Precipitinski test za aspergilozo

Vsebina

• Kaj je test za precipitin aspergillus?
• Razumevanje okužbe z aspergillusom
• Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza (ABPA)
• Invazivna aspergiloza
• Kako deluje test
• Postopek: Odvzem vzorca krvi
• Potencialna tveganja, povezana z odvzemom krvi
• Razlaga rezultatov testa
• Nadaljevanje po preskusu

Kaj je test za precipitin aspergillus?

Aspergillus precipitin je laboratorijski test na vaši krvi. Naroči se, kadar zdravnik sumi, da imate okužbo, ki jo povzroča gliva Aspergillus.

Test se lahko imenuje tudi:

• aspergillus fumigatus 1 test na ravni precipitina
• test protiteles za aspergillus
• test imunske difuzije aspergillus
• test za obarjanje protiteles

Razumevanje okužbe z aspergillusom

Aspergiloza je glivična okužba, ki jo povzroča Aspergillus, gliva, ki jo najdemo v domovih in na prostem. Najpogosteje ga najdemo na shranjenih žitih in razpadajoči vegetaciji, kot so odmrli listi, shranjena zrna in kompostni kupi. Najdemo ga lahko tudi na listih konoplje.

Večina ljudi diha te spore vsak dan, ne da bi zboleli. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom pa so še posebej ranljivi za glivične okužbe.

To vključuje ljudi z virusom HIV ali rakom in tiste, ki jemljejo imunosupresive, kot so kemoterapija ali presaditvena zdravila proti presaditvi.

Obstajata dve vrsti aspergiloze, ki jo ljudje lahko dobijo od te glive.

Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza (ABPA)

Ta bolezen povzroča alergijske reakcije, kot sta piskanje in kašljanje, zlasti pri ljudeh z astmo ali cistično fibrozo. ABPA prizadene do 19 odstotkov ljudi, ki imajo cistično fibrozo.

Invazivna aspergiloza

Imenuje se tudi pljučna aspergiloza, ki se lahko prek krvnega obtoka razširi po telesu. Poškoduje lahko pljuča, ledvice, srce, možgane in živčni sistem, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom.

Simptomi aspergiloze so lahko različni. Na primer, ena oseba ima lahko suh kašelj. Drug lahko izkašlja velike količine krvi, kar zahteva nujno zdravniško pomoč.

Na splošno simptomi aspergiloze vključujejo:

• težko dihanje
• piskanje v prsih
• vročina
• suh kašelj
• izkašljevanje krvi
• šibkost, utrujenost in splošen občutek slabega počutja
• nenamerno hujšanje

Simptomi aspergiloze so podobni simptomom cistične fibroze in astme. Vendar pa ljudje z astmo in cistično fibrozo, ki razvijejo aspergilozo, pogosto postanejo veliko bolj bolni kot ljudje brez teh stanj. Lahko se jim poslabšajo simptomi, kot so:

• povečano vnetje pljuč
• upad pljučne funkcije
• povečana proizvodnja sluzi ali izpljunka
• povečano sopenje in kašljanje
• povečani simptomi astme z vadbo

Kako deluje test

Aspergillus precipitin zazna vrsto in količino specifičnega Aspergillus protitelesa v krvi. Protitelesa so imunoglobulinski proteini, ki jih imunski sistem tvori kot odgovor na škodljive snovi, imenovane antigeni.

Antigen je snov, ki jo vaše telo prepozna kot grožnjo. En primer je napadljiv mikroorganizem, kot je Aspergillus.

Vsako protitelo, ki ga tvori imunski sistem, je edinstveno zasnovano za zaščito telesa pred določenim antigenom. Število različnih protiteles, ki jih lahko ustvari zdrav imunski sistem, ni omejeno.

Vsakokrat, ko telo naleti na nov antigen, naredi ustrezno protitelo za boj proti njemu.

Obstaja pet razredov protiteles proti imunoglobulinu (Ig):

• IgM
• IgG
• IgE
• IgA
• IgD

IgM in IgG sta najpogosteje testirana. Ta protitelesa delujejo skupaj za zaščito telesa pred okužbami. Protitelesa IgE so običajno povezana z alergijami.

Precipitinski test za aspergillus išče protitelesa IgM, IgG in IgE v krvi. To pomaga ugotoviti prisotnost Aspergillus in kako glivice vplivajo na telo.

Postopek: Odvzem vzorca krvi

Zdravnik vam bo naročil, ali morate pred testom krvi postiti. V nasprotnem primeru priprava ni potrebna.

Zdravnik bo odvzel kri iz vene, običajno iz notranjosti komolca. Mesto bodo najprej očistili z antiseptikom, ki ubija zarodke, nato pa okoli roke ovili elastični trak, zaradi česar bo žila nabrekla od krvi.

Nežno bodo vbrizgali injekcijsko brizgo v veno. Kri se bo zbirala v cevki brizge. Ko je cev polna, iglo odstranimo.

Nato se elastični trak odstrani in mesto vboda igle prekrije s sterilno gazo, da ustavi krvavitev.

Potencialna tveganja, povezana z odvzemom krvi

Običajno je pri odvzemu krvi čutiti nekaj bolečin. To je lahko le rahlo pikanje ali morda zmerna bolečina z nekaj utripanja po odstranitvi igle.

Občasna tveganja krvnih preiskav so:

• prekomerna krvavitev
• omedlevica
• občutek omotice
• zbiranje krvi pod kožo ali hematom
• okužba

Če opazite krvavitev po odstranitvi igle, lahko s tremi prsti pritisnete na mesto 2 minuti. To bi moralo zmanjšati krvavitve in podplutbe.

Razlaga rezultatov testa

Rezultati testa za precipitin Aspergillus so običajno na voljo v 1 do 2 dneh.

"Običajni" rezultat testa pomeni, da ne Aspergillus protitelesa v vaši krvi.

Vendar to ne pomeni tega Aspergillus je popolnoma odsoten iz vašega telesa. Če ste prejeli običajne rezultate testa, vendar zdravnik še vedno sumi, da vašo okužbo povzroča ta gliva, bo morda potrebna testna kultura na ražnju ali biopsija tkiva.

"Nenormalni" rezultat testa to pomeni Aspergillus V vaši krvi so našli protitelesa proti glivam. To lahko pomeni, da ste bili izpostavljeni glivicam, vendar morda nimate trenutne okužbe.

Ko jih prejmete, se o rezultatih testov posvetujte s svojim zdravnikom.

Nadaljevanje po preskusu

Če imate zdrav imunski sistem, se lahko brez zdravljenja izboljšate sami.

Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom bodo morda morali jemati protiglivična zdravila od 3 mesecev do nekaj let. To bo pomagalo znebiti telesa glivic.

Vsako imunosupresivno zdravilo, ki ga jemljete, bo med zdravljenjem morda treba odstopiti ali ukiniti, da se bo vaše telo borilo proti okužbi. O tem se obvezno pogovorite s svojim zdravnikom.