Vprašajte strokovnjaka: 9 stvari, ki jih morate upoštevati v programu za obvladovanje telesne teže za debelost

Vsebina

• 1. Katere zdravnike moram videti, da mi pomagajo začeti program za uravnavanje telesne teže?
• 2. Kaj bo vključeval program za uravnavanje teže?
• 3. Kaj lahko pričakujem ob prvem sestanku ob začetku programa?
• 4. Kako lahko prejmem finančno pomoč, da si privoščim program za uravnavanje teže?
• 5. Kakšne nasvete imate za ohranjanje zdrave prehrane?
• 6. Težko je najti motivacijo ali čas za vadbo. Kakšne nasvete imate?
• 7. Ali bom moral jemati zdravila in če je tako, kakšne so moje možnosti?
• 8. Kako mi lahko svetovalec ali trener pomaga shujšati?
• 9. Kakšne cilje bom imel v programu za uteži?

1. Katere zdravnike moram videti, da mi pomagajo začeti program za uravnavanje telesne teže?

Najprej morate razmisliti o svojem zdravniku. Lahko vam dajo zdrave smernice za hujšanje glede na vaše zdravstveno stanje in starost. Prav tako lahko priporočijo ustrezne vadbe in pravi načrt prehrane za vas.

Po potrebi vas bo zdravnik primarne nege napotil k bariatričnemu zdravniku. Ti zdravniki so specializirani za obvladovanje telesne teže in običajno proučujejo vzroke debelosti in kako jih preprečiti. Lahko vam nudijo poglobljene informacije o vaših prehranskih potrebah in idealni vadbi.

Bariatrični kirurgi so zdravstveni delavci, ki izvajajo operacije hujšanja, kot je želodčni obvod. Napredni intervencijski endoskopi so skupina bariatričnih zdravnikov, ki vam lahko pomagajo pri hujšanju s postopki, kot je intragastrični balon. Če vaše sedanje strategije hujšanja niso bile učinkovite, se boste morda želeli posvetovati z zdravnikom bariatrije.

Ker lahko več hormonskih stanj povzroči debelost, vas lahko zdravnik primarne zdravstvene nege napoti tudi k endokrinologu, preden vas napoti k specialistu za hujšanje ali poda prehranska priporočila.

2. Kaj bo vključeval program za uravnavanje teže?

Program vodenja telesne teže je namenjen lažji uresničitvi ciljev izgube teže z zdravimi, praktičnimi in dosegljivimi odločitvami, kot so:

• Vedenjsko zdravljenje s poudarkom na svetovanju o življenjskem slogu. Naučili se boste zdravih prehranjevalnih navad in pametnih načinov, kako se držati svojega prehranskega načrta in telesnih dejavnosti. Morda boste dobili navodila, da vodite evidenco svojega prehranskega načrta in vadbe v dnevniku.
• Nasveti za življenjski slog Izvedete lahko informacije o spanju in obvladovanju stresa ter prednosti in slabosti uporabe zdravil za hujšanje.
• Povratne informacije dietetikov. Dietetik vas lahko spremlja v času vaše izgube teže in vam daje povratne informacije.
• Cilji za hujšanje Ustvarili boste praktične cilje za hujšanje s stalnim napredkom, v idealnem primeru boste izgubili od enega do dva kilograma na teden. V začetnih fazah programa lahko hitreje shujšate.
• Načrt prehrane. Obsežen načrt prehrane vam bo pomagal vzdrževati težo. Morda vam bodo naročili, da si določite cilje in samoevalvacijo v dnevniku s hrano, pod vodstvom zdravnika.

3. Kaj lahko pričakujem ob prvem sestanku ob začetku programa?

Verjetno se boste med prvim sestankom srečali s svojim zdravnikom ali dietetikom. Začeli bodo s celovitim obrazcem za povratno informacijo o prehrani, s katerim boste ocenili trenutne prehranske navade, zgodovino hujšanja in vedenje vadbe.

Od vas bodo zahtevali, da zabeležite svoj dnevni vnos hrane, tako da vodite dnevnik hrane. Poleg tega vas bo zdravnik pripravil na zdrave prehranske spremembe in prehranjevalne navade, ki vam bodo pomagale do uspeha.

4. Kako lahko prejmem finančno pomoč, da si privoščim program za uravnavanje teže?

Vlade države, farmacevtske družbe in neprofitne organizacije ponujajo programe pomoči, s katerimi si lahko privoščite zdravila za hujšanje.

Udeležite se lahko programov medicinske pomoči, ki jih vodi vlada. Ti programi se od države do države razlikujejo in so splošno znani kot državni programi farmacevtske pomoči (SPAP).

Na spletu se lahko prijavite tako, da vnesete podatke o svojem stanju in zdravilih, ki vam jih je predpisal zdravnik. Podjetje oceni vašo prijavo, pregleda vaše zahteve in ugotovi, ali ste upravičeni do zahtevane pomoči.

Dva primera neprofitnih organizacij, ki vam lahko finančno pomagajo, so NeedyMeds in Ameriška fundacija za izgubo teže (WLSFA). NeedyMeds ima bazo podatkov, ki vključuje programe državne pomoči, programe za pomoč bolnikom, ekonomično ali brezplačno zdravstveno oskrbo in programe popustov na zdravila.

WLSFA poganjajo ljudje, ki so se podvrgli operaciji hujšanja, medicinski strokovnjaki in industrijski partnerji. Zbirajo sredstva in denar, da jih podeljujejo v obliki medicinskih nepovratnih sredstev.

