Kako izbrati najboljše zdravljenje MS za vaš življenjski slog

Vsebina

• Zdravila za samoinjiciranje
• Zdravila za infundiranje
• Peroralna zdravila
• Odvoz

Pregled

Obstajajo različni načini zdravljenja multiple skleroze (MS), namenjeni spreminjanju napredovanja bolezni, obvladovanju recidivov in pomoči pri simptomih.

Terapije za spreminjanje bolezni (DMT) za MS spadajo v tri kategorije: samoinjiciranje, infundiranje in peroralno. Nekatera od teh zdravil lahko jemljete doma, druga pa v kliničnem okolju. Vsaka vrsta zdravil ima določene koristi, pa tudi morebitne neželene učinke.

Pri toliko možnostih se težko odločimo, katero zdravljenje najprej poskusiti.

Zdravnik vam lahko pomaga pretehtati prednosti in slabosti vsake izbire in kako vplivajo na vaš življenjski slog. Tukaj je več informacij o posameznih vrstah zdravil, ki vam bodo pomagale, da se boste lažje odločili.

Zdravila za samoinjiciranje

Ta zdravila se dajejo z injekcijo, kar lahko storite sami. Prejeli boste usposabljanje pri zdravstvenem delavcu in se naučili pravilnega načina varnega injiciranja.

Zdravila za samoinjiciranje vključujejo:

• glatiramer acetat (Copaxone, Glatopa)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferon beta-1a (Plegridy)

Ta zdravila lahko injicirate subkutano (pod kožo) ali intramuskularno (neposredno v mišico). To lahko vključuje iglo ali injekcijski peresnik.

Pogostost injekcij je od dneva do enkrat na mesec.

Neželeni učinki večine zdravil za injiciranje so neprijetni, vendar običajno kratkotrajni in obvladljivi. Na mestu injiciranja se lahko pojavijo bolečina, oteklina ali kožne reakcije. Mnoga od teh zdravil lahko povzročijo gripi podobne simptome, pa tudi nepravilnosti jetrnih testov.

Zinbryta je drugo zdravilo, ki se je uporabljalo. Vendar so ga zaradi skrbi glede varnosti, vključno s poročili o hudi okvari jeter in anafilaksiji, prostovoljno umaknili s trga.

Če se udobno injicirate sami in raje ne jemljete peroralnih zdravil vsak dan, so lahko injekcije za vas dobra izbira. Glatopa zahteva vsakodnevne injekcije, druge, kot je Plegridy, pa redkeje.

Zdravila za infundiranje

Ta zdravila se dajejo intravensko v kliničnem okolju. Doma si jih ne morete vzeti, zato se morate dogovoriti za sestanke.

Zdravila za infundiranje vključujejo:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoksantron (novantron)
• natalizumab (Tysabri)
• okrelizumab (Ocrevus)

Urniki za infuzijska zdravila se razlikujejo:

• Zdravilo Lemtrada se daje v dveh obrokih, začenši s petdnevnimi infuzijami, nato pa en dan kasneje tri dni.
• Zdravilo Novantrone se daje vsake tri mesece, največ dve do tri leta.
• Zdravilo Tysabri se daje enkrat na štiri tedne.

Pogosti neželeni učinki so slabost, glavobol in nelagodje v trebuhu. V redkih primerih lahko ta zdravila povzročijo resne neželene učinke, kot so okužba in poškodbe srca. Zdravnik vam bo pomagal pretehtati tveganje jemanja teh zdravil glede na možne koristi.

Če pri dajanju zdravil želite pomoč zdravnika in ne želite jemati tablet vsak dan, so lahko zdravila za infundiranje dobra izbira za vas.

Peroralna zdravila

Če je to tisto, kar vam je ljubše, boste morda lahko jemali zdravila v obliki tablet. Peroralna zdravila je enostavno jemati in so dobra možnost, če igel ne marate.

Peroralna zdravila vključujejo:

• kladribrin (Mavenclad)
• dimetil fumarat (Tecfidera)
• diroksimel fumarat (Vumerity)
• fingolimod (Gilenya)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomid (Aubagio)

Neželeni učinki peroralnih zdravil lahko vključujejo glavobol in nenormalne jetrne teste.

Aubagio, Gilenya in Mayzent se jemljejo enkrat na dan. Zdravilo Tecfidera se jemlje dvakrat na dan. V prvem tednu uporabe zdravila Vumerity boste vzeli eno tableto dvakrat na dan. Nato boste vzeli dve tableti dvakrat na dan.

Mavenclad je peroralna terapija s kratkim tečajem. V dveh letih boste imeli največ 20 dni zdravljenja. V dneh zdravljenja bo odmerek sestavljen iz ene ali dveh tablet.

Jemanje zdravil po predpisih je pomembno, da bodo učinkovita. Torej se morate držati organiziranega urnika, če jemljete dnevne peroralne odmerke. Če si sami nastavite opomnike, si lahko pomagate, da se držite urnika in vsak odmerek vzamete pravočasno.

Odvoz

Terapije za spreminjanje bolezni so na voljo v različnih oblikah, vključno s samoinjiciranjem, infundiranjem in peroralnim zdravljenjem. Vsaka od teh oblik ima neželene učinke in koristi. Zdravnik vam lahko pomaga izbrati zdravilo, ki je primerno za vas glede na vaše simptome, želje in življenjski slog.