Vrste bazalnega insulina, koristi, informacije o odmerjanju in neželeni učinki

Vsebina

• Vrste
• Vmesno delujoči inzulin, NPH
• Dolgo delujoči inzulin
• Inzulin z izjemno dolgim ​​delovanjem
• Premisleki
• Prednosti
• Informacije o odmerjanju
• Jemanje NPH pred spanjem, zjutraj ali oboje
• Jemanje detemirja, glargina ali degludeca pred spanjem
• Uporaba insulinske črpalke
• Stranski učinki
• Spodnja črta

Primarna naloga bazalnega insulina je ohraniti raven glukoze v krvi stabilno v času posta, na primer med spanjem. Med postom vaša jetra nenehno izločajo glukozo v krvni obtok. Bazalni insulin ohranja te ravni glukoze pod nadzorom.

Brez tega insulina bi se raven glukoze zvišala z zaskrbljujočo hitrostjo. Bazalni inzulin zagotavlja, da se vaše celice hranijo s konstantnim tokom glukoze, da gorijo za energijo ves dan.

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o zdravilih za bazalni inzulin in zakaj je to pomembno za obvladovanje diabetesa.

Vrste

Obstajajo tri glavne vrste bazalnega insulina.

Vmesno delujoči inzulin, NPH

Različici z blagovno znamko vključuje Humulin in Novolin. Ta insulin se daje enkrat ali dvakrat na dan. Običajno ga zmešamo z obrokom insulina zjutraj, pred večernim obrokom ali obojim. Najtežje deluje v 4 do 8 urah po injiciranju, učinki pa se začnejo zmanjševati po približno 16 urah.

Dolgo delujoči inzulin

Dve vrsti tega insulina, ki sta trenutno na trgu, sta detemir (Levemir) in glargin (Toujeo, Lantus in Basaglar). Ta bazalni insulin začne delovati 90 minut do 4 ure po injiciranju in ostane v krvnem obtoku do 24 ur. Pri nekaterih ljudeh lahko začne oslabeti nekaj ur prej, pri drugih pa nekaj ur dlje. Za to vrsto insulina ni konice. Deluje ves dan s stalno hitrostjo.

Inzulin z izjemno dolgim ​​delovanjem

Januarja 2016 je izšel še en bazalni insulin, imenovan degludek (Tresiba). Ta bazalni insulin začne delovati v 30 do 90 minutah in ostane v krvnem obtoku do 42 ur. Tako kot pri dolgotrajno delujočih insulinih detemir in glargin tudi za ta insulin ni konice. Deluje ves dan s stalno hitrostjo.

Insulin degludec je na voljo v dveh jakostih, 100 U / ml in 200 U / ml, zato morate obvezno prebrati nalepko in natančno upoštevati navodila. Za razliko od detemirja in glargina ga lahko mešamo z drugimi hitrodelujočimi insulini, ki bodo kmalu lahko prišli na trg.

Premisleki

Pri odločanju med srednje in dolgo delujočimi bazalnimi insulini je treba upoštevati veliko dejavnikov. Sem spadajo vaš življenjski slog in pripravljenost za injiciranje.

NPH lahko na primer mešate z insulinom ob obroku, medtem ko morate dolgo delujoči bazalni insulin injicirati ločeno. Dejavniki, ki lahko vplivajo na odmerek insulina, vključujejo velikost telesa, raven hormonov, prehrano in količino notranjega insulina, ki ga še vedno proizvaja vaša trebušna slinavka.

Prednosti

Številni bolniki s sladkorno boleznijo imajo radi bazalni inzulin, ker jim pomaga bolje obvladovati raven sladkorja v krvi med obroki in omogoča prožnejši življenjski slog.

Na primer, če uporabljate dolgo delujoč inzulin, vam ni treba skrbeti za največje čase aktivnosti insulina. To pomeni, da je lahko čas obroka bolj prilagodljiv. Prav tako lahko zmanjša tveganje za nizko raven sladkorja v krvi.

Če se zjutraj borite za ohranitev ciljne ravni krvnega sladkorja, lahko dodajanje bazalnega insulina obroku ali pred spanjem pomaga rešiti to težavo.

Informacije o odmerjanju

Z bazalnim insulinom imate tri možnosti odmerjanja. Vsaka možnost ima prednosti in slabosti. Potrebe bazalnega insulina pri vseh so različne, zato vam lahko zdravnik ali endokrinolog pomaga, da se odločite, kateri odmerek je pravi za vas.

Jemanje NPH pred spanjem, zjutraj ali oboje

Ta pristop je lahko dragocen, ker inzulin doseže največjo vrednost pred zori in popoldanskih urah, ko je najbolj potreben. Toda ta vrh je lahko nepredvidljiv, odvisno od vaših obrokov, časa obrokov in ravni aktivnosti. To lahko povzroči nizko raven sladkorja v krvi med spanjem ali nizko ali visoko raven glukoze v krvi čez dan.

Jemanje detemirja, glargina ali degludeca pred spanjem

Neprekinjen pretok teh dolgo delujočih insulinov je ena njihovih glavnih prednosti. Nekateri pa ugotovijo, da se inzulin detemir in glargin izrabita prej kot v 24 urah po injiciranju. To lahko pomeni naslednjo višjo raven glukoze v krvi ob naslednji načrtovani injekciji. Zdravilo Degludec naj traja do naslednjega načrtovanega injiciranja.

Uporaba insulinske črpalke

Z inzulinsko črpalko lahko prilagodite stopnjo bazalnega insulina tako, da sovpada z vašo jetrno funkcijo. Ena pomanjkljivost črpalne terapije je tveganje za diabetično ketoacidozo zaradi okvare črpalke. Zaradi kakršnih koli manjših mehanskih težav s črpalko ne boste prejeli prave količine insulina.

Stranski učinki

Nekateri potencialni neželeni učinki, povezani z bazalnim insulinom, vključujejo hipoglikemijo in možno povečanje telesne mase, čeprav v manjši meri v primerjavi z drugimi vrstami insulina.

Nekatera zdravila, vključno z zaviralci beta, diuretiki, klonidin in litijeve soli, lahko oslabijo učinke bazalnega insulina. Pogovorite se s svojim zdravnikom in endokrinologom o zdravilih, ki jih trenutno jemljete, in morebitnih nevarnih interakcijah med zdravili.

Spodnja črta

Bazalni insulin je ključna sestavina pri zdravljenju diabetesa. Sodelujte s svojim zdravnikom ali endokrinologom, da ugotovite, katera vrsta je najboljša za vas in vaše potrebe.