine (Dramamine manj zaspan, Bonine)

Antiemetiki za želodčno gripo

Želodčno gripo ali gastroenteritis povzročajo virus ali bakterije. Zdravilo bizmut-subsalicilat brez recepta (Pepto-Bismol) deluje tako, da prevleče želodčno sluznico. Lahko poskusite tudi z OTC glukozo, fruktozo ali fosforno kislino (Emetrol).

Antiemetiki za kemoterapijo

Slabost in bruhanje sta pogost del zdravljenja s kemoterapijo. Antiemetična zdravila se uporabljajo pred in po kemoterapiji za preprečevanje simptomov.

Nekatera zdravljenja na recept vključujejo:

• antagonisti serotoninskih 5-HT3 receptorjev: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
• antagonisti dopamina: proklorperazin (kompazin), domperidon (Motilium, ni na voljo v ZDA), olanzapin (zyprexa)
• Antagonisti receptorjev NK1: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
• kortikosteroidi: deksametazon (DexPak)
• kanabinoidi: konoplja (medicinska marihuana), dronabinol (Marinol)

Antiemetiki za operacijo

Pooperativna slabost in bruhanje (PONV) lahko povzroči anestezija, ki se uporablja med operacijo. Zdravila na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje PONV, vključujejo:

• antagonisti serotoninskih 5-HT3 receptorjev: dolasetron, granisetron, ondansetron
• antagonisti dopamina: metoklopramid (Reglan), droperidol (inapsin), domperidon
• kortikosteroidi: deksametazon

Antiemetiki za jutranje slabosti

Jutranja slabost je pogosta med nosečnostjo. Vendar antiemetična zdravila običajno niso predpisana, razen če so huda.

Hyperemesis gravidarum je nosečniški zaplet, ki povzroča hudo slabost in bruhanje. Če imate to bolezen, vam bo zdravnik morda predpisal:

• antihistaminiki, kot je dimenhidrinat
• vitamin B-6 (piridoksin)
• antagonisti dopamina, kot so proklorperazin, promethazin (Pentazin, Phenergan)
• metoklopramid, če druga zdravila ne delujejo

Neželeni učinki antiemetičnih zdravil

Neželeni učinki so odvisni od vrste antiemetičnega zdravila, ki ga jemljete:

• bizmut-subsalicilat: temno obarvan jezik, sivo-črno blato
• antihistaminiki: zaspanost, suha usta
• antagonisti dopamina: suha usta, utrujenost, zaprtje, tinitus, mišični krči, nemir
• agonisti nevrokininskih receptorjev: zmanjšano uriniranje, suha usta, zgaga
• antagonisti serotoninskih 5-HT3 receptorjev: zaprtje, suha usta, utrujenost
• kortikosteroidi: prebavne motnje, akne, povečan apetit in žeja
• kanabinoidi: spremembe v zaznavanju, omotica

Če imate kaj od naslednjega, se posvetujte s svojim zdravnikom:

• poslabšanje slabosti ali bruhanja
• hudo zaprtje
• mišična oslabelost
• konvulzije
• izguba sluha
• hiter srčni utrip
• huda zaspanost
• nerazločen govor
• psihološki simptomi, kot so halucinacije ali zmedenost

Naravna antiemetična zdravljenja

Najbolj znan naravni antiemetik je ingver (Zingiber officinale). Ingver vsebuje antagoniste 5-HT3, znane kot gingeroli. Klinične študije kažejo, da je ingver lahko učinkovit pri zdravljenju slabosti in bruhanja. Strm svež ingver v vroči vodi za pripravo čaja ali poskusite kandiranega ingverja, ingverjevih piškotov ali ingverjevega ale.

Aromaterapija z eteričnim oljem poprove mete je lahko tudi način za premagovanje slabosti in bruhanja. Poskusite si vtirati nekaj kapljic v zatilje in globoko vdihniti.

Dokazano je tudi, da je konoplja. Zdaj je v mnogih državah zakonito na voljo, v drugih pa se lahko šteje za nezakonito drogo.

Antiemetična zdravila, varna za nosečnost

Zdravila za bolezen gibanja, kot sta meklizin in dimenhidrinat, so varna za nosečnice. Ugotovljeno je, da so antagonisti vitamina B-6 in dopamina varni, vendar se uporabljajo le v hudih primerih jutranje slabosti.

Konoplje ali marihuane med nosečnostjo ni varno uporabljati. Zdravilo je povezano z nižjo porodno težo in večjim tveganjem za možganske in vedenjske težave pri otrocih. Pepto-Bismol tudi ni priporočljiv.

Antiemetična zdravila, varna za otroke

Vedno je dobro, da se pred dajanjem zdravil otrokom posvetujete z zdravnikom.

Pri gibalni bolezni

Dimenhidrinat in difenhidramin (Benadryl) se lahko uporabljata za zdravljenje slabosti pri otrocih, starejših od 2 let, vendar upoštevajte navodila za odmerjanje.

Za gastroenteritis

Nedavne študije so pokazale, da je ondansetron lahko varen in učinkovit za otroke s hudim primerom gastroenteritisa.

Prometazina ne smejo uporabljati dojenčki ali majhni otroci. Ne dajajte bizmut-subsalicilata otrokom, starim 12 let ali manj.

Odvoz

Obstaja veliko antiemetičnih zdravil za zdravljenje slabosti in bruhanja, vendar je zdravilo, ki ga morate poskusiti, odvisno od tega, kaj povzroča vaše simptome. Pazljivo preberite nalepke ali upoštevajte zdravnikova navodila. Za lažje primere slabosti ali bruhanja poskusite z zeliščno terapijo, kot je ingver.