5. Kakšne nasvete imate za ohranjanje zdrave prehrane?

Upoštevajte te nasvete, da se držite svojega prehranskega načrta:

• Postavite si realne cilje in pričakovanja. To vam bo pomagalo, da boste ostali na tekočem trajanju vaše izgube teže.
• Izogibajte se hranjenju neželene hrane v svoji hiši.
• Potovanje z zdravimi prigrizki. Prigrizki z veliko beljakovinami vam lahko pomagajo, da se počutite polni in ohranjate prehrano uravnoteženo, dokler ne jeste popolnega obroka.
• Jejte premišljeno. Bodite pozorni na to, kako vaša hrana ima okus, vonj in občutek.
• Vodite evidenco o svojem napredku. Sledenje vnosu hrane in rutini vadbe vam lahko pomagajo ostati motivirani. V trimesečni študiji so ženske z debelostjo izgubile šestkrat večjo težo, ko so jih podale pedometer na sprehode na dolge razdalje v primerjavi s tistimi, ki naprave niso uporabljale.

6. Težko je najti motivacijo ali čas za vadbo. Kakšne nasvete imate?

Naslednje strategije vam lahko pomagajo ohranjati visoko raven motivacije:

• Poiščite partnerja. Če telovadite s partnerjem, je večja verjetnost, da boste dosledno vadili. Ena od raziskav je pokazala, da ljudje s prekomerno telesno težo ponavadi izgubljajo več kilogramov, če preživijo čas s fit fit prijatelji.
• Vadite zjutraj. Študija iz leta 2017 je pokazala, da zjutraj ljudje lažje razvijejo zdrave navade, ker je zjutraj raven kortizola visoka.
• Izberite udobje. Če se v bližini vaše hiše nahaja telovadnica, je večja verjetnost, da boste redno hodili. In če imate na primer tekalno stezo, jo hranite v prvem nadstropju hiše in ne v kleti.

7. Ali bom moral jemati zdravila in če je tako, kakšne so moje možnosti?

Če vam dieta in vadba ne dajeta želenih rezultatov izgube teže, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za hujšanje.

Uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila naslednja zdravila:

• liraglutid (Saxenda)
• orlistat (Xenical)
• bupropion-naltrexone (Kontra)
• fentermin-topiramat (Qsymia)

Večina zdravil za hujšanje na recept deluje tako, da zmanjša vaš apetit ali poveča občutek polnosti. Nekateri delajo oboje. Izjema je orlistat, ki deluje tako, da moti absorpcijo maščobe.

Ta zdravila imajo lahko blage stranske učinke, kot so driska, zaprtje in slabost. Čeprav so resni neželeni učinki redki, je pomembno, da se o teh zdravilih dobro pogovorite s svojim zdravnikom.

Februarja 2020 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) zahtevala, da se zdravilo za hujšanje lorcaserin (Belviq) odstrani s ameriškega trga. To je posledica večjega števila primerov raka pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Belviq v primerjavi s placebom. Če vam je predpisal ali jemljete zdravilo Belviq, prenehajte z jemanjem zdravila in se z zdravnikom pogovorite o alternativnih strategijah za obvladovanje telesne teže.

Več o umiku lahko preberete tukaj in tukaj.

8. Kako mi lahko svetovalec ali trener pomaga shujšati?

V času, ko izgubljate težo, boste morda težko upoštevali svoj način prehranjevanja ali vadbo. Svetovalci ali trenerji za hujšanje vas lahko v teh časih podpirajo in vam pomagajo ublažiti frustracije.

Iskanje kvalificiranega svetovalca ali trenerja vam lahko pomaga tudi pri prevzemu odgovornosti in vam pomaga pri doseganju ciljev.Pomembno je, da poiščete trenerja, ki bo ustrezal vašim potrebam in vam pomagal zmanjšati stres v času izgube teže.

9. Kakšne cilje bom imel v programu za uteži?

V programu boste verjetno postavili prehranske cilje, cilje na telesno aktivnost in vedenjske cilje.

Vaši prehranski cilji lahko vključujejo uživanje hrane s številom kalorij, prehrano s hranljivimi snovmi in odpravljanje nezdrave hrane. Cilje za vadbo lahko določite tako, da določite, kolikokrat boste hodili v telovadnico ali fitnes, ali koliko korakov boste naredili med vsakodnevnimi sprehodi.

Sprejem zdravega vedenja za izboljšanje napredka pri hujšanju je bistvenega pomena. Vaši vedenjski cilji lahko vključujejo določitev svojih krivdnih užitkov, iskrenost glede signalov polnosti ali pravilne velikosti porcije.

Ne pozabite, da bi morali biti vaši cilji S.M.A.R.T. To pomeni, da morajo biti specifični, merljivi, dosegljivi, realistični in pravočasni. Če te elemente vključite v svojo strategijo določanja ciljev, boste imeli načrt, ki ga je enostavno doseči in uporabiti. Te komponente vam lahko pomagajo pri hujšanju in ohranjanju izgube teže.

Dr. Saurabh Sethi je zdravnik interne medicine, ki je specializiran za gastroenterologijo, hepatologijo in napredno interventno endoskopijo. Leta 2014 je dr. Sethi zaključil štipendijo za gastroenterologijo in hepatologijo na medicinskem centru za dekonijo Beth Israel na medicinski šoli Harvard, kmalu po tem, ko je leta 2015 končal napredno štipendijo za endoskopijo na univerzi Stanford, je dr. Sethi sodeloval z več knjigami in raziskovalnimi publikacijami, vključno z več kot 40 recenziranimi publikacijami. Zanimanja dr. Sethija vključujejo branje, pisanje blogov, potovanja in zagovarjanje javnega zdravja.